BPH - чӣ аст? Нишонаҳои, табобати гиперплазияи неку prostatic

Дар тибби муосир мухтасар ва аксаран истифода бурда мешавад, он аст, ки шахси миёнаи бе асал тоза нест. маориф. Яке аз чунин ихтисороти ногуворе - BPH. Он чӣ гуна аст? Тавре ба забони духтурон, он - неку гиперплазияи prostatic. Лекин одамон ба он даъват оддӣ - BPH (дар Варианти «adenoma простата ғадуди»). BPH аст, аксаран бо бемориҳои ба монанди prostatitis омехт. BPH - неку аст, ва он бе љалби компоненти stromal аз простата (ба ибораи дигар - epithelium glandular) меафзояд, ва prostatitis - ки дигар намебошад, чун илтињоби ғадуди простата аст. Онҳо бояд омехт карда намешавад.

BPH. Он чӣ гуна аст? статистика

Тавре ки дар боло зикр гардид, BPH - варам неку. Агар он дар простата (Ихтисороти, ки бештари простата) ташкил nodules хурд, ки бо баланд бардоштани urethra бештар пахш кардан.

Бинобар ин, мардум ихтилоли urination пайдо мешаванд. Ин беморӣ дорад, рушди неку, ва ин аст он чӣ гиперплазияи неку prostatic аз саратон мушаххас карда мешаванд.

BPH - яке аз бемориҳои маъмул дар urology имрӯз. Бино ба омор, дар он қариб 80 фоизи мардум дар ин пирӣ мерасад дар. Дар 20 фоизи ҳолатҳо, ба ҷои atrophy BPH простата ва ё зиёд.

бемории BPH ҳама вақт дар мардум беш аз 45-сола рух медиҳад.

Бештар аз нисфи мардум аз гардиши 40-то 50-сола ба мутахассиси ки бо ин беморӣ, ва танҳо дар ҳолатҳои нодир, беморӣ метавонад ба ҷавон расад.

Сабабњои BPH

То имрӯз, сабабҳои дақиқи BPH простата нест, мумкин аст нишон дода мешавад, ки онҳо доранд, танҳо пурра намефаҳманд. Гумон меравад, ки ин беморї яке аз нишонаҳои њайзбинї дар мардум аст.

Дар танњо бо омилњои хатар мебошанд, сатҳи androgens дар хун ва синну сол ба одам ишора мекунад.

Одатан, бо синну сол дар мардон тадриҷан номутавозунии байни эстроген ва androgen, ки боиси ташаннуҷ назорати рушд ва вазифаи ҳуҷайраҳои саратон.

Маълум аст, ки дар байни BPH ва простата фаъолияти ҷинсӣ инсон, тамоюли, майлу, узвњои таносул ва зиддиилтињобї муҳочир ZPO робитае нест, ва ҳеҷ яке аз ин дар боло пайдоиши ин беморӣ таъсир намерасонад.

pathogenesis

простата BPH аксар вақт дар қисми марказии он пайдо мешавад, вале баъзан он метавонад сабт кардан ва lobes паҳлуии. Афзоиши неку гиперплазияи adenomatous вобаста паҳншавии (варам) ғадудҳо paraurethral. Дар натиҷа бофтаи синаи худ аст зудӣ дохилӣ, ва дар атрофи adenoma парвариши монанди капсулаи аз он ташкил карда мешаванд.

Hyperplastic (варам i.e. сироятшуда) аз ҳуҷайраҳои бофтаи простата, ҳамчунин майли ба воя дар самти рӯдаи рост ва масона, ва ин сабаби тағйири макон арши сӯрохи ботинӣ аз масона ва lengthening қисми пушти дар urethra аст.

шаклҳои чанд гиперплазияи як намуди афзоиши вуҷуд дорад:

• шакли Podpuzyrnaya аз BPH. Он чӣ гуна аст? Дар ин беморї, варам ба сӯи рӯдаи рост мерӯяд.
• шакли Intravesical аз BPH. Дар таърихи беморї бо афзоиши варам ба масона тавсиф меёбад.
• шакли Retrotrigonalnaya аз BPH. Дар варам дар ин ҳолат аст, ки бевосита дар зер секунҷаи дар масона инсон ҷойгир шудааст.

Бисёр вақт якчанд шаклҳои BPH мумкин аст, дар як одам дар як вақт дида. Ин ҳодиса рӯй медиҳад, вақте ки варам дар якчанд самт дар як мерӯяд.

Нишонаҳои BPH

Аломатњои беморї мебошанд вобастагии бевосита барои маҳаллигардонӣ ё варам кардани аз афзоиши ва андозаи он, инчунин дараҷаи халалдор намудани масона.

простата BPH метавон ба се марҳила тақсим мешавад:

• Љуброн ё марҳилаи аввал. Ин шакли беморӣ аст, зоҳир таъхири оғози urination (хоҳиши зуд-зуд ба маҳрум карда, хусусан шабона - мавзӯи марбут). Дар BPH 1 дараҷа простата зиёд дар ҳаҷми, онро пайгирона plotnoelasticheskuyu. ҳудуди он равшан муайян шудааст ва дар palpation умумии простата (ва furrow медианњои он) ночизеро. Дар ин давраи беморӣ масона пешоб пурра бештар холӣ ва Русия ҳеҷ пешоб боқимондаи нест. BPH 1 дараҷа метавонад аз як то се идома меёбад.
• Subcompensated ё марњилаи дуюм. Тавре ки аз варам он аст, торафт squeezes ба urethra ва масона акнун танҳо нест қодир ба дуруст ва пурра холӣ (девори он бо thicken). Дар натиҷаи BPH 2 дараҷа пешоб боқимондаи пайдо мешавад, аз сабаби он бемор emptying нопурра аз масона ҳис мекунад. Дар робита ба фишурдасозии аз urethra, беморон дар қисмҳои хурд urinate, ва баъд аз як дар ҳоле, ки пешоб мекунад ва нафаҳмида оғоз ба берун истода (ба сабаби ин масона пурра аст). BPH 2 дараҷа аст, баъзан аз ҷониби нишонаҳои нокомии музмин гурда ҳамроҳӣ (афзоянда замина он).
• Нафастангӣ ё марњилаи сеюм. Масона сахт сабаби пешоб боқимондаи, urethra ҳам фишурда ва пешоб айнан озод аст dropwise, баъзан бо хун омехта дароз карда буд. Дар ин марҳила BPH боиси нокомии гурда (норасоии љигар). аст, низ ҳаст, заъф, талафоти вазни, ҳирс камбизоат, қабз, камхунї, хушк даҳон.

ташхиси беморї

Дар асоси барои ташхис арзу хос занон ҳастанд, ки барои он як махсуси холҳои нишонаи миқёси BPH (ба забони англисӣ. I-PSS). Асосан, ташхиси BPH аст, пас аз муоинаи клиникии бемор, ва чунин усулҳои тафтишот дод:

1. Palpation (ангушти) азназаргузаронии ректалї аз ғадуди простата аст. Бо шарофати ӯ, табибон доранд, фикри ҳаҷм ва пайгирона аз простата, аз ҳузури barbs байни саҳмияҳои худ, инчунин дараҷаи мулоимӣ ба palpation.
2. омӯзиши Озмоишгоҳи BPH. Он чӣ гуна аст? Пеш аз ҳама, ин urinalysis шинос аст. Ҳамчунин, тањлили биохимиявї хун гузаронида мешавад, ки тавассути он муайян кардани сатҳи PSA (меистад, барои antigen мушаххас простата).
3. усулҳои асбобњо. Бештари вақт он cystoscopy ва ureteroscopy аст. Бо кӯмаки онҳо, шумо метавонед patency аз тафтиш кардани urethra, ҳиссаи давлатии простата ва масона гардани. Бо истифода аз ин тартиботи он имконпазир аст, ки ба муайян намудани ҳаҷми пешоб боќимонда.
4. ташхиси УЗИ. Ин аст, низ яке аз намудҳои усулҳои асбобњо, ишораро дидан ва ба андозаи њар як ҳиссаи простата, вазъи он (ҳузури сангҳо, nodules). Ғайр аз УЗИ TRUS анъанавӣ истифода бурда кардааст (transrectal).
5. усулҳои X-рентгенӣ. urography Excretory (бо Баръакси) ва radiography равшангар (бе Баръакси) кӯмак карда метавонад, муайян намудани мавҷудияти мушкилии BPH, ки табобат сар карда шуд. Бо ёрии X-рентген ҳастанд, сангҳо дар масона ва гурда.

табобати BPH

Айни замон, Роҳҳои зиёде барои табобати бемориҳо, ки ҳар яки он дар марҳилаҳои мухталифи BPH хеле самаранок аст. Табобати ин беморӣ метавон ба се қисм тақсим мешавад:

• усули тиббии табобат
• табобати оперативӣ
• Дигар табобати ғайри амалиётӣ

табобати маводи мухаддир аст, одатан дар оёти аввали BPH истифода бурда мешавад.

Дар марҳилаҳои аввали табобати BPH простата аст, ки дар паст кардани сатҳи афзоиши бофтаи ғадуди hyperplastic, беҳтар муомилот дар мақомоти шафати, паст кардани илтињоби простата ва масона бартараф пешоб аз рукуди, аз байн бурдани қабз, мусоидат ба urination равона карда шудааст.

Илова бар ин, истифодаи маводи мухаддир бемор тавсия пайравӣ тарзи мобилӣ, то машрубот ва зарарнок (низ равѓанини, тунд, ҷолибу) ғизо, тамокукашї.

Он ҳамчунин бояд ба истеъмоли моеъи дар нимаи дуюми рӯз кам, хусусан пеш аз хоб.

Дар ҳузури аломатҳои клиникии ва лабораторӣ норасоии androgen низ табобати ивазкунанда androgen идора мешавад.

cystitis, prostatitis ва pyelonephritis - Аксар вақт дар баробари табобати гиперплазияи табобати мушкилии он мебошад.

Баъзан (дар заминаи hypothermia ё машруботи спиртӣ), ки бемор метавонад нигоҳдории шадиди пешоб инкишоф. Дар ин ҳолат, бемор бояд фавран ба беморхона карда шавад ва амалӣ catheterization масона.

Биёед бо таваҷҷӯҳ нигаред, наздик дар њар як намуди табобат.

доруворӣ

Дар бештари ҳолатҳо, ду намуди маводи мухаддир доруворї барои муолиҷаи BPH истифода бурда мешавад:

• blockers Алфа-1-adrenergic (мисол, tamsulosin, doxazosin ё terazosin). амали худ аст, ки дар истироҳат намудани мушакҳо ҳамвор намудани простата ва масона гардани, ки боиси ба мусоидат ба гузариши пешоб нигаронида шудааст. Ин маводи мухаддир метавонад дароз карда шавад ва ё кӯтоҳ.
• Inhibitors (blockers) аз 5-алфа-reductase (permikson, finasteride ё dutasteride). Ин маводи мухаддир чӣ dihydrotestosterone (шакли биологӣ фаъоли testosterone) ташкил ки дар бадани бемор имкон намедиҳад, ин васила кам ғадуди простата аст.

табобати оперативӣ

Дар њолатњои вазнин, як доруворӣ ягона карда наметавонанд, ва, чун қоида, дошта бошад, ки бутро ба ҷарроҳии. Ин метавонад excision hyperplastic матоъ (prostatectomy) ё resection умумии простата (prostatectomy).

ду намуди ҷарроҳӣ вуҷуд дорад:

• ҷарроҳии кушода (transvezikalnaya prostatectomy). Вақте ки чунин дастрасї ба бофтаи дахолати синаи ба воситаи девори масона ба даст. Ин гуна аз мудҳиш аз ҳама, ва танҳо дар ҳолатҳои пешрафта истифода бурда мешавад. ҷарроҳии кушодаи табобат пурра BPH таъмин менамояд.
• Аќал ҷарроҳии ишғолкунӣ (ки дар он аст, амалан вуҷуд нест дахолати ҷарроҳӣ). Гузаронида, бо ёрии технологияи эндоскоп адохтанд Видео муосир, бе incision. Дастрасӣ ба простата ба воситаи urethra.

аст, навъи дигаре аз ҷарроҳӣ, ки метавонанд бо боло муқоиса карда аст. шоҳрагҳои Embolization простата - як амалиёти ҷарроҳӣ, ки endovascular (urologists гузаронида боло) ва берун clogged аст шоҳрагҳои простата зарраҳои хурд полимерӣ тиббии махсус (тавассути раги femoral). Дар беморхона аст, талаб карда намешавад, ба амалиёт дар зери наркоз маҳаллӣ ва мудҳиш нест, анҷом дода мешавад.

Баъд аз ягон намуди ҷарроҳӣ, хатари хурди ањвол, ба монанди, масалан он ҷо ифроткорй пешоб, муллогӣ ва ё stricture urethral.

табобати Non-амалиётӣ

усулҳои Барои дохил ғайри амалиётӣ табобат ба таври зайл аст:

- cryosurgery;

- ablation сӯзан transurethral;

- табобати бо шиддатнокии баланди УЗИ равона;

- усули табобати гармидиҳӣ печи аз простата ва ё coagulation;

- љорї намудани stents prostatic кам дар минтақа;

- dilatation пуфак аз простата.

Дар давраи баъдичаррохи

Вой, танҳо бояд ҷарроҳӣ дар баъзе марњилањои беморї мебошад. BPH - як бемории ҷиддӣ, ва ҳатто пас аз ҷарроҳӣ ба шумо лозим аст, то аз паи баъзе аз қоидаҳои ба даст бемории халос ва ба хашм такрории пайдоиши нест. Дар се нуқтаи асосие, ки шумо бояд ба амалиёти зерин риоя - ѓизои дуруст, тарзи ҳаёти солим ва сафарҳои мунтазам ба духтур.

Ѓизои дар давраи баъдичаррохи барои бемор муњим мебошад, зеро он ба таври назаррас метавонад ба барқарорсозии босуръати мусоидат менамояд. Ѓизои пас аз ҷарроҳӣ бартараф ғизои равғанин, ҳанутеро, хӯрок шӯр ва ҷолибу, ва, албатта, машрубот. Тавсия дода мешавад, ки ба хӯрдани ѓизои паст-фарбеҳро бой дар нахи.

Тавре ба кор, агар шумо касби тавр сарбории љисмонї зуд-зуд дар назар надорад, он гоҳ ба ҷои кор баргаштан метавонад якчанд ҳафта баъд аз амалиёти доранд. Вақте ки кори нишастаро ҳар ним соат гарм-то тавсия дода мешавад. Як тарзи ҳаёти нишастаро метавонад ба рукуди хун дар узвҳои мусоидат, ки боиси бемории танҳо шиддат мегиранд. Дар чанд рӯзи аввал пас аз ҷарроҳӣ ҳам дар бораи бекор вазни фикр намекунам!

Нагузоред, тамокукашӣ ақаллан дар давраи баъдичаррохи (баъд аз ду ҳафтаи ҷарроҳӣ), агар шумо метавонед нашъамандӣ пурра тарк не. Никотин рагҳои хун таъсир мерасонад, ва ин муомилоти простата, ки дар доираи раванди илтињобии ба амал омаданаш мумкин таъсир мерасонад.

Бисёр одамон фикр мекунанд, ки баъд аз бартараф кардани BPH бояд дар бораи ҳаёти ҷинсӣ фаромӯш. Ин назари хато аст, ва функсияи ҷинсӣ мард аст, пурра пас аз чанд вақт бозгардонида шаванд. Бо вуҷуди ин, идомаи муносибатҳои ҷинсӣ бояд қабл аз 4 ҳафта пас аз ҷарроҳӣ нест.

порчаи дигари маслиҳат аст, ки ба маблағи пардохти таваҷҷӯҳ ба: паси чархи мошин ба даст метавонад нест, пештар аз як моҳ пас аз бартараф кардани BPH бошад.

Дар маҷмӯъ, дар давраи баъди оперативӣ дар бораи дар як моҳ, ки пас аз он ки бемор шояд барои баргаштан ба ҳаёти шинос давом мекунад. Бо вуҷуди ин, коршиносон сахт тарзи ҳаёти солим тавсия ба пешгирии аз нав пайдоиши ин беморї мебошад.

Urination пас аз ҷарроҳӣ

Қариб дарҳол пас аз наҳр пешоб амалиёти мустаҳкамтар мегардад ва emptying аз масона осонтар аст. Баъд аз бартараф намудани catheter метавонад њангоми ба дард ҳангоми urinating, сабаби ин - гузариши пешоб захме ҷарроҳӣ.

Коршиносон Оё пайдоиши ифроткорй пешоб ё urination фаврӣ дар давоми давраи баъдичаррохи истисно намекунад, аз ин зуҳуроти комилан муқаррарӣ мебошанд. Дар боқувваттар шумо бо аломатҳои дар давоми беморӣ ташвиш, ки дигар дар давраи барқароршавии кунед. Бо мурури замон, тамоми мушкилоти нест хоҳад шуд ва шумо ба ритми муқаррарии ҳаёт баргардонад.

Чанде пас аз дахолати дар пешоб метавонад clots хун. Ин падида аст, ки бо шифо меёбанд алоқаманд аст. Тавсия дода мешавад, барои нӯшидан моеъи қадар дуруст дањонро масона. Аммо хунравии вазнин фавран бояд ба дидани як мутахассис.

дурнамо

нигоҳдории пешоб муттасили (агар табобати BPH аст, анҷом нест), дар ниҳоят метавонад сангҳои гурда, ки дар он сангҳои масона аз интихобот ташкил карда мешаванд, ва сирояти дертар мегардад. Дар мушкилии аз ҳама ҷиддӣ, ки метавонанд ба бемор бе табобати дуруст интизор - pyelonephritis. Ин беморӣ бештар тезутунд нокомии гурда.

Илова бар ин, adenoma простата метавонад боиси афзоиши ашаддї дод - саратони ғадуди.

Пешгӯиҳо бо табобати дуруст ва саривақтии ин беморӣ хеле мусоид аст.

Пешгирии бемории

Беҳтарин пешгирии BPH - як назорати мунтазами аз ҷониби мутахассиси ва табобати саривақтии prostatitis.

Он, ҳамчунин, ба маблағи барои хӯрдан рост (ба кам кардани маблағи пухта, хӯроки шӯр ва ҷолибу, тунд ва дуддодашуда), то тамокукашї ва машрубот. Дар маҷмӯъ, тарзи ҳаёти солим хеле хатари BPH кам мекунад.

Пас, акнун шумо медонед, ки чӣ BPH. Аломатњои беморї, табобат, давраи баъдичаррохи ва ҳатто пешгирии тасвир ба таври муфассал дар боло.

Дар ҳар сурат, ин дониш муфид хоҳад буд. Ҳамеша саломату!