Нурию ошкоршуда паœнкунандагони сил: нишонањои ва табобат. Пешгирӣ ва маслиҳатҳои

сил Fibrocavernous шуш - як бемории харобиовар, аломати фарқкунандаи он ҳузури дар пуфак шуш дурдаст аст. Дар тибби, он аст, ба ном «пуфак». Ранҷе қадам дар пешравии сили шуш аст. Аксар вақт чунин дармонгоҳ эътилоли аст, хусусияти ҳифзшуда.

Хусусиятҳое, ки беморї

Одатан, сил нахдор-ошкоршуда паœнкунандагони дар беморони калонсол ба мушоҳида мерасад. Дар кӯдакӣ, нишонаҳои бемории сил ибтидоӣ хеле кам аст.

патологияи ошкоршуда паœнкунандагони ҳамчун натиҷаи амал сил infiltrative, вале аз он рӯй, ки таҳия пањн ё patchy, навъи эътилоли.

шакли Fibrocavernous дар 5% -и њолатњо сил ошкор шуд.

сил ошкоршуда паœнкунандагони мисли санги зинаҳо ба рушди эътилоли нурию ошкоршуда паœнкунандагони

Хусусияти хоси бемории сил ошкоршуда паœнкунандагони pathomorphological ҳузури як пуфак ягона, нест, илтињоб ва тағйироти fibrotic дар бронхњо, рагҳои lymph ва бофтаи атроф аст. Беморї аст, беш аз 2 сол аст.

шифо ниҳонгоҳе меёфтанд, бо ташаккули рух медиҳад:

• rumen;
• tuberculoma;
• Маҳалли ягонаи бемории сил;
• пуфак sanitized.

Дар сурати набудани табобати дурусти шакли ошкоршуда паœнкунандагони метавонад дар бемории сил fibrocavernous рафта, fibrosis аст, ки хос дар деворҳои пуфак ва атрофи он parenchyma шуш. Ҳамчунин манбаи гуногун олудашавии ба мушоҳида мерасад.

symptomatology беморї

Одатан, сил нахдор-ошкоршуда паœнкунандагони аст, ки дар яке аз шуш интерфейси. Рушди ин беморї дар 3-4 моҳи табобати бесамар намудҳои дигари сил рух медиҳад. Зуҳуроти беморӣ ҳастанд, аз ҷумла дар марҳилаи фаноро дурахшон.

Дар аломатњои асосии беморї мумкин аст баррасӣ мешаванд:

• астения;
• аз даст додани иштиҳо;
• Сулфаи нотавон;
• сулфидан, то хун;
• хунравї;
• crackles дар фурӯпошии пуфак.

Пас аз ташаккули аломатњои пуфак ба камёб, Танҳо намоён ва номуайан гардад. Ба бемор метавонад аз заъф умумӣ, хастагӣ доимӣ, гум вазни, ва ба ҳузури гармии синфи пасти шикоят карданд.

Дар бораи рушди сил нињонї метавонад хунравї дар шуш, ки ба инкишоф барои ягон сабаб нишон дода мешаванд.

Anamnesis беморони афканда бо бемории сил нурию ошкоршуда паœнкунандагони маънои курси fluctuating. Фосилаи байни давраи шадид ва омурзиши шавад, шояд дер ё, баръакс, дар марҳилаи шадиди метавонад хеле зуд пайдо мешаванд.

сил нурию cavitary дорои аломатњои гуногуни клиникӣ. Ин аст, тавассути раванди эътилолї, инчунин душвории мулозими боиси.

Ду навъњои беморї вуҷуд дорад: а маҳдуд ва ё нисбатан мӯътадил, ки дар зери таъсири ба эътидол ПХТ рух медиҳад ва сабр дар омурзиши барои якчанд сол аст, ки идома дорад.

Дар давраи шадид ба болоравии ҳарорат ва рушди илтињоби атрофи пуфак. Ҳарорати аст наметавонед сатҳи баланд мерасад, ки агар як бемории асосӣ вобаста ба сирояти аломати миёна.

бронхњо шикасти ҳамроҳ бо хирросӣ сулфаи дардовар, ки дар он балѓам, луоб ва хунобаи дорои бо душворӣ ҷудо.

Як бемор мубталои сил нурию ошкоршуда паœнкунандагони, ба таври назаррас даст вазни. Ӯ мегӯяд, пӯст хушк, ки ба осонӣ узвҳои. Дар мушакҳои аз собирон ба atrophy фош. Дар ҳадаф аз раванди эътилолї ќитъаи китфи, бозгашт ва минтақа миёни пушту мегардад.

Беморон моил ба мастии тез мебошанд. Дар exacerbations бемории роҳҳои нафас инкишоф норасоии 1 ва 2 дараҷа. Баъдан мумкин аст афзоиши ҳаҷми ҷигар ишора. Мумкин аст, варам пайдо мешаванд.

Бо пешравии ин беморӣ ишора шикасти ҳалқ ва рӯда, ки боиси суст шудани системаи иммунии. Вақте ки kahesii, nephrosis amyloid ва нокомии congestive дил, пешгӯӣ бемории шуш номусоиди.

Сабабњои беморї

Харобкорӣ мумкин аст дар ҳама гуна шакл клиникии бемории сил андохта. рушди афтонад метавонад superinfection амал. Бо беморзо бояд mycobacteria. Дар маҷмӯъ ҳастанд, 74 номҳои нест. Онҳо ба genus Mycobacterium тааллуқ доранд. Бо вуҷуди ин, бемории сил дар одамон андохта шартан намуди интихобшуда, зидиинашъаи сил Mycobacterium.

Омилҳои Predisposing барои рушди бемории мебошанд:

• баланд бардоштани сатњи sensitization;
• тағйир дар reactivity;
• бемориҳои узвҳои дохилӣ;
• одатҳои бад.

Марҳилаи асосии беморї

Ин тасмим ба ҷудо марҳилаи навбатии сил нахдор-ошкоршуда паœнкунандагони:

• Инфилтратсия. Ин мавҷудияти як ҳадаф илтињоби лињози.
• Фаноро надид. Дар hearth илтињоби аст, ташкил пуфак аст, ки бо як шакли махсуси бофтаи necrotic пур - омма caseous. маводи моеъ хушк мегардад, ва тадриҷан афтод пас аз дренажиро bronchus. Дар ҷои он нахӯрад боқӣ мемонад. Сипас, аз он оғоз пур бо ҳаво, ва дар вайрон кардани заҳкаш дар бронхњо - моеъ.
• Дар ташаккули синаву. Маориф аст, ки бо resorption илтињоби perifocal ва fibrosis ташкил карда мешаванд. Дар девори anomaly дорои се қабатҳои. Дар қабати ботинӣ дорои массаи caseous (қабати polygenic). Воқеъ дар миёнаи ниҳонӣ granulation, бо ҳуҷайраҳои калон эпителиалии бар пой. Азбаски қисми пуфак чодари аз ҷониби як лифофаи матоъ connective фаро гирифта шудаанд.
• Кишти такрорӣ. Дар ин раванд, ба андозаи пуфак меафзояд, ва гирду атрофи инфилтратсия perifocal рух медиҳад, ё кишти такрорӣ. Раванди мегирад рушди lesions илтињобии тару тоза дар сил ошкоршуда паœнкунандагони. Ҳамин тавр инкишоф шакли fibrocavernous бемории.

ањвол зуд-зуд

мебошанд ањвол зерин сил нурию ошкоршуда паœнкунандагони вуҷуд дорад:

• Hemoptysis.
• Хунравї дар шуш.
• Дар ҳузури percussion. Ин аст, ки дар кам кардани садои дар соҳаҳои thickening pleural ва fibrosis изҳор намуданд.
• Гӯш respiration заиф дар минтақаҳои thickening аз pleura. Ҳамчунин crackles ва дар инҷо пайдо нафаскашї бронхњо. Чунин wheezing ҳузури синаву калон миёна ошкор намуд. Беш аз воҳидҳои хурд дар садоҳои гуногун хамимонон.

усулҳои ташхиси

Чӣ тавр ташхис аст сил нурию ошкоршуда паœнкунандагони? Таърихи беморї дар замони ташхис, чун ќоида, аллакай дорои маълумот дар бораи сирояти бемории сил гузашта миокард.

Бояд қайд кард, ки дар оёти auscultatory маълумоти кам доранд. ташхиси иловагӣ истифода X-рентгенӣ ҳузури сояи-ангуштарин шаклаш бо ҷойгиршавии канории дар шакли як байзавии ё доира ошкор. Пас аз он ки маълумоти ба даст омада тавассути diffraction X-рентгенӣ талаб ташхиси бо чунин эътилоли чун чирк шуш, саратони канории, emphysema bullous, pneumothorax, echinococcosis ё pleurisy encysted.

Дастгирии усулҳои ташхисии ва лабораторӣ техникаи эндоскопии мебошанд.

Таҳлили балѓами ошкор сатҳи баланди заминаи моддию техникии онњо. озмоишот нозил сатҳи баланди bacilli бунбасти. Баъзан раванди пурзӯр мегардад. Ҳамчунин муайян нахи тағйирёбанда staghorn.

Дар сурати набудани балѓами нишон гузаронидани bronchoscopy. Ин ба шумо имкон медиҳад, то муайян кардани манбаи илтињоби дар шуш ва найҳои бронхњо, ки пешгирӣ баста шудани пуфак.

озмоиши хун. Беморон бо ҳузури сил fibrocavernous ишора lymphopenia ва параметри ESR ба 30-40 мм / соат тезонид.

Вақте аст, зиёд сирояти миёнаи leukocytes ба нишондиҳандаи сатҳи 19 000-20 000, инчунин баланд бардоштани сатҳи neutrophils нест.

мазмуни баланди вуҷуд сафеда дар пешоб.

принсипњои табобати

Он маҳв нурию ошкоршуда паœнкунандагони ба бемории сил? Муомила аст, ки дар як беморхона гузаронида мешавад бунгоҳи сил.

Нақшаи терапияи аст, дар бораи истифодаи ҳамзамони се ё чор маводи мухаддир равона шудааст бар зидди рушди эътилоли асос ёфтааст. Чун қоида, истифодаи «INH», «ethambutol», «Rifampicin» ва «Streptomycin». Маводи мухаддир метавонад intravenously ва ё бевосита ба ковокии идора мешавад.

Ҳамчунин tuberkulinoterapiya истифода бурда, нафас машқҳои, табобати ҷисмонӣ, лазерӣ табобати, ТУС ва inductothermy.

Гузаронидани ПХТ

Чӣ тавр боз аст, бартараф сили шуш нурию ошкоршуда паœнкунандагони? Табобат мегирад татбиқи ПХТ. Тартиби шудаанд, дар асоси инфиродӣ тибқи нишондиҳандаҳои ҳассосият ба маводи мухаддир муқаррар менамояд.

Умуман, агар муқовимат ба табобати асосӣ бар зидди бемории сил аст, ки дар асоси як низоми ПХТ чорум гузаронида мешавад. Дар табобат мегирад истифодаи омехтаи маводи мухаддир ба монанди «kanamycin», «Prothionamide», «Cycloserine», «Зе» ва «fluoroquinolones». Давомнокии ПХТ аст, на камтар аз 15-18 моҳ.

Беморон бо ҳузури сил fibrocavernous нишон гузаронидани табобати pathogenetic аст, ки дар ислоҳи вазифаҳои беқурбшавии организми гуногун равона карда шудааст. Metabolizing агенти истифода бурда мешавад, инчунин омодагӣ ба барқарорсозии системаи масуният, ва агентҳои гормоналии.

Бо курси мусоиди табобати пас аз тақрибан шаш моҳ, динамикаи мусбати. Ин ишора кам ҷудо намудани bacilli, инчунин кам ва хотимаи пуфак аст.

дахолати оперативӣ-

Шифо синаву fibrotic аст, ҳамеша берун хеле суст сурат мегирад. Агар дар давоми давраи дар боло аст, имкон надорад ба даст овардани натиҷаҳои мусбат, ки бемории сили шуш нурию ошкоршуда паœнкунандагони аст ҷарроҳӣ дур. Дар ин ҳолат нишон медиҳад resection шуш яктарафа. Лоиҳаҳои амалигашта дар амалиёти дуплекс ва раванди. Он ҳамчунин дорои дараҷаи баланди самаранокӣ ва ба шумо имкон медиҳад, то наҷот қобилияти бемор ба кор. Дар умри як шахси бемор хеле lengthened. Бунбасти mycobacteria бозмедорад.

Навъи дигари ҷарроҳӣ дар як табобати суқути ҷарроҳӣ аст, ишора мекунад, ҷорӣ намудани pneumothorax сунъӣ.

Баъд аз табобат дар беморхона будубоши лозим аст дар санаторияҳо ҳатмӣ, табобати амбулаторӣ , ки пас аз назорат дар беморхона.

пешгӯӣ

Аксарияти кулли сил нурию ошкоршуда паœнкунандагони amenable ба табобати. Пуфак самтҳои хурд баста мешаванд, scarring. Маориф бо ҳузури деворҳои беҷонанд бо мурури замон ворид бо мазмуни caseous, ки падид psevdotuberkulemy.

Љамъшавии хунобаи ҳузури aspergillosis, рафти бемории сил хеле кам аст.

чораҳои пешгирикунанда

сил Fibrocavernous они ба гурўњи беморињои вобаста ба омилњои манфии иљтимої. Аксар вақт сабаби аслии бад шудани сатҳи зиндагии ба фоидаи ањолї.

Мувофиқи маълумоти оморӣ, мардум бемор 3 маротиба бештар аз занон мебошанд. Дар эътилоли асосӣ аст, ки дар синни аз 20 то 39 сол муrаррар карда мешавад.

Бо мақсади пешгирии маслиҳат ба риоя намудани қоидаҳои зерин:

• гузаронидани чораҳои пешгирикунанда мувофиқ;
• муайян аввали одамони гирифтори бемории;
• маблаѓњои давлатї интихоби маводи мухаддир;
• татбиќи муоинаи тиббӣ, ҳангоми пешакӣ барои кор дар бахши чорводорӣ довталаб;
• зиёд дар минтақаи барои ҷойгиронии беморони сил, ки бо ташхис карда шуданд;
• татбиқи саривақтии ваксина ба кӯдакон дар моҳи аввали баъд аз таваллуд.

хулоса

сили шуш нурию ошкоршуда паœнкунандагони (ањвол таҳдид ба вазъи саломатии хатарнок) як бемории музмин мебошад. Чун қоида, он аст, ба хашм намеояд сил ошкоршуда паœнкунандагони. Беморї метавонад ҳамчун lesions яктарафа ва ё дутарафа хос аст.

Пештар эътилоли барои табобати мушкил, он аст, ки ҳоло тибби дорад, доираи васеи шароитҳои гуногуни табобатї, ки омурзиши устувор барои чандин сол таъмин хоҳад кард. табобати сариваќтии метавонад қобилияти бемор ба кор захира кунед.