Беҳтарин қиёси "cordarone" дар Русия

Табобати ихтилоли ритми дил - масъалаи мураккаб тиббӣ аст, ки то ба охир, ҳатто имрӯз ҳал нест. Бисёр вуҷуд маводи мухаддир зидди arrhythmic, вале онҳо бисёр норавоињо ва таъсири тараф, ба сабаби он чӣ, шояд ба бисёр хатарнок барои бемории бемор шавад. ҳастанд, гурӯҳҳои тамоми маблаѓњои барои релеф намудани arrhythmias, аз таҳдид ҳаёти вуҷуд дорад, вале истифодаи онҳо барои муддати дароз аст, ба хотири он ки зиёд дар натиҷаи аз мушкилии гирифтани доруворӣ тавсия дода намешавад. Бинобар ин, беморон талаб маводи мухаддир боэътимод, муассир, вале нисбатан бехатар, ё аналогӣ он.

"Kordaron» - як мухаддир antiarrhythmic самараноки

Бино ба таҳқиқоти гуногун, «Kordaron» маводи мухаддир бештар самараноки дигар маҳсулоти монанд аст, ки дорои қобилияти санљидашуда дар сатњи фавти беморон бо бемории дил. Ин аст, бомуваффақият дар муолиљаи қариб ҳамаи arrhythmias дил истифода бурда мешавад. Дар байни табибон, ки ӯ ба шумор меравад рањнамо барои маводи мухаддир мубориза-arrhythmic синфи III. Илова бар ин ба таъсири antianginal antiarrhythmic онро дорад, зеро аввал ҳамчун маводи мухаддир барои табобати бемории ишемиявии дил таъсис дода шуд.

Ин на танҳо хоси таъсири синфи III antiarrhythmics, муњосираи i.e. шабакаҳои калий, балки амал, хос барои синфи Ман маҳсулот, - дар муњосираи каналњои натрий, синфи IV - муњосираи каналњои калсий. Дар байни дигар чизҳо, маводи мухаддир медиҳад alpha- ва бета-adrenoceptor Бастани, таъсири dilator ишемияи.

Нишондод

Дар компонентњои фаъоли маводи мухаддир - amiodarone. Номи савдо - «Cordarone». Analogs истеҳсол дигар номҳо, вале дорои моддањои фаъол ҳамон. Amiodarone аст, ки дар шакли ҳалли тазриќї сӯзандору, ва лавҳаҳои истеҳсол.

Дар ҳалли аст, ки дар сурати истифода бурда мешавад, вақте ки аз он зарур аст, ки ба қатъ намудани ҳамлаҳои ventricular ва tachycardia supraventricular, fibrillation atrial, аз ҷумла мусодираи. Лавҳаҳои барои пешгирии ventricular ва arrhythmias atrial ва tachycardia paroxysmal истифода бурда мешавад.

принсипи амалиёт

Бо қатъ раванди нақлиёти intracellular аз ions калий, маводи мухаддир мўҳлати марҳилаи сеюми иќтидори амали ҳуҷайраҳои мушакҳо дил. Он ҳамчунин хашмгин интиқоли набзи барқ дар нахи и гиреҳ atrioventricular. Аз ин сабаб, набзи бозмедорад. Дар натиҷа, таъсири бастани қисман ба системаи асаб ҳамдарду садди қурби дил.

Amiodarone аст, ки дар ҷигар metabolized ва асосан дар пешоб excreted. Ба мазмуни максималии моддањои фаъол пас аз 3-7 соат пас аз ingestion аз планшет ба мушоҳида мерасад. таъсири табобатї устувор пайдо пас аз оғози табобати пештар аз як ҳафта нест.

Analogs "cordarone"

Дар бисёр ҳолатҳо, беморон бо сабабҳои гуногун ба маводи мухаддир аслӣ ва муодили он, generics бартарӣ медиҳам. Азбаски «Kordaron» - танҳо як номи савдои amiodarone, аз arrhythmias ранҷу аксаран шубҳа доранд маводи мухаддир вуҷуд тачҳизотҳо "Cordarone».

Дар мавриди amiodarone, масъалаи тачҳизотҳо он аст, махсусан дахлдор, зеро он яке аз маводи мухаддир маъмултарин дар ин ҷаҳон аз дилшиносӣ, дорои барномаи васеъ аст. Ин маводи мухаддир, чунон ки дар боло зикр гардид, ки таъсири ҷониби бештар, аксаран бадтар тандурустӣ. Бинобар ин, духтур ва беморон манфиатдор аст, ки дар аст, ки ба интихоби маводи мухаддир, бо ҳадди ақали самаранокӣ ва хатари ба ҳаёт ва дасту. Агар шумо дар ҷустуҷӯи маводи мухаддир "Kordaron» ҳамтоёни баробаркардашуда, ба шарњи табибон дар ин ҳолат шумо бояд барои муҳим доранд, ҳарчанд, албатта, беморон воқеӣ низ муҳим аст, зеро онҳо метавонанд ба шумо мегӯям, ки чӣ тавр онҳо дар давоми қабул ва суръати фарорасии бењтаршавї эҳсос мешавад. Бо ин муносибат ҳамчун «kordaron» ё касе аз analogs бояд назорати тиббї ва мониторинги њолати саломатї аз ҷумла тавассути воситаҳои як кардиографи ҳамроҳӣ мекунанд.

Ин нақши муҳим ва таркиби маводи мухаддир мебозад. Барои мисол, йод, як қисми amiodarone аст, ки дар як қатор бемориҳои хилофи. Ҳамчунин, он метавонад ба натиҷаҳои таҳқиқоти баъзе тањриф. Ин аст, тааҷҷубовар нест, ки бисёре аз arrhythmia азоб ҷустуҷӯ аналогї "cordarone» бе йод ба монанди «dronedarone». Албатта, иваз гуна доруворӣ танҳо баъди машварат духтур. Пас, бисёр мутахассисони Русия тавсия намедиҳад, ки ба интихоби «Dronedarone» зарурат, тавре ки як аналогӣ суст «cordarone» мебошад. Дар Аврупо, Аммо, он аст, ки аллакай хеле васеъ пањн.

Вақте ки интихоби маводи мухаддир ва ё аналогӣ зарурӣ нисбат ба таркиби онњо. танҳо аслии - Чун ќоидаи умумї, ва муодили умумӣ доранд, ба якдигар муќоиса кардан мумкин нест. Барои мисол, агар ба шумо лозим аст як аналогӣ "cordarone" дар ampoules, дар як қисми ҳалли ҳамин тазриќї бояд машрубот benzyl мазкур, тавре, ки дар асл бошад, «Cordarone».

Тавре табибон дида, ба хосияти маводи мухаддир пасттар нест »Kordaron" тачҳизотҳо дар Русия шумораи хеле зиёди маҳсулот, аз ҷумла пешкаш мекунад: «Ritmiodaron», «Sedakoron», «Amiokordin», «Kardiodaron», «Ritmorest», «Opakorden" "Amiodarone» аз истеҳсолкунандагони гуногун ( «Amiodarone-садяки», «Vero Amiodarone» ва бисёр дигарон). Ҳамаи онҳо дорои компонентњои фаъол ҳамон, балки метавонад ёридињанда гуногун дошта бошанд. Бисёре аз онҳо хеле арзонтар аз аслии. Дар аксари мавридҳо, ки ин омил вобаста аст истеҳсолкунанда. Масалан, "Amiodarone», ки аст, ҳамон тавре ки ҷавҳари асосии мавҷуд дар тайёр "Kordaron» номид. аналогї Русия ва нархи он аст, қариб се маротиба камтар аст, ҳарчанд дар шакли озод, ва нишондодҳои, барои ин маќсад.

"Amiodoron" - беҳтарин тачҳизотҳо дар Русия. Он қариб якхела аст, аз «cordarone» ва принсипи кирдор, ва усули истифодаи дорад иҷрои баланди ҳамин дастгиркунанда ҳодисаҳои fibrillation ва пешгирии пайдоиши онҳо. Фикрҳои дар бораи он барои қисми бештари мусбат. Бисёре аз онҳо мегӯянд, ки «Amiodoron» истеҳсоли Русия кӯмак мекунад, ки зуд ва бе pobochki вазнин.

Dosing намудани маводи мухаддир дар ampoules

Тавре ки дар боло зикр шуд, ҳалли барои тазриќї барои кўмак зуд масъала нишон дода шудааст. мурољиат «Kordaron" лавҳаҳои дар дигар њолатњо. Analogs дар ҳамон фаъолият мекунанд. Дар ҳалли тавассути catheter дақиқа 20-120 ё bolus дақиқа камтар аз 3 дар як вояи 5 мг дар 1 кг вазни бадан сӯзандору карда шуданд.

Dosing планшет "cordarone"

Дар маводи мухаддир аст, ки дар њабњо дар ду марҳила гирифта мешавад.

Дар даври аввали, ё сарборӣ марҳилаи: 600-800 мг як маротиба дар рӯз, афзоиши то 10 г.

Қадами дуюм, ё марҳилаи нигоҳдории: 100-400 мг маводи мухаддир (давомнокии аз тарафи духтур). Дар ҳадди вояи 1200 мг дар як рӯз.

Як мищдори зиёд шудани маводи мухаддир кофӣ хатарнок аст. Барои пешгирии он, ба бемор тавсия дода аниқ намедонист, ки чӣ тавр ба гирифтани доруворӣ «Kordaron» дастӣ супориши. Analogs, аз ҷумла ҳамтои маъмул аст, дар Русия »Amiadaron», аксарияти онҳо ато ҳамон нишонаҳои як мищдори зиёд.

аст, bradycardia қавӣ, ҳатто то ба ҳабси дил нест. Агар он бо шакли њаб ба расонидашуда, ба шустани берун меъда ва гирифтани chelators он зарур аст. Инчунин дигар муолиљаи симптоматикї баргузор бақияи electrolyte тасҳеҳ карда мешавад. Агар зарур бошад, таъин стимулятори дил.

Дар бораи маълумоти мищдори зиёд сӯзандору нопурра аст. Тасвир њолатњои нодири bradycardia љавфњои, tachycardia, ҳабси дил. Табобат монанд ба мазкур барои мищдори зиёд бо сабаби доруи аст. amiodarone гемодиализ ва Метаболитњои он дур нест.

таъсири тараф

Тавре ки бо ҳама гуна воситаҳои самараноки амали тавоно, «Kordaron" "Amiodarone» ва силсилаи дигар analogs хашм падидањои номатлуб. Онҳо сабаб bradycardia то ба ҳабс дил, фишори хун, як таъсири манфӣ дар ҷигар, ба ин васила як рӯйхати ба ҷои ҳайрат аз норавоињо доранд.

Аз дарди камтар сахт, вале бо вуҷуди ногувор тараф-таъсири метавон қайд намуд ва чарх задани сар, pleurisy, сулфаи, ки бемор метавонад аз нотавонӣ боқувват сохт, аз даст додани acuity визуалӣ шикоят карданд. Мумкин аст, аксуламалхои аллерги мегардад. Дар ҳамин масъала мумкин аст аз ҷониби қабули ҳар гуна аналогӣ ба даст. "Kordaron» ва дигар лавҳаҳои маводи мухаддир amiodarone ба ин сабаб, ки дар дорухонаҳои танҳо бо дорухат фурӯхта. Як ҳалли барои тазриќї танҳо дар муҳити беморхона истифода бурда мешавад.

Бо вуҷуди ин, бо эҳтиёт дар интихоби максималии таъсири тараф вояи доранд, каме изҳори ё пайдо на дар ҳамаи гирифта мешавад. Тавре ки дар як баррасии «kordaron» ва беморон "Amiodarone" бо назардошти ин маводи мухаддир зикр шуд, pobochka одатан заиф, ба осонӣ аз тарафи тасҳеҳи вояи маводи мухаддир бартараф карда шавад.

Гайринишондод

Азбаски amiodarone - маводи мухаддир хеле пурқудрат, он аст, тааҷҷубовар нест, ки аз он на танҳо кӯмак карда метавонад, ки ба беҳтар намудани давлат дар як қатор мушкилот дил, вале дар айни замон дорои таъсири харобиовар дар бораи дигар аъзои бадан ё ҳолати асбобро бо бемориҳои дахлдор муайян. Барои роҳ надодан ба хатари, табобати бо ин маводи мухаддир дар баъзе ҳолатҳо тавсия дода намешавад.

Як қатор шароити, ки барои қабул »Kordaron», «Amiodarone» ва ҳамтоёни дигар дар он алвоҳ манъ аст. bradycardia љавфњои, блоки atrioventricular дараҷаи вазнин, hypotension, дароз намудани фосилаи ҳарр дар кардиографи - Дар аввал баъзе аз ҳолати ғайримуқаррарӣ дил аст. Он наметавонад истифода бурда мешавад, ки агар сабр аст, ки дар мазмуни бадан калий ва магний меорад.

Гайринишондод дохил бемории сипаршакл, инчунин ҳомиладорӣ ва синамаконӣ - сабаби йод, ки дар он маводи мухаддир "Cordarone». Аналогӣ, он дорои надорад, метавонад танҳо ба машварати духтур гирифта мешавад.

Беморон дар пиронсолон аст, тавсия мешавад, ки эҳтиёт шавад, чун «Kordaron» ва «Amiodarone» ва analogs дигар гирифта мешавад. Беморон синни ӯ аз 18 сол аст, ки ин дору таъин нест.

Оё восита барои касоне, ки аз нафастангӣ бронхњо, нокомии нафас мекашанд таъйин кардан, нокомии дил изҳор намудааст. бемории шадид ҷигар ва гурдаҳо - низ як сабаби даст кашад табобат бо ин усул.

Албатта, мо бояд ба маводи мухаддир гирифта намешавад, агар аст бетањаммулї инфиродӣ ба ҷузъҳои маводи мухаддир нест "Cordarone». Тачҳизотҳо дар Русия ва дигар кишварҳои Аврупо дошта бошанд таркиби ҳамон, пас дар ин ҳолат ба ҷои агенти дигар гумон аст, ки муваффақият аст.

Дар робита ба тазриќ, онҳо метавонанд кӯдакони то 3-сола кунад, зеро кӯдакони калонтар аз 3 сол, ки вояи бояд аз 5 мг / кг зиёд бошад. Оё маводи мухаддир дар сӯзандоруҳо ҳамин бо маводи мухаддир ва дигар омехта нест. Дар маҷмӯъ, норавоињо ба ҳалли монанд ба норавоињо ба лавҳаҳои. Ин bradycardia љавфњои, бемории пайдошудаи љавфњои бемор ва ихтилоли гузаронидани вазнин, ҳамчунин блоки sinoatrial дил ва tachycardia ventricular paroxysmal. Аз ҷумла, чунин зуҳуроти имконпазир аст, вақте ки бо назардошти amiodarone дар якҷоягӣ бо якчанд маводи мухаддир ва дигар.

Муқаррар тазриќ дар давоми ҳомиладорӣ танњо дар њолатњои истисної мумкин аст, вақте ки ширдиҳӣ аст, тарзи табобат пурра хориљ карда шаванд. Ин имконнопазир аст, ки ба гузаронидани табобати истифодаи "cordarone" ҳалли бо халалдор сипаршакл, аксуламалхои аллерги ба йод ё amiodarone.

Ҳамкории бо маводи мухаддир ва дигар

"Kordaron» метавонад бо маводи мухаддир ва дигар омехта. Пас, таъсири antianginal он аст, ки дар якҷоягӣ бо маводи мухаддир нитрат амал дароз беҳтар карда мешавад. Ин мумкин аст, дар якҷоягӣ бо anticoagulants, diuretics, маводи мухаддир cardiotonic истифода бурда, ба мутақобила нест ва, мутаносибан, Сустӣ макунед ва ё мустаҳкам намудани таъсири ҳар «Kordaron» ва баъзе нейролептик дигар, analgesics, hypnotics ва sedatives. Қариб чунон ки ҷавобгӯ ба ин маводи мухаддир гуна аналогӣ.

"Kordaron" мумкин нест, ҳамзамон бо inhibitors MAO ва бета-blockers (дар ҳолатҳои истисноӣ танҳо), истифода бурда мешавад.

Чораҳои лозимиро барои муолиҷаи "kordaron» ва «Amiodarone"

Дар қабули ин воситаҳои талаб ҳолати мақоми мониторинги пеш аз табобат, дар давоми ва баъд аз он.

Қабл аз ва дар давоми табобати планшет кардиографи шакли доред тавсия дода мешавад. Таъсири маводи мухаддир боиси тағйирот дар electrocardiogram, аз ҷумла, дароз намудани фосилаи T ва Q-Q-T. Аз рӯи натиҷаи муоинаи духтур метавонад истфода танзим ва муайян намудани самаранокии табобат.

Табобат қатъ мешавад, вақте ки рушди блоки atrioventricular II ва III дараҷаи sinoatrialnaya, intraventricular ду-чӯбро.

Аз яке аз ҷузъҳои маводи мухаддир йод аст, талаб мекунад, мониторинги мунтазами вазифаҳои сипаршакл. Пеш аз он ки табобат ба муайян намудани сатҳи гормонҳои T3, T4 ва TSH зарур аст. Илтимос дар хотир гиред, ки дар заминаи «cordarone" таҳқиқоти radioisotope сипаршакл метавонад беэътимод. Дар бораи сатҳи гормон йод надорад маълумот таъсир намерасонад.

Омили дигари муҳим барои муайян кардани дараљаи калий дар хуноба хун пеш аз табобат ва дар давоми он аст.

Вақте ки идора «cordarone» тавсия танҳо сукути сӯзандору, ва на як тазриќї сӯзандоруҳо. Дар акси ҳол, шояд рушди ихтилоли hemodynamic - hypotension шоњроњи норасоии шадиди рагњо. Сӯзандоруҳо ба дору фиристондан маводи мухаддир танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда истисної дар сурати набудани дигар имкониятҳои. Дар ин ҳолат вояи 5 мг / кг буда, барои се дақиқа, аз нав пайдо - на пештар аз 15 дақиқа пас аз маъмурияти аввал. Тартиби мумкин аст танҳо дар идораҳои нигоҳубини ишемияи таҳти назорати кардиографи анҷом дода мешавад. "Kordaron" дар як сӯзандоруҳо бо маводи мухаддир ва дигар омехта нест. Агар шумо ба табобати дарозмуддат доранд, талаб карда мешавад, то рафта ба сукути. Ҳар amiodarone сӯзандору дар беморхонаҳо сурат мегирад.

Агар бемор хоҳад бедардкунандаи умумӣ дошта, дар anesthetist бояд маслиҳат дод, ки бо назардошти ин доруворӣ.

Барои роҳ надодан ба таъсири тараф, беморон бояд бо истфода муқаррар як духтур мувофиқ бошанд.

Дар давоми табобат, беморон бояд нури офтоб дурӣ кунед ва истифода баред ҳифзи бар зидди он (аз ҷумла Яхмоси махсус), агар зарур бошад.

Бинобар ин, ба сӯҳбат бо духтур маслиҳат намоед, ки агар барои баъзе сабаб намехоҳанд, барои гирифтани «Kordaron» ва ҳамтои он. "Kordaron» ва маводи мухаддир монанд бо ӯ, мисли ҳар гуна маводи мухаддир дил дигар метавонад, агар қабули беназорати хеле хатарнок аст. Танҳо духтур метавонад муайян кардани он, доруворӣ беҳтар мебуд дар мавриди худ ва хоҳад истфода бехатар, балки самаранок, интихоб кунед.