Rhabdomyosarcoma Embryonal: табобат, дурнамои

Rhabdomyosarcoma ишора ба шакли sarcoma - саратони бофтаи мулоим, устухон ва ё бофтаи connective. Дар варам бештар дар мушакҳои замима ба устухонҳои сурат аст. Rhabdomyosarcoma - malignancy originating дар мушакҳо skeletal. Онҳо дар ҳар як қисми бадан ё якчанд ҷойҳои оғоз.

Microscopically калонсолон rhabdomyosarcoma дорад, шакли ҳуҷайраҳои elongated ё мудаввар аҷибу. Тавсифоти бештар аз ин варам аз кӯдакӣ.

намуди rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma сохтори дохилӣ ба намудҳои тақсим мешаванд:

1. ҳуҷайраҳои rhabdomyosarcoma Embryonal иборат мудаввар ва fusiform ки cytoplasm тафтишот нишон striations longitudinal ё transverse. Ин навъи rhabdomyosarcoma бештар сурат мегиранд. Ба назар rhabdomyosarcoma embryonal дар кўдакон ва наврасон. Ин аст, ки дар гардани ё сар, ҷойгир аст, дар бораи ба узвьои дар nasopharynx. Дар ҳассосияти омосҳоро ба радиатсионӣ табобати, балки моил ба натавонаму босуръати аст.

2. rhabdomyosarcoma алвеолярии аст, як гурӯҳи ҳуҷайраҳои мудаввар ва байзавии, ки аз тарафи septa матоъ connective иҳота иборат аст. Зеро ин навъи омосҳои ки бо намуди оид ба по ва ё яроќ, холигоҳи, сина, мақъад, ё узвҳои ҷинсӣ. Аксар вақт метавонад дар наврасон ва калонсолон оид ба дасту ёфт. Дурнамои камбизоат аст.

3. Таркиб rhabdomyosarcoma pleomorphic - polymorphic-spindle ва сурат бахшидем,-лентаи ба монанди, ҳуҷайраҳои-ситораи шаклаш аз варам, ки метавонад дар бораи пойҳои ё дасти мардум пайдо мешаванд. Чун қоида, афзоиши босуръати rhabdomyosarcoma аст ва мемиронад нест, дард ва ихтилоли функсионалии. Ин рух танҳо рагҳои. Онҳо аксаран ба воситаи пӯст калон ва фаро бо захмҳои, ташаккул exophytic, варам хунравї.

омилҳои хавф

Дар байни омилњои экологї ки чунин, ки дар баланд бардоштани эҳтимолияти пайдоиши ин варам гирифтанд. Ин аз ҳама саратон rhabdomyosarcoma фарқ мекунад.

Аз сабаби он аст, ки маҳз сабабњои рушди варам маълум нест, мо наметавонем ягон маслиҳат барои канорагирӣ ташаккули он дод. Бо вуҷуди ин, мо бояд дар хотир дорем, ки бо табобати мувофиќ беморони rhabdomyosarcoma баъзан метавонад пурра шифо дод.

Омилҳои хавф барои пайдоиши rhabdomyosarcoma ҷанинӣ чунин бемориҳои генетикӣ муайян мебошанд:

1. бемории пайдошудаи Li-Fraumeni бемории нодир, ки дар он ба мерос хислат, генофонди камии зарар, вақте ки яке аз волидайн ба басомади баланди варам бархоста намудҳои гуногуни аст. Ба мерос дар ин эътилоли гузаранда хусусияти реаксияњои бофтаи варам, вақте ки ба таври назаррас меафзояд эњтимолияти рушди омосҳоро дар синни наврасӣ (30 сол).

2. Neurofibromatosis Намуди якум ин - бештар маъмул бемории мерос, ки боиси пайдоиши як predisposition ба malignancy.

3. Синдроми Beckwith-Wiedemann - патология, ки аз ҷониби macrosomia, macroglossia ва omphalocele тавсиф мегардад. Он камбудиҳои ошкор дар фарзандони девори пеши аст, низ аз холигоҳи, дабба, hypoglycaemia навзод, ба назарӣ мушакҳои rectus аст.

4. пайдошудаи Costello - як бемории нодир, ки аз ҷониби malformations модарзод тавсиф мешаванд: акидахо афзоиши, хусусиятҳои дацал мушоҳада, тағйироти пӯст.

5. пайдошудаи Noonan кард - як бемории генетикӣ, ки бо кӯтоҳ фузунӣ, ки барои инҳироф ва дар рушди кўдакро. Он метавонад дар оила ё дар ягон аъзои он меоянд.

Кӯдакон, ки вазни таваллуд ва афзоиши дошт, ки беш аз дигарон, хатари rhabdomyosarcoma embryonal. Чун қоида, бо вуҷуди ин, сабабҳои rhabdomyosarcoma embryonal номаълум аст. A аломати бемории пайдоиши варами њарчи бештар ва бештар аст.

аломатњои

Symptomatology бемории саратон муайян карда мешавад. Талаб карда мешавад, фавран ба духтур муроҷиат намоед, агар фарзанд нишонаҳои саратон номбар кардаанд:

• омоси ё дабдабаноке, зиёд дар андозаи ё гузариш нест, баъзан дардовар;
• чашмони bulging;
• дарди сахт;
• душвор аст, бо defecation ва urination;
• хун дар пешоб;
• хунравї, дар рӯдаи рост, бинӣ ва гулў.

ташхис

То имрӯз, усулҳои муайян намудани rhabdomyosarcoma то аввалин аломатњои рӯирост он тањия карда мешавад.

Дар пешинаи оёти саратон - дабдабаноке маҳаллӣ ё induration кунад, мушкилоти дар аввал ё дард сабабгор нест. Ин нишонаи хоси rhabdomyosarcoma, яроќ, по ва тан аст.

Агар варам аст, ки дар майдони холигоҳи шикам ё коси интерфейси метавонад дарди шикам, ќайкунї ва ё қабз. Ин rhabdomyosarcoma embryonal аз фазои retroperitoneal. Бештар кам, инкишоф дар рӯдаи дискинезияи, rhabdomyosarcoma боиси зардпарвин.

Агар як гумонбар дар ин варам нест, барои гузаронидани биопсия карданд, ки ба муайян хоҳад кард, ки чӣ гуна rhabdomyosarcoma сарчашма зарур аст.

Дар бештари ҳолатҳо, rhabdomyosarcoma дар минтақаҳое, ки дар он аст, ба осонӣ ошкор, ки барои мисол, пуфак биниро ё берун аз eyeball ба миён меояд. Агар чашмони bulging, ё secretions биниро пайдо мешавад, ки шумо фавран бояд ба машварат духтур бо варами гумонбар ба дар марҳилаи аввали рушди он ташхис карда мешавад. Дар мавриди он ҷо rhabdomyosarcoma бар рӯи бадан пайдо мешаванд, аз он аст, ба осонӣ бе тафтишоти фарогир ошкор шуд. Ин ба ном бофтаи нарм rhabdomyosarcoma embryonal.

Дар 30% -и беморони rhabdomyosarcoma embryonal дар зинаи аввали мебошанд, вақте ки он метавонад пурра дур. Аммо аксарияти беморон муоинаи батафсил metastases хурд, табобати он талаб ҳузури ПХТ ошкор.

rhabdomyosarcoma Embryonal, ки дар майдони хоя, ки аксар вақт дар кӯдакони хурд таҳия ҷойгир шудааст ва ҳангоми шустани падару модар кўдак ёфт. Агар омосҳоро дар рӯдаи пешоб сурат, онҳо боиси душвор urination кардан ё пўшонидани хунини - нишонаҳои, ки наметавон онро нодида гирифт.

марњилаи варам

1. аввалин қадами. Дар варам метавонад дилхоҳ дошта бошанд, аммо он ҳанӯз ба гиреҳи lymph низоми паҳн нест ва дар яке аз самтҳои prognostically мусоиди мақоми љойгир аст:

- чашмони ё майдони periocular;

- сар ва гардан (бе матоъ дар мағзи ва минтақаи њароммаѓз);

- ducts ба талха ва масона заҳра;

- дар бачадон ё testicles.

Ҷойҳои берун аз рӯйхат шудаанд, минтақаҳои номусоид ба шумор меравад.

2. Марҳилаи дуюм. Дабдабанок яке аз минтаќањои номусоид (озоди, ки гум дар мусоид) аст. Андозаи варам камтар аз 5 см аст ва ба гиреҳи lymph, ки рӯй дод, овоза нашавад.

3. Марҳилаи сеюм. Дар варам аст, ки дар як минтақаи воқеъ душманона ва ҷавобгӯ яке аз шартњои зерин:

- ба андозаи аз варам камтар аз 5 см, ва онро дар болои гиреҳи lymph навбатии паҳн шуд;

- варам калонтар аз 5 см аст, ва хатари, ки он ба наздиктарин гиреҳ lymph паҳн нест.

4. марҳилаи чорум. андозаи варам метавонад чиз надорад ва онро ба гиреҳи lymph оянда паҳн шудааст. як паҳншавии бемории саратон ба минтақаҳои дур аз бадан шудааст.

гурӯҳҳои хатар

Таъин гурӯҳи хавфи бемор эҳтимолияти ин ьуыуывайронкуниьо rhabdomyosarcoma муайян мекунад. Њар кўдаке, ки табобат аз rhabdomyosarcoma embryonal мегирад, бояд ПХТ иловагӣ қабул шудан эҳтимолияти кам такрор варам гирифтанд. View маводи мухаддир anticancer, истфода ва шумораи ҷаласаҳои - ҳамаи ин бо хатари ба ягон кўдак муайян ишора - паст, миёна ё баланд.

имконоти табобат

Беморон бо rhabdomyosarcoma embryonal мумкин аст, дар роҳҳои гуногун боэҳтиётро талаб мекунад.
Табобат мегирад, омосҳои ашаддї методологияҳои алоҳида аст, ки дониста мешавад анъанавӣ. техникаи дигар зери озмоишҳои клиникӣ доранд. озмоишҳо клиникї додашуда ба беҳтар намудани усулҳои мавҷудаи табобати ё зиёд гардидани ҳаҷми маълумоти навтарин усулҳои табобати беморон бо rhabdomyosarcoma. Агар дар натиҷаи озмоиши клиникии, он пайдо мешавад, ки аз усулҳои нави муолиҷаи олӣ анъанавӣ ҳастанд, ки табобати нав меравад, ба категорияи анъанавӣ.

Аз омосҳои ашаддї майл пайдо дар соҳаҳои гуногуни бадан, шумораи зиёди табобат истифода мешавад. Табобати rhabdomyosarcoma кўдакон назорат аз тарафи oncologist педиатриро.

Дар байни усулҳои табобат, баъзе, ки метавонад таъсири ҷониби боиси он ҷо, ҳатто вақте ки табобати зеро муддати дароз гузашт.

ҷарроҳӣ

усули ҷарроҳӣ, ё бартараф кардани варам, ба таври васеъ дар rhabdomyosarcoma табобат истифода бурда мешавад. Ин амалиёт аст "excision маҳаллӣ васеи» номида мешавад. Ин халал аст, ки ба хориҷ қисми варам ва бофтаи атроф якҷоя бо гиреҳи lymph, ки низ таъсир мерасонад rhabdomyosarcoma. Табобат баъзан аст, ки ба иҷрои якчанд амалиёт. Қарор дар бораи таъин намудани фаъолият ва навъи он вобаста ба омилњои зерин:

- ҷойгир кардани макони аслии варам;

- ҳама гуна вазифаҳои кўдак бадан зарардида варам;

- вокуниш ба варам ба radiotherapy ё кимиётерапевтӣ, ки мумкин аст дар асоси афзалиятнок истифода бурда мешавад.

Аксари бартараф намудани кўдакон тамоми ҳаҷми варам аз тарафи ҷарроҳӣ имконнопазир аст.

Embryonal бофтаи мулоим rhabdomyosarcoma рў ба маконҳои гуногун бадан, ҳар як аз он талаб фаъолияти худро ташкил карда мешавад. дахолати љарроњии аст, ки дар сурати ба узвьои rhabdomyosarcoma ва ё чашми инсон ишора мекунад, ки агар биопсия ташхис тасдиқ кард. Пеш аз он ки амалиёт метавонад ба ПХТ ё radiotherapy таъин барои коҳиш додани омосҳои калон, ки метавонад дар бораи фаъолият карда намешавад, ба соддагардонии вазифаи бартараф намудани бемории саратон.

Ҳатто агар духтур метавонад ба тамоми варам бартараф намекунад, беморон дар охири амалиёт бояд ба ПХТ мавриди фурў ҳуҷайраҳои саратон зинда мондан. Дар баробари кимиётерапевтӣ, радиатсионӣ терапияи истифода бурда мешавад. Муомила бо маќсади паст намудани хатари такрор бемории номида табобати adjuvant.

радиатсионӣ терапияи

Бо ин гуна муносибат истифода бурда X-рентгенӣ ё радиатсионӣ дигар. Радиатсионӣ терапия дар чизе равона ба куштани ҳуҷайраҳои варам ва ё қатъ афзоиши он. берунї ва дохилї - ариза он дар тибби ду роҳҳои radiotherapy ёфтанд.

Хориљї истифода мебарад манбаи радиатсионӣ берун аз бадани инсон барои irradiating варам гирифтанд. табобати радиатсионӣ дохилӣ ё brachytherapy irradiates варам бо ҷойгиронии моддаҳои радиоактивӣ дар қарибии фаврии даруни бадани инсон. Ин аст, ки ба табобати саратони масона, сар ва гардан, простата, vulva истифода бурда мешавад.

Намуди вояи radiotherapy ва синну соли кўдак ва навъи муайяни варам, маҳаллисозии ибтидоии худ, балки ҳамчунин ба ҳузури варам боқимондаи ва дараљаи фарогирї варам наздиктарин гиреҳи lymph пас аз ҷарроҳӣ.

ПХТ

Ин гуна табобати саратон, ки ба истифода мебарад доруҳо барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон. маводи мухаддир ПХТ кӯмак ба қатл ин ҳуҷайраҳои ё канорагирӣ тақсим кунанд. A маводи мухаддир ПХТ системавї доранд шифоҳӣ гирифта ё сӯзандору intravenously ё intramuscularly. Ташриф хун, маводи мухаддир тамоми бадан таъсир ҳуҷайраҳои саратон. Вақте ки маводи мухаддир ПХТ минтақавӣ бевосита ба узвҳои ва синаву мақоми сӯзандору, ҳамчунин дар моеъи cerebrospinal. ПХТ комбинатсияи аксаран истифода бурда мешавад, аст, ки як табобат аст, ки истифода бурда мешавад беш аз як маводи зидди бемории саратон. усули ПХТ вобаста ба намуди ва марҳилаи рушди neoplasm интихоб карда мешавад.

ПХТ аст, ки ба ҳар кӯдаке, ки аст, ки барои rhabdomyosarcoma муносибат нишон дода шудааст. Ин ба шумо имкон медиҳад, то ҳадди имкон кам кардани эҳтимолияти такрори беморӣ. Интихоби доруворӣ, вояи ва шумораи тартиби муайян гурӯҳи хавфи rhabdomyosarcoma.

табобат нав

намудҳои нави rhabdomyosarcoma табобат, гузариш аз санҷиши:

• вояи зиёди ПХТ дар якҷоягӣ бо гузаронидани кӯч ҳуҷайраи поҳои. Усули имкон медиҳад, ки ба ташкил иваз кардани ҳуҷайраҳои hematopoietic, ки дар давоми табобати саратон ҳалок кардем. ҳуҷайраҳои хунгузар беқувват доранд, то ба табобати иликҳо устухон ё хуни бемор ва нигоҳ дур. Дар охири ПХТ raskonserviruyut ҳуҷайраҳои Консерваи ва ба бемор аз ҷониби сукути баргашт. Ҳамин тариқ ҳуҷайраҳои хун ба вазъияти.
• Immunotherapy. Вақте, ки ин гуна табобат ба мубориза саратон бо истифода аз системаи масуният аз собирон. маводи мухаддир идора мебошанд беҳтар ё барқарор ҳифзи табиат бар зидди бемории саратон. Ин табобати номида biotherapy омосҳоро.
• табобати мақсаднок. Ин намуди табобати зидди metastasis равона карда мешавад. терапия мақсадноки аст, дар бораи истифодаи аломати махсус, ки ба ҳуҷайраҳои саратон бибандад асос ёфтааст. Ин аломати монанд ба аломати анъанавии бадани инсон аст. Ҳамин тавр онҳо намояндагӣ мекунанд маводи мухаддир баланд-технологӣ. Ба шарофати терапияи мақсадноки дар муолиљаи «химия» ёфтан мумкин аст ҳамла танҳо ҳуҷайраҳои саратон зарар ҳуҷайраҳои солим. Вақте ки rhabdomyosarcoma дар inhibitors angiogenesis ҳамчун табобати мақсаднок истифода бурда мешавад. Ин маводи мухаддир пешгирӣ кардани ташаккули рагҳои хун дар омосҳои. Ин боиси он, ки ба starves варам ва ист меафзояд. inhibitors Angiogenesis ва аломати monoclonal - намуди агентҳои зери озмоишҳо клиникӣ назорати rhabdomyosarcoma ҷанинӣ.