Дар кӯч шуш аввал дар Русия

То чанде пеш, кӯч узвҳои дохилӣ танҳо нависандагони бадеӣ илм орзу. Хушбахтона, пешрафти истодааст, нест, ҳол ва имрӯз дар ин амалиёт аз саросари ҷаҳон анҷом дода мешавад. Дар ҷавоб ба саволи:, Инчунин маълумоти муфассал оид ба ин амалиёт »? Вақте ки аввалин кӯч шуш дар кишвари мо анҷом шудааст" ба диққати шумо дар ин мақола супорид.

Дар Русия сурат аввал муваффақ кўдак трансплантатсия шуш

Дар нимаи тирамоҳ 2016, бисёре аз ВАО-и Русия хабари ғайриоддиро нашр кардаанд. Дар Русия, ки аввали кӯч шуш муваффақ кӯдак анҷом дода шуд. Дар сабр - як сездаҳ сол сола - аз fibrosis cystic кашидам, ва дар вақти ҷарроҳӣ ҳолати вай хеле ҷиддӣ арзёбӣ шудааст. Ҷарроҳии шахсан назорат Сергей Гёте - FNTS Сардори трансплантатсия ва сунъӣ Мақомоти. Shumakov. transplants шуш гузаронида беназир пеш аз ҳама ба хотири он ки ба синни сабркунандагон аст. он хеле мушкил буд, ки ба интихоби донор. Дар натиҷа, Ҷустуҷӯи ва санҷед мутобиқати мақомоти мардум калонсолон интихоб карда шуд. То охирин лаҳза хеле, ки духтурон кард пешгӯиҳо дақиқ оилаи духтар ато намекунад. Ва акнун, чанде пас аз ин амалиёт бемор комилан солим назар. Пеш аз он ки духтар трансплантатсия, барои 2 сол қариб ба як беморхона интихоб нест ва танҳо метавонад дар никоб оксиген нафас. Баъд аз як моҳ пас аз ин амалиёт ҳолати бемор тавр нигаронии сабабгор нест. Духтарак тадриҷан ёд барои ба тарзи нав зиндагӣ мекунанд, бе ягон никоб оксиген, бисёр рассомӣ ва ҳатто бо оилаи худ мерафтанд. Духтурон дод пешгӯиҳо танҳо мусбат, вале ба ҳар ҳол бемор дошта гузаранд як қатор имтиҳонҳо ва санҷишҳои.

шуш таҷрибаи Русия кӯч додани сабр калонсолон

Дар аввал таҷрибаҳо оид ба трансплантатсия шуш дар кишвари мо VP Demihov дар солҳои 1940 сарф мекунанд. Дар нақши беморон сагон буданд, пажӯҳишгарон қодир ба нишон медиҳад, ки трансплантатсия мақомоти дар сандуқе ҳайвонот таҷрибавӣ мумкин аст анҷом дода буданд. Вобаста ба трансплантатсия аз шуш инсон, духтурон дохилӣ идора ба даст натиҷаи мусбат танҳо дар соли 2006. дахолати љарроњии табдил ёфтааст эҳсоси тиббӣ, ки дар шаҳри Санкт-Петербург баргузор гардид. Дар сабр - духтури зан - дар ҳолати хеле вазнин буд. Ин амалиёт барои трансплантатсия шуш дар Русия аз шарофати кори ҳамоҳангшуда 45 коршиносони соҳаҳои гуногун гузаронида шуд ва кӯмак ба сарпарастони сарватманд. Бино ба арзёбии, арзиши трансплантатсия буд, камтар аз 200 ҳазор доллар аст. амалиёти монанд шудаанд, дар кишвари мо имрӯз сурат мегирад, вале онҳо метавонанд омма хонда хоҳад шуд. Ҳар ҷарроҳӣ аст, ба нақша гирифта ва омода алоҳидагӣ.

Кӯчонданро мақомоти аз respiration - воқеият замони мо?

Таҷрибаи тибби ҷаҳонӣ нишон медиҳад, ки трансплантатсия мақомоти дохилӣ мумкин аст. бо ҷарроҳӣ кӯч шуш яктарафа ва ё дутарафа, инчунин комплекси «дил ва шуш» баргузор имрӯз дар бисёр кишварҳои ҷаҳон мебошад. Бештар ва бештар дармонгоҳҳо ва табибони инфиродӣ чунин трансплантатсия омӯхта метавонем. Дар солҳои охир, ба ҷаҳон на камтар аз 3000 амалиёт дар як сол як сол аст, ки ин нишондод рӯ ба афзуншавӣ дорад. Бисёре аз коршиносон розӣ ҳастанд, ки агар он бошад трансплантатсия бештар донор шуш ба ҳамаи беморон, ки далелҳо доранд, анҷом дода шуд.

Беморињои, ки дар он амалиёти зарур аст

Дар кадом ташхиси трансплантатсия нишон дода шуд? Дар аксари њолатњо табобати ҷарроҳии аст, ки дар беморони гирифтори ихтилоли инсидодї, мисол нишон emphysema. Амалиёти метавонад беморони гирифтори бемориҳои модарзодӣ ба монанди fibrosis cystic кӯмак кунед. fibrosis шуш idiopathic - трансплантатсия шуш дар Русия ва дигар кишварҳои ҷаҳон дар бемориҳои маҳдудкунандаи, ки маъмултарини онҳо баргузор мегардад. Ҳамчунин нишонаҳои барои ҷарроҳӣ мебошанд пайдошудаи Eisenmenger ва гипертония шуш. Трансплантатсия аст, танҳо дар ҳолатҳое, ки табобати ҷарроҳии тиббӣ ва алтернативӣ тавр натиҷаҳои беҳбудие наоварданд гузошта мешавад. Вазифаи табибон - баҳо додан ба ҳолати умумии бемор ва вазнинии бемории ӯ. Бингар, ки агар шумо мехоҳед, ки ба кӯч ва оё имконияти муваффақияти он нест, ки дар асоси санҷишҳои лабораторї ва тањлили клиникии имконпазир аст.

Дар нишондодҳои барои трансплантатсия шуш

трансплантатсия шуш метавонанд дар беморони зери синни 60-65 сола анҷом дода мешавад. Амалиёт барои зарари вазнин ба бофтаи шуш нишон медиҳад, ки ба таври назаррас сифати бемор ҳаёти ақидае гардад. Агар, тибқи пешгӯии коршиносон тамошо, бе беморони кӯч зинда монд як масъалаи моҳ (камтар аз як сол), эҳтимоли бештар, ӯ низ ҷарроҳӣ пешниҳод шавад. Ин матлуб аст, ки аризадиҳанда барои трансплантатсия дар шакли ҷисмонӣ хуб буд, нест, инҳироф ҷиддӣ аз вазни бадан беҳтарин буд. Баъзе коршиносон таваҷҷуҳи ва равонӣ некӯаҳволии беморон.

норавоињо мутлақ ва нисбӣ

Амали трансплантатсия шуш метавонад дар беморони гирифтори сирояти ВИЧ ё халалдор зиёди мақомоти анҷом дода мешавад. Ҳар саратон, гепатити С ва ҳузури HBs-antigen дар беморони бо contraindication ба рафтори трансплантатсия. На камтар аз шаш моҳ пеш аз санаи назар аз амалиёти бемор пурра бояд ба истифодаи маводи мухаддир, нӯшокиҳои спиртӣ ва тамоку тарк. аст, низ як рӯйхати норавоињо нисбии барои ҷарроҳӣ вуҷуд дорад. Баъзе дармонгоҳҳо ё мутахассисони онҳо мутлақ дида мебароем. Фоизи баланди фавт дар байни мардуме, ки вазни ҳастанд, ки ба трансплантатсия шуш ќарор ќабул мекунад. Душвор трансплантатсия зиёд ба шарте, ки бемор қаблан амалиёт барои мақомоти thoracic анҷом дода мешавад. Агар бемории шуш бо сирояти сабаби, ба ҷанг микроорганизмҳо, бояд пеш аз амалиёт бошанд. Қанд - омилњои вазнинкунанда дигар. Дар ҳузури ин беморӣ кӯч шуш метавонад иҷро мекунанд, аммо он зарур аст, ки ба пайваста назорат ҳаҷми шакар дар хун.

Ҷустуҷӯ ва интихоби донор

Яке аз проблемаҳои муҳими кӯч ҷаҳон - кам будани шумораи мақомоти донорӣ барои transplants. Дар чиз аст, ки танҳо баъди хайрия имкондиҳанда далели марги клиникӣ мағзи имконпазир аст. Дар ин ҳолат, бартараф кардани узвҳои барои трансплантатсия дорад гуногуни technicalities тиббӣ ва ҳуқуқӣ. шумораи нокифояи одамон зиндагӣ мекунанд, вақт пеш аз маргаш, як дуруст ҳатто дар ҳузури хоҳиши шудан донорҳо ҷалб хоҳад кард. Бештари вақт, ки хайрия дар розигии наздиктарини хешовандони марҳум асос ёфтааст. Бехатар ва саривақтии шуш кӯдакро тағйир дар Русия - он истисно хушбахт ба волоияти, вақте ки донор муносиб аст, кофӣ зуд пайдо мешавад. Одатан, мардуме, ки хеши наздики худро аз даст додаанд, тайёр нестанд, ки ба гирифтани чунин қарор ҷиддӣ фавран, пас аз гирифтани хабари ғамгин аст. Бояд зикр намуд, ки табдил донор не ҳама. Талаботи асосӣ: синни 55 сола, набудани саъю оммаи дар шуш ва ба иҷрои муқаррарӣ X-рентгенӣ. Ин матлуб аст, ки донор як ғайри тамоку ё malokuryaschim (20 қуттӣ-сола) буд. Қабл аз трансплантатсия, барои арзёбии мутобиқати беморон донор ва шуш.

Борикбину ҷарроҳии кӯч шуш

Баъд аз гирифтани самтҳои барои трансплантатсия ва анҷом додани экспертиза, ки бемор танҳо гирифтани назар як донор мувофиқ аст. Як бор дар клиника мешавад хайрия мақомоти беморон интизори ҷарроҳӣ аст, фавран барои татбиқи он номида мешавад. трансплантатсия шуш дар Русия, инчунин дар кишварҳои ғарбӣ, баргузор як-роҳ ва ду роҳи усулҳои. Агар бемор аз як lobe аз шуш аст, incision дар як тарафи сандуқе иваз карда мешаванд. Дар incision кӯч дуҷониба аст, ки дар мобайни сандуқе ташкил дод. Дар баъзе ҳолатҳо, ду incision дароз symmetrical метавонад дода шавад. Ҳар трансплантатсия, мақомоти дохилӣ аст, ки дар зери наркоз умумӣ сурат мегирад, ба воситаи амалиёти сабр беҳуш аст ва чизеро эҳсос намекунанд.

Офияти баъди трансплантатсия

Самаранокии трансплантатсия шуш ва вобаста, ки чӣ тавр барқарорсозии гузаронида шудааст. Баъд аз ин амалиёт, беморон табобати комплексии пуршиддат талаб намояд. Ин ба таъмини пешгирии бемориҳои сироятии, physiotherapy, зарур аст, заҳкаш postural. Бо нишонаҳои инфиродӣ мумкин аст thoracostomy ва bronchoscopy гузошта мешавад. Бе-сифати баланд шуш барқарорсозии кӯч кӯдак ё калонсол аст, ки эҳтимол ба оварад натиҷаҳои мусбат нест.

Оё ҳаёти пас аз трансплантатсия шуш ҳаст?

якчанд меъёрњои арзёбии кӯч шуш нест. Аз муҳимтарини онҳо - зинда. Дар кӯч шуш аввал дар Русия бо натиҷаи мусбат дар соли 2006 гузаронида шуда буд, вале ин маънои онро надорад, ки буд, пештар кӯшишҳои ноком аст. Барои мегӯянд, ки амалиёт муваффақ буд, мумкин аст, ки агар бемор пас аз он зиёда аз як сол зиндагӣ мекард ва ањвол ба қайд гирифта шуд. Агар мо, имон омори ҷаҳонӣ, миёнаи давомнокии умр беморон баъди трансплантатсия шуш 5-6 сол аст. Аксарияти беморон баъди ҷарроҳӣ нињоят бењбуд сифати зиндагии таъкид кардаанд. Аҷибаш ин, баъди ба охир расидани давраи барқарорсозӣ, бисёр одамон, ки transplants шуш буд эътироф шудаанд, онҳо бе ягон маҳдудият ҷисмонӣ зиндагӣ мекунанд.

таҷрибаи ҷаҳонӣ

Дар кӯч шуш аввал дар ҷаҳон, ки пас аз он ки бемор барои 18 рӯз зиндагӣ мекард, ки дар соли 1963 гузаронида шуда буд. Ин ҷарроҳӣ собит намуд, ки амалиёт метавонад анҷом дода мешавад. Таърихи самаранок ва трансплантатсия шуш муваффақ дар солҳои 80-уми асри гузашта оғоз намуд. Ин дар он вақт нави самараноки нашъамандӣ »Tacrolimus», ки ба танзим системаи масуният бадан буд. Оҳиста-оҳиста технологияи кӯч маќомоти камол аст. Имрӯз, transplants мақомоти ки дар бисёре аз кишварҳои пешрафта сурат мегирад. Дар соли 3000 чунин амалиёт зиёд гузаронида мешавад. Нигоҳ накарда ба чунин Омори ҳайратангез, мунтазири вақти худро ба ҷарроҳӣ, танҳо 30% -и беморон табобат то ба имрӯз. Дар Русия, ҳама захираҳои даст ба меъёрҳои хориҷа наздиктар аст. трансплантатсия муваффақонаи шуш духтар баргузории дар кишвари мо - далели равшан.