Herpetic keratitis: тавсиф, шаклҳои, сабаб, аломатњои ва табобат

равандҳои илтињобии дар cornea метавонад аз ҷониби keratitis endogenous ва экзогении боиси. Дар мавриди аввал, боиси дохилии рушди худ равандҳои. Экзогении keratitis хашм аз ҳисоби омилҳои берунӣ. Муайян кардани сабабњои, ки ба рушди ин беморӣ бурданд, ва ба таъсис додани ташхиси дақиқ бояд окулист.

Тавсифи проблема

Herpetic keratitis - як бемории сироятӣ, ки cornea таъсир мерасонад. Он мумкин аст аз ҷониби яке аз 5 намуди вирус, герпеси боиси. Аксари паҳншавии HSV-1 аст. Ин герпеси содак навъи вируси 1 аломати ба он доранд, ки дар 90% -и аҳолӣ ёфт. Он чун қоида, дар қисми болоии бадан таъсир мерасонад. Аксари шахси зарардида.

Аммо роҳи keratitis герпеси низ метавонад бошад:

- герпеси содак навъи вируси 2;

- герпеси zoster (аз он сабаби дранка ва гул);

- вируси Epstein-Барр;

- cytomegalovirus.

Лекин аксар вақт ба он расад, ки чашми HSV-1 аст.

Herpetic keratitis бо он, ки хос аст мембранаҳо чашмон абрнок гардад. Дар натиҷаи шикасти як чашми инсон аст, хеле бадтар, он ҳатто метавонад боиси нобиноии.

аломатњои

Аз ин вирус метавонад ҳам калонсолон ва кӯдаконе, ки ҳатто аз 5 сол таъсир расонида наметавонад. Дар аломатњои асосии намуди он аз инњо иборатанд:

- чашмони соҳаеанд;

- blepharospasm (давлатӣ, ки дар он пилкони найчахои иҷборӣ баста мешаванд);

- photophobia.

Аммо ин аст, ки рӯйхати пурраи хусусиятҳо, ки метавонад keratitis herpetic муайян карда наметавонем. Аломатњои бемории метавонанд инҳо бошанд:

- шафақ чашмон;

- эњсоси гирифтани мақоми хориҷӣ;

- сӯхтори;

- дард дар чашми.

Дар давоми сирояти ибтидоӣ метавонад пайдо блистер дар пилки ва conjunctiva. Он бе scarring шифо медод. Дар cornea аст lesion ибтидоӣ дар аксари ҳолатҳо аст, ҷинне.

Азнавбарќароркунии вируси сабаби keratitis herpetic такроршаванда. Дар таърихи ин беморӣ, шаклҳои бемории барои стратегияҳои ташхис ва табобати минбаъдаи муҳим мебошанд. Дар вируси нињонї дар ganglia ҳиссиётӣ давом медиҳад. Вақте ки азнавбарќароркунии он аст, ки ба асаб endings ба интиқол, он гоҳ аст, сирояти ин eyeball нест.

шаклҳои бемории

Вобаста ба расм клиникӣ, муайян кардани якчанд намуди lesions. Бемории herpetic Classic пайдо branching рудаи дар cornea. Ин ба ном keratitis herpetic эпителиалии. Он танҳо қабати болоии аз cornea, ки иборат аз ҳамвор таъсир ҳуҷайраҳои эпителиалии.

Коршиносон муайян дарахт ва навъи ҷуғрофии беморӣ. Ташхис дар вокуниши илтињобии, ки чӣ тавр густурда асос ёфтааст. Ин муҳим ва чӣ қадар бад зарар бофтаи corneal аст.

Духтурон "дарахт-herpetic keratitis" ташхис дар ҳолатҳое, ки дар рудаи оид ба cornea монанд ба шохаҳои дарахти. A каме бадтар мавриди аст, агар духтур мегӯяд, дар бораи шикасти ҷуғрофӣ. Ин маънои онро дорад, ки cornea ҷиддӣ бештар зарар аст. Дар майдони epithelium нобуд назаррас, ва шакли онҳо шабоҳат намояндагии нақшагии аз континентҳо оид ба кортҳои.

Stromal keratitis номида discoid. stroma - Дар ин беморӣ аст, қабати болоии аз cornea, ва рўизаминї ботинии он таъсир намекунад. Дар намуди њама хавфнок аст necrotizing keratitis stromal. Бо ин намуди беморӣ илтињоби босуръат инкишоф меёбад. Он метавонад ба вайроншавии бофтаи corneal мегардад. Дар нињояти кор, ин метавонад ба нобиноии расонад.

Ду шакли аввали keratitis herpetic (дарахт ва ҷуғрофӣ) бо табобати муносиб охири пурра шифоёбї.

ташхис

Барои пешгирии рушди мушкилии дар аломати аввали тамос беморӣ як окулист зарур аст. Ӯ метавонад ташхис кунад ва табобат бештар мувофиқ интихоб кунед.

Ба духтур арзёбї вазъи бемор, ки дар назар зуҳуроти бемории. Он инчунин фишори intraocular муъайян мекунад. Барои муайян кардани дараҷаи зарари ба начакад ба чашми fluorescein зарур аст. Ин reagent махсус, ки мумкин аст зери нури ултрабунафш дида мешавад. Он мумкин барои арзёбии, ки чӣ тавр keratitis herpetic зарар сатҳи corneal истифода бурда мешавад.

Ҳамчунин ташхиси ошкор маҳз ки қабатҳои вируси зад. Вобаста ба ин аз ҷониби найрангҳои табобат муайян карда мешавад.

тадқиқоти лабораторӣ

Дар бештари ҳолатҳо, расм клиникї ёд keratitis. Вале вазъиятҳое ҳастанд, ки ҳатто бо ёрии санҷишҳои махсус дуруст ташхис даст нест. Он гоҳ шумо, то ба таҳқиқоти лабораторӣ лозим аст. Ҳамчунин зарур аст, вақте ки герпеси содак вируси lesions навзодон.

Барои иҷрои ин санҷиш метавонад swabs аз cornea мегирад. Аммо ин таҳқиқот ҳассосияти паст аст. Бештар иттилоотӣ санҷиши ДНК аст. Бо вуҷуди ин, он азназаргузаронии хеле ќимат аст, то он аст, хеле кам истифода бурда мешавад. санҷишҳои Serological иттилоърасониро дар lesion ибтидоӣ мебошанд: онҳо нишон медиҳанд, ки аломати зиёд мешавад. Аммо табдил онҳо бефоида вақте ки азнавбарќароркунии вируси.

Сабабњои беморї

Herpetic keratitis чашми гузаранда аст. Дар lesion ибтидоӣ вируси герпеси содак дар аксари ҳолатҳо ба он ягон нишонаҳои ба назар намерасад. Баъзан шумо метавонед блистер хос атрофи лабони аз сар мегузаронанд.

Боре дар бадан, вируси ҳамеша дар ҳуҷайраҳои асаб ба trigeminal боқӣ мемонад. Он дар ҳолати нињонї аст. Аммо аз вақт ба вақт мумкин аст reactivated. Дар ин ҳолат, pathogen оғоз ба фаъолона proliferate. Вирусҳо метавонад ба бофтаҳои рӯи ва чашмони сафар кунанд.

Herpetic keratitis одатан танҳо пас аз азнавбарќароркунии вируси пайдо мешавад. Як бор дар бораи cornea чашм, вируси идома афзояд.

Аммо вайроншавии бофтаи сабаби ба аксуламали системаи иммунии оғоз меёбад. Баъд аз ҳама, ӯ барои рушди аксуламалҳои илтињобии аст. ҳуҷайраҳои масуният метавонад эътироф ва нобуд бофтаи вирусҳо, ки мубталои шудаанд. Баъзан зарари аз вокуниш эмин аст, хеле қавитар аз амали вируси худ.

Ки ба азнавбарќароркунии вируси оварда мерасонад?

Қариб 90% -и мардум наылкунандагон аз вируси герпеси содак аст. Лекин на ҳама keratitis herpetic пайдо мешаванд. Тадқиқотчиён имон, ки сирояти метавонад дар зери таъсири омилњои муайян ва шароити бадан таъсир инкишоф.

Барои муддати дароз, духтурон боварӣ доштанд, ки ба вируси аст, дар заминаи фишори фаъол карда мешавад. Аммо як гурӯҳи мардум чунин тадќиќот гумони refuted. Аз ин рӯ, духтурон гуфта наметавонам, маҳз чӣ сабаб ин шакли keratitis аст.

Аммо аз он, ки ба халалҳо бештар ба ин беморӣ мардуме, ки гуногуни ҷарроҳии чашм азоб аст. Ин метавонад як ислоњи рӯъё лазерӣ, cataract, глаукома, трансплантатсия corneal.

найрангҳои табобат

терапия лозим аст, мумкин аст танҳо баъд аз санҷиш як окулист идора мешавад. Он бояд аз ташхиси «чашми keratitis herpetic.» Тасдиқ Муомила низ интихоб мекунад коршинос.

Агар герпеси танҳо пилкони зарардида, Пас аз он хоҳад кофӣ танҳо барои истифодаи њабњо «Acyclovir» ё ки «Valacyclovir». Онҳо бояд барои нӯшиданаш барои 5 рӯз. Барои табобати keratitis эпителиалии лозим аст, ки харидани gel чашм, ки дорои 0,15% gantsilovira ё абрҳо бо 1% trifluridine. Равғани атрафшон "Acyclovir» низ таъин карда шавад. Зарур ба фидо бар пилки поёнии на камтар аз 5 маротиба дар як рўз аст.

Муомила аст, то шифо пурра идома дорад. танҳо «Acyclovir" планшет кофӣ барои гирифтани дар баъзе мавридҳо мебошад. Агар ин табобати бесамар аст, пас истифода аз қатраҳои бо интерферон.

keratitis Stromal муносибат мураккаб. Дар ду рӯзи аввали доранд, лавҳаҳои таъин «Acyclovir» (2 г дар як рўз) ё «Valaciclovir» (1 г рӯз). Дар ин вояи онҳо бояд ба нӯшид, то 2 ҳафта. Агар ду рӯз пеш аз рафти бемории нахоҳад кард пешрафти минбаъдаи истифодаи нутфае 0,1% dexamethasone тавсия. Аввал онҳо ба 8 бор дар як рўз партофтам, вале тадриҷан ба 1 тарки кам кардани басомади истифодаи ҳар 3-6 рӯз. Чунин муносибат бояд барои чанд моҳ идома дорад.