Дар pathogenesis бемории сил. Дар этиологияш бемории сил. Нишонаҳои ва нишонаҳои бемории сил

Дар бораи сил аз тарафи бисёр шунидам, аммо чанд одамон дарк хатари воқеии ин бемории даҳшатнок. Зеро солҳои зиёд, табибон дар саросари ҷаҳон омилҳои мусоидаткунанда ба рушди сирояти, ки аломот ва нишонаҳои асосии таҳсил кардаанд. Дар давоми ин вақт, аз он пайдо шуд, ки марҳилаи аввали сили шуш ва дигар мақомоти метавонанд дар шакли asymptomatic рух медиҳад, ва набудани табобат боиси мушкилии ҷиддӣ.

Маълумоти мухтасар дар бораи бемории

То имрӯз, pathogenesis сил дар њаљми пурра омӯхта шавад. Ин як бемории хатарнок ва хеле ваќт ба сабаби агентҳои сироятӣ аз genus Mycobacterium аст.

Якчанд намуди микроорганизмњо, ки ба хашм беморӣ дар одамон нест. Инҳо дар бар мегиранд:

• инсон, рух аксар, бањисобгирии 92% -и њамаи њолатњои хабар доданд;
• шохдор, натиҷаҳои дар беморӣ ба таври назаррас камтар, онҳо аз 5% узвҳо дард мекунанд;
• фосилавї, асосан дар Африқои ҷанубӣ тақсим карда, дар Русия ба бемории ошкор 3% -и беморон;
• муш ва парранда аст, ки танҳо дар шахсони воқеӣ бо давлатҳои масунияти таърих ёфт.

Теъдоди ками одамон медонанд, ки ба анатомия системаи нафаскашї ба бемории сил мањдуд карда намешавад. Дар bacillus низ мезананд:

• устухон;
• рӯдаи gastrointestinal;
• системаи genitourinary;
• мағзи сар.

Қатъи назар аз макон, ин беморӣ хеле хатарнок аст ва ногузир ба марг мерасонад, агар хоҳар.

Беморї дорои як давраи исоб дароз. пас аз ҷорӣ намудани агенти сироятї 1 сол - Дар аввал аломатњои метавонад баъд аз 3 моҳ пайдо мешаванд.

статистика

мутахассисони тандурустӣ дар саросари ҷаҳон ба таври ҷиддӣ дар бораи паҳншавии босуръати бемории нигарон мебошанд. Русия дар рӯйхати кишварҳои сурат мегирад 22.

Пештар, ќисми зиёди шахсони сироятшуда адои ҳукми зиндон шуданд. Вале аз соли аввали 90-уми оғоз авҷи ва bacillus ба паҳншавии азими.

Daily мавриди нави ташхис бемории сил дар байни оилаҳои сарватманд, бисёре аз кўдакон аз беморон буданд.

Дар Ташкилоти тандурустӣ, ин ки бо кам шудани сатҳи зиндагии шаҳрвандон, ки танҳо дар он вақт дида буданд ва сохтори сиёсии кишвар расонида шуда вобаста карда шуд.

Зеро ки солҳои зиёд дар ин мутахассисон эпидемияи маҷмӯи чораҳои пешгирикунанда, ки имкон кам ба сол вазъиятро ба эътидол амалӣ кардаанд, барои коҳиш додани беморї ва фавт. Инҳо дар бар мегиранд:

• Эмкунӣ навзодон дар беморхона;
• пайгирии ҳолатҳои нав бо истифода аз озмоиши Mantoux (барои кўдакон), ва х-рентген (дар калонсолон).

bacillus сил ба тағйироти муҳити зист хеле тобовар аст, то муддати дароз аст, ки дар як давлати қобили дар об, замин нигоҳ ва ғайра. Н. Барои риоя накардани қоидаҳои асосии хавфи гигиенаи шахсӣ аз даст хеле баланд аст.

нишонаҳои хос

Дар асоси ибтидоии pathogenesis нуфузи ҳезум патогенӣ ба бадан аст. Чунин одамон, дарҳол нобуд намекунад бемор афтод, мувофиқан, ҳастанд, ягон шикоят нест.

Бо суст шудани дахлнопазирии пайдо шуда метавонанд:

• афзоиши ночиз дар ҳарорати бадан;
• Сатҳи баланди дил;
• араќ сахт дар шаб;
• кӯҳнапарастона дар якҷоягӣ бо pallor пӯст ғайритабиӣ;
• заъф, чарх;
• пулеро;
• балѓам омехта бо хун.

Бадшавии вазъи умумии миён ба хотири он ки germs toxins заҳролудшавӣ. Дар шумораи нишонаҳои бештар ифодаёфта бештар.

Аввалин нишонаҳои бемории сил дар беморони бо системаи иммунии қавӣ бошад, паст ё ғоиб фирор менамоянд.

Дар рафти ва босуръати пешравии сахт аст, ки дар шахсони бо мушкилиҳои бо саломатӣ алоқаманд ба мушоҳида мерасад.

Агар microorganism зад аст:

• Бон - аст, дард дар тамоми буғумҳо ва дилсахтии нест.
• Мағзи - аст дилбењузурї, ќайкунї, дарди сахт, ва дард мушакҳо нест.
• системаи пешоб - бемор доимо ҳис масона њиљрати. Марҳилаи пешќадами пайдоиши хун дар пешоб.
• рӯдаи Gastrointestinal (GIT) - аст, андӯҳгину доимии шикам, дилбењузурї, роҳҳо сурх дар ихроx кунад нест.
• Пӯст - оид ба сатҳи ташаккул nodules он пур хунобаи, ки дар рафти сабаби нозил кардем.

Бар зидди бадбахтиҳо курси дароз сил аст, як навъи granulomatous илтињобии раванди, ки мумкин аст дар ҳама гуна маќомоти зарардида ба қайд гирифта аст. Барои муайян намудани истифодаи усулҳои муосири он ташхису.

гурӯҳҳои хатар

Тибби дер нишон дода, ки pathogenesis бемории сил вобаста ба вазъи низоми мудофиа бадан.

Аз мубтало ҳеҷ кас эмин аст, аммо дар арши гурӯҳи хавф мегирад шахсони:

• ВНМО ва БПНМ;
• мањбусон;
• мубталои бемориҳои гуногун музмин (рудаи системаи ҳозима, диабети қанд ва ғайра ...);
• доранд, одатҳои бад;
• ҷавонтар;
• беэътиноӣ қоидаҳои гигиенаи шахсӣ;
• тамоси мунтазам бо шахси сироятшуда;
• дар давраи ҳомиладорӣ;
• сар фишори доимӣ;
• тавр витамину минералњо зарурӣ қабул нест;
• зиндагӣ дар минтақаҳои аз ҷиҳати экологӣ камбизоат;
• аз оилаҳои камбизоат;
• нест, ҷои истиқомат муrаррар карда мешавад.

Ҳангоми фаъолсозии ин, раванди эътилолї, ки pathogenesis сил аст, зиёд сироятӣ тавсиф карда мешавад.

шакл

Дар намуди сирояти вобаста ба давомнокии муолиља, эњтимолияти дурнамои мубтало одамони дигар. Људо намудани марҳилаи зерин сил:

1. Open. Мушоҳида дар lesions аз шуш. Агар гузаронида тањлили балѓам ҳузури беморзо дар он тасдиқ намуд, шахсе, сироятї мебошад.
2. Баста. Бо натиҷаи манфӣ, ки бемор аст, интиқолдиҳанда бемории нест.

Агар чӯб аввал ба мақоми гирифта пешниҳод шакли ибтидоӣ, дар сурати муқобил аз миёна.

Илова бар ин, ин беморӣ метавонад дар табиат ҳалокат фарқ:

• miliary;
• пањн;
• infiltrative;
• маҳдуд;
• cheesy;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• ошкоршуда паœнкунандагони;
• cirrhotic;
• pleurisy tuberculous.

Форум беморї дар кӯдакӣ ва дар давраи ҳомиладорӣ

Дар этиологияш сил нишон медиҳад, ки эҳтимоли бештар ба шахсоне, ки бо системаҳои эмин суст сироят карда мешавад. Чунин қоидавайронкунӣ шояд модарзод, вале бештари вақт дар рафти ҳаёт пайдо мешавад, дар зери таъсири омилњои гуногун.

Дар кӯдакӣ системаи ҳифзи пурра ташаккул наёфтааст, то хатари сирояти аст, ки дар таносуби зарбии ба синну соли кўдак зиёд шуд. E. Фэн ӯ зери, ба ҳезум шубҳанок бошанд, ки эҳтимоли зиёд дорад.

Баъд аз сирояти, ин беморӣ дар ҳамон тавре ки дар калонсолон рух медиҳад, вале дар шакли сахт бештар. фарќияти махсус кор аҳамият надорад.

Бемории сил дар давраи ҳомиладорӣ аст, ки сабаби ќатъ вай нест.

Гузариш ба марҳилаи фаъоли мумкин аст дар семохаи аввал ё пас аз расонидани дида. Дар мавридҳои дигар вомехӯрад. Ин аст сабаби ба фаъолияти системаи иммунии, ва тағйироти гормоналии дар бадан.

Сирояти аз ҳомила аст, ҳамеша риоя карда намешавад. Асосан аз он хос барои шаклњои зерин буда метавонад:

• fibrocavernous;
• сахт харобиовар;
• пањн.

Чунин беморзо ба осонӣ убур монеаи placental, ки боиси ташаннуҷ шадид дар ҳомиларо.

Пас аз дуруст ташхис бемор зери назорати гинеколог ва сил аст.

Табобати оғоз фавран, бо маҳсулоти интихобгардида, ки доранд, на камтар аз таъсири манфии худро ба кӯдаки.

Агар ин беморӣ аст, ки дар замони ошкор, ки пешгўї барои зан ва кӯдак-дӯстона, балки истисноҳо вуҷуд доранд. Баъзан исқоти ҳол тавсия дода мешавад.

тадќиќот

Пас аз пайдоиши нишонаҳои аввали беморони шубҳанок кам ба духтур сафар, вале бефоида. Дар паси ниқоби хастагӣ безарар метавонад на танҳо сил, балки дигар бемориҳои даҳшатнок пинҳон.

Ҳатто бад ночиз саломатии бо нест оёти сироятии шадиди роҳҳои нафас, вале бо табларза, бояд баҳонае барои боздид аз духтур бошад.

нозироти ибтидоӣ терапевт хоҳад шуд, ки ба ҳамаи шикоятҳои гӯш диҳад, хоҳад, ба ҳисоби этиологияш сил бигирад ва роҳнамоӣ ба санҷишҳои умумӣ (хун ва пешоб) ва дигар таҳқиқоти зарурӣ бошад, он метавонад:

• Флюорографї. 1 ҳар сол аз синни 15 баргузор гардид. Ин ба шумо имкон медиҳад, то муайян сили шуш ва дигар бемориҳои роҳи нафас. Дохил дар рӯйхати тадқиқоти ҳатмӣ барои кор, ки пеш аз рафтан ба артиш, ва ғайра. Н. Агар натиҷаи х-рентген debatable аст, ки иловагӣ X-рентген кард.
• озмоиши Mantoux. Бисёр одамон иштибоҳан онро бо ришватхўрї роҳгум. Ин як шакли махсуси ташхиси бемории сил аст. Ин аст, ки ба тамоми кӯдакон дар синни аз 1 сол то 14 гузаронида - 15 сол, баъзан то 17 A сӯзан хурд аст, дар зери пӯсти ҷавҳари воридшуда - tuberculin. Дар сохтори он дорои маҳсулоти партовҳои ҳезум патогенӣ. «Як тугмаи" пайдо пас аз чунин алоқа. Зеро ки дар натиҷаи арзёбӣ диаметри он чен карда мешавад.
• иёргирӣ immunosorbent алоќаманд (ELISA). Ин ба шумо имкон медиҳад, то муайян кардани ҳузури микроорганизмҳо дар хун дар вақти омӯзиш.
• тањлили балѓам Ziehl-Neelsen. Гузаронида, дар ҳамаи беморони сулфаи дароз. Балѓам аст, ки бо як роҳи ҳалли махсус, ки имкон медиҳад, ки ба муайян намудани ҳузури bacilli патогенӣ оғушта.
• sowings бактериологӣ. Ин ба шумо имконият медиҳад медонед, ки чӣ гуна чӯб ба хашм бемории. Кишти солортар дар бораи 1-2 моҳ, балки он медиҳад, натиҷаҳои хеле муайяну саҳеҳро, иҷозат медиҳад ба шумо интихоб кардани табобати самаранок.

Барои сил гумонбар дигар мақомоти ғайр гузаронида:

• X-рентген;
• MRI ё Ч. скан аз минтақаи зарардида;
• encephalogram ва м. саҳ.

Дар pathogenesis бемории сил дорад, хусусиятҳои хеле монанд бо бисёр бемориҳои дигар, ба монанди саратон, пас на ҳама вақт имконпазир ба ӯ гумон фавран.

табобат

Интихоби табобати асосан pathogenesis ва сил дар дармонгоҳҳо вобаста аст. Ин аст, зери назорати мутахассисони бемории сил анҷом ва муддати дароз мегирад. Дар бештари ҳолатҳо, дар он аст, аз 2 сола, як каме кам 3-4.

Интихоби нақшаи маводи мухаддир бисёр омилҳо вобаста аст. Одатан, духтур мегирад чунин ќарор дар асоси:

• ҳолати бемор;
• синну сол ва љинс;
• натиҷаҳои санҷиш ва ғайра. м.

Мақсадҳои асосии табобати:

• кунад, сабр ғайридавлатӣ гузаранда;
• ҳавасманд муолиҷаи бофтаҳои зарар;
• барқарор тандурустӣ.

натиҷаҳои мусбӣ метавон бо ёрии маводи мухаддир зерин бадастомада:

• Банди-aminosalicylic кислотаи.
• "Streptomycin».
• "Kanamycin».
• "Rifampicin».
• "Ftivazid».
• "Pyrazinamide».
• "Ethionamide».

Асосан 3, 4, 5 ва ё ҷузъҳои ҳамзамон истифода бурда мешавад.

Бинобар ин, ба истифода кимиётерапевтӣ, давомнокї ва истфода дар алоҳидагӣ муайян карда мешавад.

Баъд аз бурдани доруворӣ хашмгин раванди умри матоъ суст ва на хеле зарур аст, бинобар ин, барои раванди таъмири матоъ табиӣ phthisiatricians вақт муқаррар табобати pathogenetic. Ин мегирад, як қатор чорабиниҳои ба даст овардани натиҷаҳои хуб. Инҳо дар бар мегиранд қабули:

• агентҳои зидди илтиҳобии;
• immunomodulators;
• ферментҳои;
• витаминњои гурўњи В;
• sorbents;
• маводи мухаддир, барои ҳифз ва барқарорсозии ҷигар (гурда);
• кислотаи glutamic;
• anticoagulants;
• antikininov;
• steroids анаболитикӣ;
• агентҳои antiallergic ва дигарон.

амалиёт

Бештари вақт, дар шакли ибтидоии беморї Оё табобати ҷарроҳии талаб карда намешавад. Дар њолатњои пешрафтаи бе чунин усулҳои карда наметавонанд. Агар шуш таъсир аст, амалӣ:

• Lobectomy.
• Resection.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonectomy.
• Kavernoektomiyu.
• Pneumothorax.

Бо дарназардошти pathogenesis сил extrapulmonary бознамегардем, низ метавонад ҷарроҳӣ истифода бурда мешаванд.

Вақте, ки мушкилии аз рӯдаи gastrointestinal кардани реҷаи ё дар ҳолатҳои фавқуллоддаи муқаррар ҷарроҳӣ сироят ба хориҷ оқибатҳои.

Сил CNS воситаҳои асосан консервативии боэҳтиётро талаб мекунад. Агар ба онҳо кӯмак намекунанд, идома ба бартараф кардани lesions. Ин тартиби хеле мураккаб аст, ки метавонад ба оқибатҳои бебозгашт мерасонад мебошад.

granulomas пӯст чирку низ амал карда мешавад.

Мақсади асосии чунин амал - барои бартараф намудани оқибатҳои бемории ва шояд барқарор системаҳои зарардида.

Чӣ бояд кард, то даст нест

Сарфи назар аз он шифонопазир мубориза бо бемории сил тиббӣ, патология аст, то ҳол дар ањолї хеле маъмул, то ҳеҷ осебе хоҳанд донист, ки чӣ тавр ба њимояи худ ва оилаи худ:

• Эмкунӣ. Ворид ин ваксина аз ҷониби падару модар, вале дар он тарк накард. Ин ба шумо имкон медиҳад, то рушди масунияти қавӣ кӯдак бар зидди сирояти, ки баъд аз расидан ба 1 соли қавӣ бештар мегардад. Дар натиҷа, кӯдак аст, бемор бо сил, ё гузаронидани он ба таври осон аст.
• назорати доимии. Ин ба шумо имкон медиҳад, то муайян кардани беморӣ дар марҳилаҳои аввали он ва амалӣ кардани табобати самаранок ба пешгирии сирояти шумораи зиёди шахсони. Ин дар бар мегирад, Mantoux санҷиш ва сандуқе X-рентгенӣ.

Баъзе гурӯҳҳои беморон ҳастанд ПХТ пешгирикунанда нишон дода шудааст, аз он рӯ ба рӯ:

• Доштани системаи иммунии заиф ва ё бемории шуш музмин, паси gastrointestinal, системаи марказии асаб.
• Давом додани таҳсил дар ҳуҷраи ҳамин бо шахси сироятшуда.
• Доштани тағйирот дар рӯдаи нафас бар зидди заминаи мубталои касалии сил.
• Кўдакї, бо натиҷаҳои санҷиши камбизоат Mantoux.

Ба ғайр аз барномаҳои тиббӣ, як қатор тавсияҳо, ки метавонад хатари инкишофи беморӣ кам нест. Барои ин кор:

• амалӣ мунтазам;
• бихӯред ѓизои солим;
• мубориза бо майлу хоҳиши;
• дасти бодиққат Пеш аз хӯрок хӯрдан ва пас аз рафтан ба ҷойҳои ҷамъиятӣ шустани;
• маҳдуд тамос бо шахси бемор;
• инчунин дезинфексия ҳуҷраи сафед, ки мубталои аст;
• мунтазам витаминњо ва омодагӣ дорои кислотањои равѓании polyunsaturated Омега-3 мегирад.

Ҳамаи-сил мутахассисон, духтурон медонанд, сирри каме дар бораи чӣ гуна ба кам кардани хатари бемории сил Фармоишгар. Барои ин кор, шумо бояд ба субҳона дар субҳ дошта бошанд ва роҳ надодан ба муддати дурудароз аз гуруснагӣ дар давоми рӯз (хусусан вақте ки зарурати истифодаи нақлиёти ҷамъиятӣ). аст, ки имон Он ки аз замони bacillus дорад, қариб ки имконияти ба сатҳи бадан.

Ба душвории

Таъсири манфии бемории сил аст, дар ҳоле ки чеҳраҳояшон қайд шудааст, барои ба таъхир боздид аз духтур ва беэътиноӣ ба ташхис. Иҷроияи якбора шакли метавонад ба одамон таҳдид:

• дил ва нокомии нафас;
• хунравї аз мақомоти зарардида;
• ulceration, fistula;
• беқурбшавии функсияи љигар ва ҷигар;
• рушди granulomas тамоми бадан;
• amyloidosis;
• pneumothorax;
• бад шудани функсияи автомобилӣ;
• фалаҷ;
• сепсис;
• мараз;
• necrosis;
• кома;
• марговар аст.

Вақте, ки мушкилии аз дурнамои беморӣ хеле маҳдуд аст.

Аз болои он метавон хулоса омаданд, ки ин беморӣ падид гуногун аломатњои. Аввалин нишонаҳои бемории сили шуш метавонад сулфаи дароз зоҳир, ба маводи мухаддир mucolytic бартараф нест. Ин бояд сабр огоҳ ва ӯро ба духтур дид. Қобили ба ёд доред, ки ин беморї, инчунин вокуниш ба табобати саривақтӣ зарур аст, ва дар ҳолати гузариш ба шакли пешрафтаи хатари баланди ањвол дар ҳоли рушд, ногузир боиси марги дардовар.