Симптом Kocher. аломатҳои хоси Аппендикс.

Душвор аст, ки ба overstate аҳамияти ташхиси саривақтии Аппендикс шадиди. Баъд аз рад кардани хусусиятҳои хос метавонад peritonitis мегардад ва дар натиҷа дар марг. Яке аз онҳо нишонаи Kocher аст. Вале, мутаассифона, он аст, ки дар ҳамаи беморон мушоҳида намешавад.

semeiography

Бисёр нишонаҳои, ки сабр дорад, илтињоби ба замимаи нест. Аммо яке аз нишонаи аввал пайдо оянда. Якум, аст, ки дард дар он ҷо минтақаи epigastric. Ҳамчунин, он аст, чоҳ номида мешавад. Ин аст, фавран поён раванди xiphoid ҷойгир аст - кӯтоҳтарин насибе аз sternum, ки дар пеши қабурғаи converge.

Симптом Kocher-Volkovich аст, ки баъд аз 1-3 соат пас аз фарорасии дард шахс мегӯяд, ки онҳо дар ҳаракат минтақа iliac. Чун қоида, онҳо дар поёни тарафи рости девори шикам интерфейси.

Бо мақсади паст кардани ҳолати беморон аксар вақт мавқеи мегирад: онҳо дурӯғ бар тарафи росташ, по қадхамида дар зону ва таранг ба холигоҳи.

аломатҳои хоси Аппендикс

Дар марҳилаи аввалаи, на ҳама метавонанд ба гумон илтињоби дар замимаи ба миён омад. Аксар вақт мушкилоти бо бимонд, дар рӯдаи оғоз. Пайдо дард epigastric, баъзан онҳо дар минтақаи ноф ба интерфейси. Ин як нишонаи Kocher Аппендикс аст. Бисёре аз ҳисси colic, bloating ва эҳсоси пуррагии таъкид кардаанд. Баъд аз баромадан газҳои ё ҳолати defecation таври мухтасар метавон такмил дода шаванд.

Аммо дард пас аз 1-3 соат пурзўр гардид. ҳангома Paroxysmal аз тарафи доимӣ иваз карда шаванд. Дар Дарди шудаанд bursting ва хусусияти бераҳмона мебошанд. Андӯҳгину аст, кӯчонида поён холигоҳи. Дар ин ҳолат, ягон ҳаракат ва бори танҳо вазъи бад шавад. Дард вазнинкунанда бо нафаси чуқур, сулфидан, рафтор, рондани воситаҳои нақлиёт (бо ҷунбишҳо). Ин ҳам калонсолон ва кўдакон рух баробар.

Дар маҳаллисозии ба замимаи сӯхтан

Донистани он ки Kocher нишонаи мушоҳида дар Аппендикс шадид, мумкин аст, ки ба ташхис фарорасии ин беморї мебошад. Инчунин оид ба маҳаллисозии аз дарди шумо метавонед аниқ дарк ки ин бадан. Дар ташкили стандартии нусхаи классикии, ӯ дар тарафи рост бошад. Аммо агар дард аст, ки дар ягон ҷои дигар маҳаллӣ, он гоҳ ба он имконпазир аст, ки он гуногун љойгир карда шавад. Ин бояд дар назар дошт, вақте ки гузаронидани ташхис.

Пас, агар ҳадаф аз дард дар соҳаи батни ва холигоҳи рости поёнии, мавқеи коси аз мақомоти сӯхтан ба мушоҳида мерасад. Бо ҷойгиршавии он дар майдони рӯйи (миёна) -и хати бадан, ки андӯҳгину мешавад ноф интерфейси.

Баъзан дарди мутамарказ дар минтақа lumbar, щадкашак ва узвьои. Ин нишон медиҳад, ки метавонад дар замимаи аст, дар паси cecum ҷойгир шудааст. Бо вуҷуди ин, дар ин ҳолат, муҳим аст, ки ба як ташхиси ва ба истисно бемории гурда ва ё зарар аз ureter.

Аҳёнан дард дар холигоҳи поёнии чап ба мушоҳида мерасад. Ин маънои онро дорад, ки дар замимаи берун аз қуттии ҷойгир шудааст. Вай, дар якҷоягӣ бо cecum аз ҷониби чап.

ташхис

Бо мақсади муайян намудани Аппендикс, кофӣ нест, танҳо медонем, як нишонаи Kocher. Як қатор хусусиятҳои дигар, ки шумо метавонед дуруст ташхис кунад нест. Ҳамин тариқ, сабр нест, наметавонад аз мавқеи хобида нишаст, то бе кӯмаки. Ин нишонаи номида Bailey.

Дар дард шиддат вақте ки дар чапи бемор tilted. Он, ҳамчунин, як Хусусияти хоси даъват нишонаи Volkovich. Ҳолати бадтар, дар сурати, агар шумо кӯшиш кунед, ки оварад меъда пои рост.

Mendel нишонаи он аст, ки вақте ки ангуштони effleurage дар пеши дарди меъда вазнинкунанда дар iliac тарафи рост ба дасти худ. Ӯ рӯй ба мусбат дар 80% -и њолатњо.

Барои муайян кардани оғози peritonitis хоҳад якчанд ташхиси гуногун. Симптом Kocher танҳо дар марҳилаҳои ибтидоии беморї муайян карда мешавад. Бо рушди илтињоби, вай, дигар ба мушоҳида мерасад. Агар сабр пахш оид ба минтақаи iliac ҳуқуқ ва якбора дур шуд дасташ, он гоҳ пас аз он зиёд дард мекунад. Ин хусусият номида нишонаи Shchetkina-Blumberg. Ин аст, ки дар 98% -и беморони peritonitis incipient ба мушоҳида мерасад.

Оянда дар тибби

Дар Ҷарроҳи Швейтсария Kocher аввал муайян намуд, ки илтињоби Аппендикс бо дард дар зери оғоз дар минтақаи epigastric раванди xiphoid. Ӯ дар оғози XIX- асри XX зиндагӣ мекард. Ин ба ифтихори ӯ аст ва аломати раванди оғози илтињоби аз cecum номгузорӣ шуд.

Симптом Kocher як возеҳтар Аппендикс ба мушоҳида мерасад. Аз ин рӯ, ташхис муҳим саривақтии. Њаракат аз дард epigastric дар минтақаи iliac дуруст аст, нишонаи Kocher-Volkovich номида мешавад.

Аммо ба ифтихори Ҷарроҳи аз он на танҳо аттрибутӣ муайян номгузорӣ шуд. Ҳамчунин дар байни endocrinologists маълум нишонаи Kocher. Ин дар он аст, ки вақте ки шумо назар ба ҳаракати eyeball пушти суръати ҳаракати пилки болоии вогузошта шудааст. Ҳамин тавр дар байни канори болоии Айрис ва баробар пӯст ба sclera намоён мегардад. Ин нишонаи заҳролуд аст, љоѓар паҳншавандаи.

Kocher низ ҳамчун ихтироъкори як қатор воситаҳои ҷарроҳӣ махсус маълум аст. Ҳамин тариқ, барои мисол, клипҳои барои рагҳои хун, меъда, probes, ки тавассути он амалиёти аст, ки доир ба узвҳои ҳозима сурат мегирад, найҳои дренажї дод аз шиша истифода ва табибони муосир.