Дар пеши ва бозгашт аз tamponade бинии: нишонаҳои ва тавсиф кардани тартиби

tamponade биниро аст, ки дар осеби ва руш истифода бурда бас хунравии биниро аз etiologies гуногун. Ва агар tamponade пеши - тартиби хеле маъмул, ки аз пушти аст, танҳо ба «интихоб». Касоне, ки хун доранд, намехоҳад, ки бас бо ягон сабаб, ё ба касоне, ки зарари аст, хеле ҷиддӣ бештар аз он дар назари аввал ба назар мерасад.

epistaxis

биниро ном хунравї аз пуфак биниро, ки дар он моеъи ҷараёнҳои ба воситаи биннии дар рӯи ва ё ба воситаи choanae дар бозгашт аз гулӯ. ду намуди хунравии вуҷуд дорад: Асосӣ ва пушти. Дар баъзе ҳолатҳо, хун аз қафои ӯ ба duct nasolacrimal ба (бо сабаби таъсири Файзобод ба), ва ҷараёнҳои тавассути васлаки чашм. Ин метавонад шоҳидони ин падида ва табибон расонидани ёрии аввал гумроҳ созанд.

хун ва хуни clots тару тоза метавонад ба воситаи esophagus ба меъда афтод, ки боиси эҳсоси дилбењузурї ё ҳатто кайкуни. Хеле кам nosebleeds метавонад марговар аст. Дар адабиёти номбар раҳбари Attila, ки дар хуни худ дар хоби худ шабона тӯй худро пахш карданд.

tamponade биниро лозим аст, ки ба бас хунравии биниро. Шояд аз даст додани моеъи дар айни вақт ва дар як хурд, вале ҳузури мушкилии мекунад ин давлат бетаъхирӣ.

сабабҳои

Тартиби интихоб (судї ё tamponade posterior биниро талаб бемор) вобаста аст, ки зарфҳои зарар. Ин ягона меъёри аст. Вале дар ин ҷо омилҳое, ки метавонад ба хашм хунравї хеле бисёр. Онҳо ба маҳаллӣ ва мунтазам тақсим карда мешавад.

Маҳаллӣ инҳо дохил мешаванд:

• зарари бинї;
• мақомоти хориҷӣ;
• илтињоб ва дабдабаноке ба луобпардаи оятҳои бинї.

Ин се омил бештар маъмул, ки боиси nosebleeds мебошанд. доранд аҷиб бештар вуҷуд дорад:

• деформатсияи радиология;
• маводи мухаддир нафаскашии;
• равандҳои саратон дар пуфак биниро ба;
• њавои хунук ва хушк;
• суиистифода аз қатраҳои аз хунук умумӣ;
• barotrauma ва ҷарроҳии.

Омилҳои системавӣ дохил аллергия, афзоиши доимӣ дар фишори хун, ҳузури colds. Ғайр аз ин, хунравї аз бинї метавонад дар мухаддир nonsteroidal зидди илтиҳобии, машрубот оварда, мушкилоти системаи coagulation, витаминњо C ва норасоии K, бемориҳои autoimmune системавӣ нест.

pathophysiology

Барои кушодани хунравии, ба шумо лозим аст, ки зарар девори зарфи аст. Дар луобпардаи бинї хеле хуб vascularized, то ҳатто як барномаи хурди қувваи кофӣ ба хун рехта мешавад.

Бештари вақт nosebleeds дар кўдакони синни то даҳ сол аз синну сол ва дар андак бар мардум шаст, одатан одамон рӯй медиҳад.

Бар асари хунравии фишори баланди бияфзояд, рух медиҳад ва метавонад хеле дароз, агар замон амал гирифта намешавад. Дар пирӣ ба луобпардаи, то лоғар, ки ҳатто тартиботи асосии гигиении метавонад роц аз зарфи хашм.

Дар 95% аз манбаи хунравии septum биниро ба anteroinferior ҷудо аст. аст, ки ба ном plexus Kisselbahovo нест. Ҳамчунин хунравии "сигнал" вуҷуд доранд. Онҳо аз тарафи spontaneity тавсиф, ва як profusion давомнокии кӯтоҳ. Ин воқеаҳо метавонад сабаби зарар ба рагҳои калон дар рӯи, роц aneurysm ё қисмашро варам гирифтанд.

Дар tamponade бинӣ пеши

Дар tamponade бинї пеши барои хунравии одатан бештар истифода бурда мешавад. Чунин «муҳаббат» тартиби тиббї, ки бо сабаби он, ки дар аксари ҳолатҳо, зарар зарфҳои пеши ковокии биниро, ва зарурати усулҳои дигар нест.

Чун қоида, чунин хунравии ҳастанд бемориҳои мустақил нестанд. Онҳо - танҳо нишонаҳои тағйироти мақоми ҷаҳонӣ аст. Аз ин рӯ, бо хунравии зуд такроршаванда лозим аст, ки дар бораи он чӣ тағйироти дигар дар саломатии худ гирифта ва оё аст, як сабаби ба назар ба духтур нест, фикр кунед.

этиологияш

Људо намудани сабабҳои мудҳиш аз хунравии. Онҳо зарари ягон пайдоиш, аз ҷумла ҷарроҳӣ. Ва низ ба сабаби симптоматикї, ки бо зуҳуроти беморињои системавї бо беайбии биниро радиология алоқаманд нест.

Занон ишора konkomentiruyuschie (яъне иҷро якљоя бо ҳайз) ва vicarious (яъне, иваз вазифаи ҳайз) бо хунравии. Механизми ташаккули онҳо ҳанӯз суст фаҳмид.

Ҳар сурат, ҳар чӣ дар роҳи хун аз оятҳои биниро, боварӣ бас хотимаи он.

Усулҳои бас хунравї аз бинї

Имрӯз, Роҳҳои зиёде барои боздоштани хунравии нест. Интихоби вобаста ба massiveness ва мемиронад аз ин ҳолати. Не ҳатман ба сифати усули аввалия ба истифода шавад tamponade бинї. релеф намудани алгоритми хунравї иборат аз қадамҳои зерин:

1. Ошкор хунравї.
2. Муайян роҳи.
3. Муайян зарфи зарар.
4. Қатъи хунравї ба таври қулай ва босуръати.
5. Мониторинги вазъи бемор.

Ислоҳ гуна nosebleeds ночиз дар роҳҳои зерин:

1. tamponade бинї. Дар техникаи содда аст: lumen ба turbinate андозанд ё Докаҳои пахта impregnated бо 3% гидроген peroxide.

2. Moisten як turunda пахта дар vasoconstrictor паст, ва он гоҳ, дар гузариш биниро, ки аз он ҷараёни хун ворид кунед.

3. Пурсед, бемор ба гирифтани як нафас амиқ дар бинї, ба воситаи даҳони ту ва дар айни замон exhale ба гузошта ях дар кўпрук бинї ва гардан.

Дар гузаронидани ягон тартиби бемор бояд нишаста, ё барои гирифтани нисфи мавқеи рост ва сари худро паст ба пеш. Ин аст, ки ба таъмини он, ки хун тавр бозгашт аз гулӯ ба меъда карахт нест.

Таҷҳизот tamponade пеши

Агар тамоми усулҳои дар боло, самаранок нестанд, нашрҳои ба tamponade бинї пеши. Таҷҳизот ба он хеле оддӣ ба татбиқи аст. Пеш аз ҳама бояд ба духтур наркоз маҳаллӣ аз лидокаини пуфак биниро ё novocaine (қаблан гузаронида allergoproby албатта) кунад. Он гоҳ, ки духтур дохил ба Докаҳои хушкида яраи хунравии афтидаем дар мухаддир hemostatic ё равғани атрафшон Vaseline. Дарозии Докаҳои метавонад дар бораи ҳафтод сантиметр, балки паҳнои - танҳо нисфи. Turunda дар шакли як аккардион гузошта, то ки ба пурра пуфак биниро ба пур.

Чунин tampon аст чап қариб се рӯз ва ба хориҷ дар охири ин давра. Дар хунравии махсусан вазнин, Докаҳои мумкин аст барои ҳафт рӯз монда, вале дар ин сурат бояд бо ҳалли антибиотикњо ва кислотаи aminocaproic moistened.

Сабабњои tamponade баргашт

Дар tamponade бинї пеши метавонад ба натиҷаҳои дилхоҳ надод. Ё манбаи хунравии тавр метавонанд бештар аз ибтидо пешбинӣ намуд. Дар чунин ҳолатҳо ба вақти фурӯбаранда, балки усули самараноки шитофтанд.

Дар бозгашт аз tamponade бинї, ки анҷом дода аст, ки ба қатъ хунравии биниро, агар:

1. бемор зарбаи мустақим ба бинї ё биниро гузариш кардааст ба мақоми хориҷӣ буд.
2. Агар хунравии бо ринит равон дароз ё синуситњо боиси.
3. Дар ҳолатҳое, ки фишори хун мунтазам баланд мекунад поён деворҳои зарфи дар гуноҳ афтодаанд ва пешгирӣ ташаккули лахтаи хуне.
4. роҳи хунравии - варами қисмашро.
5. бемор дорои бемории хун.

Техникаи tamponade биниро

Бидавед, ин сӯистеъмоли танҳо қодир шахси ботаҷриба аст, ба худидоракунии medicate дар хона кӯшиш намекунанд. Илова бар ин ба духтур дар ин амал ду ё ҳатто се нафар ҷалб кардааст. Яке аз онҳо бо мақсади нигоҳ доштани мавқеи дурусти сари бемор зарур аст. Дуюм мегирад swabs ва ба онҳо кӯмак мекунад, то ислоҳ ва сеюм омода swabs хушкида нав, агар зарур бошад.

Пеш аз он ки ту тартиби сар, бемор аст, ягон седативи ба ӯ истироҳат ва паст рефлекси gag ба идора мешавад. Он гоҳ, ки ба ковокии дањон ба воситаи catheter мулоим аст, гузошта бинї, oiled равғани vaseline хушкида. Бо анҷоми ин Ќўрѓонтеппа аст, Докаҳои аз андозаи дахлдор баста. Дар бораи swab се ришта: ду, онро ба catheter собит, ва яке дар даҳони сокин аст, ва он гоҳ ба ямоқи Бари замима карда мешавад. Қадами навбатӣ - аз кушода гирифтани catheter ба воситаи бинї. Дар ин ҳолат, swab ба Joan фишор ва пурра пӯшида дар nasopharynx. Баъд аз ин, кунад tamponade пеши ва knotted пеши ду хати боқимонда. Хориҷ swab ва пас аз ду ё се рӯз.

Ба душвории

Tamponade аз пуфак биниро, инчунин ҳама гуна дигар сӯистеъмоли метавонад мураккабиро мегардад. Дар байни ин падидаҳои монанди necrosis аз mucosa биниро аст. Ин сабаби фишурдасозии дароз кардани зарфҳо ва асабҳо давоми Гӯшдории turundy рух медиҳад. Дар масъалаи дуюм метавонад возеҳтар чирку ё рушди бемориҳои љавфњои (гайморит, синуситњо), зеро хун ва Докаҳои намояндагӣ миёна хуб барои рушди бактериявї.

Дар ҳолатҳои мураккаб, ки tamponade пушти метавонад деформатсияи бинӣ ва septum биниро ба сабаб мешавад. Илова бар ин, терапияи метавонад дар ташаккули hematoma ё septum septic сабаби обшавии дохилшавӣ ба сирояти миёна оварда расонад.