Аломати КДН дукарата-Страндед - махсусан меъёрҳои ва рамзкушоӣ

Анти-dsDNA (antiDNK) ё аломати ДНК дукарата-Страндед гурӯҳи гетерогенӣ аз аломати зидди КДН дукарата-helical, инчунин дар нишонгузорҳо озмоишгоҳи SLE (системавӣ lupus erythematosus) мебошанд.

Autoantibodies зидди ДНК, ки дар дохили ядрои ҷойгир шудаанд, аломати ДНК дукарата-Страндед номида мешавад. Дар роҳи дақиқ шудааст, дар хун ёфт нашуд.

як Т. чӣ гуна аст?

Дар системаи иммунии инсон барои тавлиди аломати, ба ном сафедањо махсус, ки ба мубориза бо њашароти гуногун, вирусҳо, мухит, бактерияњо, яъне бо унсурҳои хориҷӣ дар сатҳи генетикии. Вазифаи ҳар гуна Т. нобуд маводи хориҷӣ ва ба ҳуҷайраҳои модарӣ, даъват механизми худидоракунии таҳаммулпазирӣ даст нарасонад.

Мавридҳое мешавад, ки вокуниш эмин зидди бофтаҳои худ ва ҳуҷайраҳои, хориҷӣ нест, равона аст. Он гоҳ аст, ки ба рушди бемориҳои autoimmune нест, ва аломати истеҳсол зидди ҳуҷайраҳои худ ва ҷузъҳои онҳо, коршиносон даъват autoimmune.

Агар сурати "накардани" ҷиддии дахлнопазирии, баланд шудани сатҳи аз autoantibodies, ки ин барои staging ташхис бемор хеле кифоя бошад.

Аломати КДН дукарата-Страндед - Т. як, балки як қатор аз онҳо аст, ки ядрои ДНК ҳуҷайраи ҳадаф нест.

санҷиши Т. барои ташхис намудани SLE хеле ҳассос аст, яъне, натиљаи мусбат метавонад дар бораи тасдиќи ташхис гап. Дар 70-80% -и њолатњо, беморон муайян карда мушаххасан ин таҳлил. Бо вуҷуди ин, бо сабаби ба ҳассосияти нокифояи таҳқиқот талаб ғамхории бузург ҳангоми хондани натиҷаҳои санҷиш, ки агар дар натиҷаи манфӣ бошад, он аст, ки он, ки сабр мекунанд SLE нест, нест.

Ин assays аксаран rheumatologist таъин карда мешаванд. Вале он метавонад ба самт ва дар як терапевт, ва нефрологии, ва dermatology навишта шудааст. Ҳар чизе ба он чӣ коршиносон муроҷиат бемор аввал вобаста аст. Озмоишгоҳи Immunological - ин ҷои, ки ӯ тадқиқот оид ба Т. гузаронида мешавад. омодагӣ махсус барои таҳлили зарур нест.

SLE - Муназзамият Lupus Erythematosus

SLE бемории autoimmune ҷиддӣ, ки системаҳои мақомоти гуногун (системаи мағзи сар, пӯст, гурда, буғумҳо, рагҳои хун ва дил) таъсир мерасонад. Ҳузури ҳамзамони аломатњои дар ҳамаи мақомоти талаб карда намешавад. Зуҳуроти lupus хеле фарқ мекунанд: яке мард нишонаҳои пӯст, дигар ғолиб, масалан - гурда.

Аломати модарӣ ДНК дукарата-Страндед кӯмак мекунад, муайян кардани беморӣ.

Омилҳои хавф барои erythematosus lupus системавї

• Тағйироти гормоналии (таваллуд, ҳомиладорӣ, ҳайз), ки prolactin ва эстроген, ки сатҳи баланди аз 90% дар байни занон бемориҳои мефаҳмонад эҳьё.
• Дар predisposition ба дараҷаи генетикӣ, ки тасдиқ ҳузури хешовандони беморони мубталои сатҳи пасти SLE antigens муайяни системаи HLA ва autoantibodies.
• Маводи мухаддир - "methyldopa», «Procainamide», «Hydralazine».
• сирояти вирусї хуруљ равандҳои autoimmune.
• радиатсияи офтобӣ (рентген ултрабунафш боиси ҳуҷайраҳои пӯст ба apoptosis ДНК шаҳодат дод, ва онро ба системаи масуният намоён мегардад).

Таҳлили аломати ба КДН дукарата-Страндед хеле муфид аст.

symptomatology аз SLE

хусусиятҳои умумии зуҳуроти метавонад номида гиреҳи варам lymph, заъф ва хастагӣ, табларза, гум вазни, дарди муштарак, ва мушакҳо.

• вуҷуди бемории Lupus ва ё нокомии гурда (Функсияи гурда ва кам аст, аз сегонаҳои аломатњои лабораторӣ вуҷуд надорад).
• Артрит ва arthralgia, ки боиси илтињоб ва soreness дар буғумҳо аз панљаи дасти, ки нишон медиҳад, ин паст X-рентгенӣ дар зичии устухон атрофи муштарак (osteoporosis periarticular), вале хоҳад хок нест.
• Serositis, ки илтињоби пардаи serous дил ва шуш (pleurisy, pericarditis) аст.
• Photosensitivity, ки боиси бадшавии аломатњои пас аз таъсири офтоб.
• Рашт, аз ҷумла доир ба рӯ, бемулоҳизае бабочка аст. Аломати КДН дукарата-Страндед шудаанд зарур ёфт.

• пайдошудаи nephritic - 45-65%.
• hematuria микроскопї - ҳузури 80% ҳуҷайраҳои сурхи хун дар таҳшинҳо пешоб аст.
• Proteinuria аст, ки бо аз даст додани сафеда дар пешоб дар ҳаҷми бештар аз 0,5 г / с алоқаманд, i.e. 100%.
• дар пешоб миқдори зиёди leukocytes (pyuria) хеле нодир, махсусан, дар набудани сироятии рӯдаи пешоб.

• дараҳои-пахта монанд Retinal низ ташкил нашъу ба papilla оптикӣ.
• Дар ҳузури pneumonitis шадиди lupus, зарар шуш, сулфидан ва муошират табларза бо инфилтратсия алвеолярии холдор.
• Зуҳуроти шароити neuropsychiatric гуногун, аз афсурдагӣ ва хотима бо paroxysms epileptiform, psychosis ва нуқсонҳои визуалӣ.

Вақте ки муайян намудани бемор бо аломати SLE ба ДНК дукарата-Страндед тавассути назорати такрор 1-3-6-12 моҳ зарур аст. Ин дар бораи вазнинии беморї вобаста аст. Дар ин беморон зиёд хатари зарари гурда, зеро antiDNK комплексҳои бо комплексҳои иммунии боиси зарари гурда.

Таҳлили antiDNK

Ин таҳлили зарур аст:

• Барои пешгӯии муваффақияти табобат.
• Вақте, ки гумонбар аст, бемории autoimmune системавӣ нест.
• Вақте, ки дар натиҷаи Т. ENA тадқиқотҳо аломати мусбат antinuclear.
• Вақте нишонаҳои SLE ҳузур дошта бошанд.
• Вақте ки дар ҳузури гумонбар бемории системавї, махсусан SLE.
• Барои ташхиси бемории пайдошудаи articular.
• Вақте ки дар натиҷаи санҷиш Т. antinuclear мусбат аст.
• Барои пешгӯии рушди зарари гурда.
• Барои назорат ба ҷараёни асъори сахт.

Чӣ рӯй медиҳад, ба касе чун аломати ДНК дукарата-Страндед бархезонд?

Symptomatology барои муайян antiDNK

• Зиёд њарорати бадан, гиреҳи lymph, кам вазн, хастагӣ пайдо мешавад.
• Артрит, илтињоби буғумҳо, дабдабаноке, дард, табларза зоҳир дар ин минтақа, reddening пӯст ва ҳаракат ба бемории.
• Вақте нишонаҳои равонӣ ва категорияи тобистони.
• Вақте ки pleurisy ё pericarditis пайдоиш номаълум.
• Вақте ки бемории пайдошудаи Raynaud кард, яъне, як тағйири даврии дар ранги ангуштони пой ва панҷаҳои (шафақ, аҳамияти, кабуд), вайрон кардани ҳассосият ва дард мекунанд.
• бемориҳои гурда доштани натиҷаҳои таҳлили масуният ё Ҳастӣ тағйироти пешоб (hematuria, proteinuria).
• Вақте нишонаҳои пӯст - thickening аз пӯст, rashes, махсусан пас аз sunbathing.
• камхунии Hemolytic, вайроншавии ҳуҷайраҳои сурхи хун дар сатҳи баланди bilirubin дар пешоб ва хун.
• Вақте ки neutropenia, паст формулаи leukocyte neutrophil.
• Вақте ки thrombocytopenia, дар шумораи лейкоситҳо дар хун кам.

Аломати КДН дукарата-Страндед: муқаррарӣ

Одатан, дар натиҷаи таҳлили бояд манфӣ бошанд ва консентратсияи IU / мл 0-25.

Агар натиҷаи мусбат аст, мо метавонем, мегӯянд: сиррози дискинезияи ибтидоӣ; SLE; mononucleosis сироятї; самаранокии табобати (SLE дар омурзиши); гепатити B музмин ва C; пайдошудаи Sjögren мекунад; бемории бофтаи connective омехта.

Дучандон-Страндед ДНК ва аломати (IgG ва IgM immunoglobulins) аз маҷмааи эмин ташкил медиҳанд. Шукуфандаи баъзе нишонаҳои хос SLE.

Агар натиҷа манфӣ бошад, дар бораи маводи мухаддир lupus ё набудани эк гап.

Ки дар натиҷаи таҳлил таъсир мерасонад?

• Қурбҳои баланд бо вуҷуди бемории lupus, бо возеҳтар шудани беморӣ ё набудани назорат аз болои бемории вобаста antiDNK.
• Қурбҳои пасти бо самаранокии табобати ва расидан ба марҳалаи омурзиши беморӣ алоқаманд antiDNK.
• AntiDNK SLE нишондиҳандаи мушаххас аст, балки инчунин метавонад дар дигар беморињои (autoimmune, музмини гепатити С ва Б) меоянд.
• Агар antiDNK не, ин тавр ташхис SLE истисно намекунад.
• сабр Дарёфт antiDNK бе ягон нишонаҳои ва меъёрҳои дигари бемории аст, ки дар неъмате, муқаррар намудани ташхис SLE баррасӣ намешавад.

Хабарномаьо муҳим

Дар санҷиши хун барои аломати ДНК дукарата-Страндед дар якҷоягӣ бо тадқиқотҳои зерин ҷамъбаст:

• бета-2-microglobulin;
• таҳлили хун умумї;
• аломати antitsentromernymi;
• Таҳлили пешоб умумї;
• аломати antigistonovymi;
  

• санҷишҳои Функсияи ҷигар (phosphatase alkaline, bilirubin, GGT, AST, Alt);
• Revmoproby (Асо, сафеда C-аксуламаліои, омили rheumatoid, меъёри таҳшиншавии erythrocyte);
• tsitrullinovomu peptide Т. (зидди CCP);
• аломати Antinuclear (Ана). Оё autoantibodies ҳама хуб омӯхта дар якҷоягӣ бо омили rheumatoid. Он дар соли 1957 кашф шуд, ва дар айни замон, муҳаққиқон муносибат бо SLE исбот кардаанд. Ҳамин тариқ аломати ДНК дукарата-Страндед мусоидат;

• зидди БДА ва зидди SSA аломати;

• зидди SCL-70 аломати;

• аломати зидди nRNP;

• аломати зидди СМ;
• аломати зидди sp100.

Ду далелҳо дар бораи antiDNK

Илова бар ин, antiDNK дар хун пайдо мешавад бо сабаби ба сабабҳои зерин:

• myeloma сершумор;
• SLE меъёри ташхиси он аст, ки ба даст овардани натиҷаи мусбат тадқиқоти;
• сирояти pravovirusnoy;
• маводи мухаддир inutsirovannoy SLE;
• ВНМО;
• пайдошудаи Sjögren мекунад;
  
• сирояти cytomegalovirus;
• пайдошудаи якбора (бемории омехта бофтаи connective);
• mononucleosis сироятї;
• артрит rheumatoid;
• сиррози дискинезияи ибтидоӣ;
• sclerosis системавї;
• вируси гепатити С;
• вирусї гепатити B.

Аз ин рӯ, хун барои аломати ДНК дукарата-Страндед гирифта хеле зуд.