Ангушти модарӣ: сабабҳо, нишонаҳо ва хосиятҳои табобат

Дар китоби машҳури Иером К. Джером «Се дар киштӣ, ки сагро ҳисоб накунед» геро ҳама чизро дар худ пайдо кардааст, ба истиснои табассуми модарона. Ин чист? Биёед ин мақоларо дида бароем.

Гурӯҳи бемориҳо, ки сирояти инфексионии занони дар давраи меҳнатӣ алоқамандро ба вуҷуд меоранд, ба сепарати постнелл ном бурда мешавад, ё дар рӯзҳои қадим, дарди табиб (таваллуд).

Маълумоти умумӣ

Дар байни асрҳои миёна вируси модарӣ буд. Яке аз аввалин ҳолатҳои ин беморӣ Хипугҳо тасвир шудааст. Қабл аз ифтитоҳи аввалин таваллудхона дар асри XVII, аз ҳолатҳои сироятгирии вараља puerperal эпидемиологӣ дар табиат буданд.

Дар миёнаҳои асри XIX аспсавори ихтисосӣ Ignaz Semmelweis як қатор ихтилофҳоро дар бораи сабабҳои шадиди пасипардагӣ дод. Ӯ аввалин маротиба ба зарурати истифодаи усулҳои антисептикӣ барои ғизои obstetric буд. Бо вуҷуди ин, истифодаи васеъи онҳо дар акушерӣ танҳо дар охири асри XIX татбиқ мешуд.

Мувофиқи маълумоти оморӣ, имрӯз танҳо 0.2-0,3% ҳолатҳои дар ҳамаи ин омилҳои ногувор дар сеписӣ рухдода, ки дар асоси 90 дарсади занони партофташуда паси сар мешаванд.

Шикаи релетикие, ки дар китобҳои классикӣ қайд карда шудааст, аксар вақт ҳамчун бемории хатарнок ва бемориҳо тавсиф ёфтаанд. Истифодаи aseptics, antiseptics, табобати антибиотик дар дорухои замонавӣ боиси он аст, ки баъд аз сепсисияи сепсӣ бомуваффақият табобат карда мешавад.

Намудҳои сирояти паспартак иборатанд аз:

• Endometritis илтињоби uterus аст.
• Аломати пинҳон дар перинат баъд аз incision.
• Баъд аз ҷарроҳии ҷарроҳӣ, тақсимоти ҷисм.
• Мастит.

Исмоили Рӯдакӣ: сабабҳои

Сабабҳои табии баъди пошхўрӣ чӣ гунаанд?

• Одатан, сирояти вирусҳои организми зан ҳангоми риоя нашудани антисептикҳо дар давраи таваллудкунӣ рух медиҳад.
• Бемории зиёди маъмул дар "зӯроварии шифобахш" -и бактерияҳо, ки бо афзоиши муқовимати маводи мухаддир тавсиф мешаванд, рух медиҳанд.
• Бо сабаби заифии эмкунӣ аз сабаби фишори равонӣ дар давраи таваллуд, фоҷиаи патогении шартӣ метавонад дар ҷисми зан фаъолтар шуда, раванди сироятёфта гардад.

Дар бораи вирусҳо

Намояндагиҳои сепарати сеппаҳо пасандоз мебошанд:

• Бактероидҳо;
• Муҳофизат;
• Staphylococcus aureus;
• Gonococcus;
• E. coli;
• Klebsiella;
• Staphylococcus hemolytic;
• Peptostreptococcus ва ғайра.

Аммо, албатта, як каҳф дар бемории таваллуд. Ин як агентӣ нест, он танҳо номи сояҳои ранг аст, ва ҳеҷ гуна бо бемории дорад.

Бисёр вақт баъди сеппаиппазӣ сирояти полимерикиро аз якчанд намудҳои патогенӣ бармеояд.

Ҷойҳои воридшавии микроорганизмҳо инҳоянд:

• Ҷавонони синну сол, синни кӯдак ва перинатсия.
• Минтақаи пайвастагии постентра дар таркиби uterine.

Сирати, чунон ки қоида, бо тамос, дар робита бо сатҳи захми дастҳои ифлос ва воситаҳои ғайридавлатӣ sterile. Он гоҳ паҳншавии варидҳо тавассути маросимҳои лимфӣ ва хун мегузарад.

Омили хатар

Омилҳои хавф барои сеппаи зуком:

• Бемориҳои шадиди илтиҳоби шадиди кӯдакон - экстреалиталӣ, ба монанди cystitis ва pyelonephritis, ва гинекологӣ, масалан, endometritis, colpitis ва vulvitis;
• Усулҳои ташхисии тадқиқоти перинаталӣ;
• Электрокардиографии муолиҷаи ҳомила;
• Истифодаи ислоҳоти ҷарроҳӣ барои норасоии дору ва бачадон;
• Истифодаи санҷишҳои бемории вираминӣ дар ҷараёни ғизо;
• Хунравии шадид.
• Заҳроҳои барвақти об;
• Гузаронидани амалиётҳои акушерӣ, масалан, тағир додани ҳомила, васеъ кардани паҳлӯ бо ёрии қувваозмоӣ.

Дар пешпазак, ҳомила бештар аз таваллуди такрорӣ инкишоф меёбад.

Аломатҳо

Пас аз 1-2 рӯз баъди фиристодан, аломатҳои паспартоии sepsis метавонанд пайдо шаванд:

• Вирус ва баландихтисос;
• Тачикардия;
• Мушкилоти умумӣ, нишонаҳои дигари мастии умумӣ;
• Сӯзишворӣ, талафи ғизоӣ;
• Акрабо дар саросари тамоми шикам, на камтар аз он;
• Детроз, бо ифлосшавии сустшавии пружина (lochia) аз канали таваллуд, баъзан ҳомиладор нест;
• Бо мастит пурра қатъ кардан ё кам кардани синамака.

Илова бар бемории модар, дигар бемориҳо вуҷуд дорад.

Аввалан, раванди илтињоб берун аз захмии таваллуд ба вуљуд намеояд. Баъд аз он, ки вобаста ба диққати лесион, зоҳироти мушаххаси табобати ношиносҳо вуҷуд дорад:

• Бӯйҳои Puerperal - ҷароҳат бо поёни grayish, бо кунҷҳои таҳрирӣ ва гиперемӣ, ки дар бораи синтетикӣ ҷойгир шудаанд, деворҳои аналогӣ, perineum;
• Каппитали поперитӣ илтињоби музмини мағозаро дорад.

Аломатҳои дуввуми ин беморӣ ба паҳншавии раванди илтиҳоб пайваст шудаанд:

• Endometritis, ки ба луобпардаҳои луобпардаи uterus таъсир мерасонад;
• Parameter, ки ба селлюлозияи автогоспиал таъсир мерасонад;
• Adnexitis, аксаран илтиҳоби замбурҳои бачадон;
• Peléioperitonitis - peritoneum аз либос;
• Metrotromboflebit - илтињоби рагҳои uterine;
• Тромбофильдий - илтињоби рагҳои луобпардаи луобпарда ва поёни он.

Марҳилаи сеюми беморӣ бо нишонаҳои сеписсияи умумӣ ва нишонаҳои умумии перитонит хос аст. Чӣ тавр ошкор карда шудааст?

Диагностика

Ташхиси "sepsis sepsis" дар асоси аломатҳои мавҷудаи клиникӣ, пас аз санҷиши гинекологӣ ва санҷиши хун гузаронида мешавад.

Табобат

Табобати паспартоии сепсизия бо назардошти вазнии беморӣ муқаррар карда мешавад. Самтҳои асосӣ:

• Бо назардошти ҳассосияти антибиотикҳо, табобати антибиотик амалӣ карда мешавад. Омодагї бо нўшокињои ширин, дар њолатњои вазнин, мувофиќат карда мешавад.
• Истифодаи маводи мухаддир (иммуноглобулин зидди спафилококкаль), Т-фаъолия, интиқоли плазма, муолиҷаи анатоксин).
• Табобати инфексияи инфиродӣ барои бартараф кардани заҳролудӣ ва барқарорсозии тавозуни об (фишори alkaline, haemods, сафедаҳо ва резолюционер).
• Метамфиномаҳо муқаррар карда мешаванд (Suprastin, Tavegil).
• Муҳофизати ферментҳои фрагмент (трипсин) нишон дода шудааст.

Дар шакли умумӣ сепис, glucocorticoids ва hormon anabolic тавсия карда мешаванд.

Ҳамчунин иҷрои амалҳои физиотерапевтӣ мумкин аст:

• Электролизинги бачадон;
• UHF;
• Шиддатнокии UV;
• Микроэлемесҳо;
• Ultrasound.

Мониторинги маҳаллии диққати беморӣ:

• Усмонҳо бо ҳалли чеки натрий ва витамини ҳидроген, бо ҷароҳатҳои калон - қатъи кунҷҳо бо истифодаи ғизо;
• Бо эндометрия, вақте ки дар дохили бачадон дар хун нигоҳ дошта мешавад, бартараф кардани ҷойгиршавии боқимонда ва таҷдиди таҷҳизоти рагҳои uterine нишон дода мешавад.

Бо peritonitis, яъне дар ҳолатҳои вазнин барҳамдиҳӣ иҷро карда мешавад - бартараф кардани uterus дар якҷоягӣ бо замимаҳо.

Пешгӯиҳо

Натиҷаи беморӣ дар вақти таваллуд метавонад аз омилҳои зиёд вобаста бошад:

• Вақтҳое, ки муолиҷа оғоз гардид ва муҳофизати зан дар меҳнат;

• Дараҷаи патогении бактерияҳо.

Агар раванди илтиҳоб танҳо бо захира маҳдуд карда шавад, барқароркунӣ одатан пурра ва бе оқибатҳо мебошад. Бо шакли умуми сеписӣ, мураккаб 65% -ро ташкил медиҳад.

Пешгирӣ

Барои пешгирии табларзаи таваллуд, чорањои зерин бояд риоя карда шаванд:

• Саноати бемориҳои эндогениталӣ ва гинекологии шадид ва музмини шадид;
• Дар раванди таваллуд, пешгирӣ кардани решакан кардани пӯстҳо;
• Иродаи қатъӣ ба қоидаҳои аспсис ва антисептикҳо.

Қаҳрамони китоби мазкур, албатта, аломатҳои ин беморӣро медонист, зеро ҳамаи бемориҳоро ёфтааст, ба истиснои табларза модар. Саломат бошед!