Њомиладорї дандони решагӣ - аломатњои, сабаб, табобат

Чӣ тавр аксаран занон ба пеш менигарист, ба қадр ду ҳисобномаҳои оид ба санҷиш, ки дар ҳаёташон рӯй зеру забар хоҳад кард! Мутаассифона, шодии ҳомиладорӣ тавр ҳамеша қадар, ки мо мехостем давом намекунад. Бисёр паталогияи, ки дар натиҷаи он раванд бояд қатъ карда шавад аст. Дар бораи исқоти ва исқоти беҷавоб аст, ки ба бисёр маълум аст. Аммо ғайр аз онҳо аст, ботил дигаре, ки дар он занон баҳраманд модар накунад нест. Ин ном ҳомиладорӣ дандони решагӣ. Пас, чӣ гуна эътилоли ва чаро он рух медиҳад? Биёед ба ин савол ба таври муфассал дида бароем.

Чӣ бо бемории воқеа рӯй медиҳад?

хол Hydatidiform - як бемории chorionic, ки дар давоми дигаргунсозии ба villi дар ташаккули футури рух медиҳад, ки арзиши он метавонад ангур андозаи калонтар ва боз ҳам мерасад. Онҳо байни хокистарӣ дарахти-танаи пайваст, иборат як моеъ равшан бо albumin ё mucin.

Мувофиқи маълумоти оморӣ, ҳомиладорӣ дандони решагӣ дар яке аз сад ҳомиладор рух медиҳад. Хуруҷ аз бемории қариб ҳамеша ҳамон - ё танҳо марг ҳомила ва хориҷ минбаъдаи он аз бачадон, ё исќоти њамл. таваллуди кўдак, солим бештар, дар ин ҳолати имконпазир аст, балки он аст, на истисно ба волоияти, ки дорои як имконияти дар як млн.

Сабабњои бемории

Омили дақиқ, ки падид рушди беморӣ, то кунун муайян шудааст. Пештар ба он имон шуд, ки ҳомиладории дандони решагӣ чун њомиладорї натиҷаи паталогияи монанди сифилис, камхунї, chlorosis, jade ва ғайра мебошад. Аммо чанде пеш, ба ақидаи духтурон ба таври назаррас тағйир ёфтааст. Коршиносон ба ду лагерҳои тақсим шуданд.

Дар аввал боварӣ мебахшанд, ки њомиладории дандони решагӣ натиҷаи илтињоби девори бачадон, ва раванди degeneration аз villi chorionic дар футури аст, - ин як падидаи миёна аст. Дар ин назария, ҳатто як далели илмӣ. Масалан, зане, ки ҳомила бо мардони гуногун мегардад, ки ин эътилоли дар давоми ҳар як консепсия рух медиҳад. Дар ин ҳолат, олимон пешниҳод кардаанд, ин аст, ки мумкин аст зад тамоми андова бачадон, балки фақат як қисми он нест. Тавре ки далели ин гумонанд ва намунаи њангоми њомиладорї рух эҳёи табиист, танҳо як тухмҳуҷайраи аст, дигарон солим боқӣ кард ва ин беморӣ азоб намекашанд.

Ба духтурон лагери дуюм ва олимон ин боваранд, ки сабабњои беморї мебошанд зайл муайян шудаанд: тухм бемории ибтидоӣ, ки дар давраи маҳалли ҷойгиршавии он дар тухмдон рух медиҳад, ва ташаннуҷ миёнаи рушди он аллакай барои аз нав таќсим намудани тухм. Дар айни замон тасдиқи назарияи ин аст, ки дар давоми бемории ӯ хеле зуд ҳастанд ҳолатҳое ҳаст, вақте ки як degeneration ҷарима соҳиберо, ду тухмдонњо нест. Он гоҳ чунин воҳидҳои карда мешавад ҳамчун kolbasovidnaya spherical ё варам дорои сатҳи пасту муайян карда мешавад.

Сабаби дигар, ки метавонад ҳомиладорӣ бемории дандони решагӣ гардад, ҳомила ҳисобида мешавад, мавҷудияти як қатор хромосомаи аз падар, дар ҳоле, ки онҳо дар таъмини кӯтоҳ ва ё номавҷуд аз модар аст. Ин эътилоли ба миён меояд, вақте як бордоршавӣ ҳамзамони як тухм ягонаи ду нутфа аст.

Якчанд намуди беморї

њомиладорї дандони решагӣ оддӣ аст, ки дар се моҳи аввали ҳомиладорӣ зоҳир мегардад. Сабаби рад кунии ҳузури хромосомаи танҳо доиятон дар тухмҳуҷайраи fertilized аст. Дар ин ҳолат, волидайн комилан ғоиб аст. Такрор хромосомаҳои доиятон боиси ташаккули ҷанин чунин нашавад, он пласента ва ҳубобӣ fertilized нест. Ошкор ҳомиладорӣ пурра дандони решагӣ метавонад як усули УЗИ. Дар рафти тартиб, дар он дида мешавад, ки ба андозаи бачадон аз ҳомиладорӣ ҳисоб фарқ таври назаррас (онҳо зиёд доранд). Ҳамчунин метавонад ба ташаккули омосҳоро ашадии ва ба вуљуд омадани metastasis бошад.

хол hydatidiform қисман ки бо ягонаи тухм fertilized ва ду хромосомаи модарон аз хонаи доиятон. Чунин ҳолатҳо дар ҳолатҳои рух дар он аст, яке аз бордоркунии тухм ду нутфа аст. Он ҳамчунин метавонад чун такрор хромосомаҳои доиятон рӯй медиҳад. Ин гуна хол hydatidiform инкишоф пас аз 12 ҳафтаи ҳомиладорӣ. Вақте, ки ин сохтори ташаккули табиат kistoobraznogo placental ва бофтаи placental аст.

аст, инчунин шакли ишғолкунӣ аз беморї, ки дар он ба воя villi ба қаъри хеле аз myometrium, несту нобуд тамоми матоъ аст. Ин эътилоли аз тарафи намуди хунравии ҳамроҳӣ мекунанд.

Омилҳои хавф барои рушди бемории

Бештари вақт, ҳомиладорӣ дандони решагӣ рух медиҳад, агар:

• њомиладорие такрорӣ;
• як plurality исқоти ҳамл вуҷуд дорад;
• immunosuppression;
• њомиладорї ectopic;
• набудани витамини А ва чорво равѓанњо дар парҳез;
• hyperthyroidism (бемории сипаршакл);
• аввали (пеш аз синни 18) ё дер ҳомиладорӣ (баъд аз 40 сол);
• муносибатҳо зич наздик.

њомиладорї дандони решагӣ: аломатњои

Аломати равшан аз ҳама ҳузури бемории намуди обњо аз рӯдаи таносул ранги сурх торик бо даст аз футури, маҳсусан мусодира мешавад. Онҳо хеле вазнин ва номунтазам нест. Аммо ошкор намудани нуќсонњо талаб беморхона таъхирнопазир ҳомиладор, зеро хатари марг нест. Агар ғафсӣ аз myometrium унсурҳои растаниҳо амиқ хол hydatidiform буд, ки ба хунравии имконпазир шикам аст.

: Ба ҳузури эътилоли ва метавонад набудани аломатњои асосии аксари ҳомиладорӣ ишора дили ҳомила, аст, ки ғайриимкон аст ба гӯш ба, ҳатто бо УЗИ, ҳаракатҳои ӯ, инчунин ҷарангосзанандае аз қисмҳои кўдак. Бо ҳамаи ин дар натиҷаи озмоиши ҳомиладорӣ нишон мусбат, балки консентратсияи ХГГ зиёд аз меъёр мӯҳлати гузошт. Дар чунин ҳолат, ҳомиладорӣ дандони решагӣ хеле равшан аст.

Нишонаҳои, ки онро низ метавон нишон эътилоли:

• toxemia, бо ҳамроҳии кайкуни;
• зиёд нокомии ҷигар;
• salivation аз њад;
• гум вазни;
• eklamasii ва нишонаҳои preeclampsia дар семохаи аввал;
• сафеда дар пешоб;
• дабдабанок;
• дарди шикам;
• дарди сар;
• фишори баланди хун;
• сустии.

Ҳамчунин, ҳомиладорӣ дандони решагӣ, ки нишонаҳои он, чунон ки ќаблан зикр гардид, мумкин аст, дар ду семестр аввал ва дуюм нишон дода шудааст, аз он аст, бо афзоиши фаъол ба андозаи бачадон тавсиф карда мешавад. Чун қоида, онҳо ба таври назаррас баландтар аз меъёр барои мўњлати мебошанд.

њомиладорї дандони решагӣ: оқибатҳои

Дар мушкилии асосии бемории рушди horionkartsinoma аст. Ин бемории trophoblastic аст, шакли ашаддї, ки аз тарафи нашъу аз бофтаҳои эътилолї дар бачадон, ҷигар, шуш ва мағзи тавсиф карда мешавад. Ва он аллакай ба қатл боиси.

Ҳомиладорӣ марҳилаҳои якчанд омосҳои:

• хол hydatidiform худи ки бо ҳузури malignancy дар дохили бачадон;
• ба ном бистари placental - барои маҳаллигардонӣ ё варам дар бадани ин мушакҳо, ва нуқтаи замима пласента;
• варам nonmetastatic - ангурро дар бофтаи бачадон монанд ба он пас аз исқоти ҳамл, таваллуд ё hydatidiform хол;
• омосҳои metastatic бо дурнамои хуб - як malignancy тавр пуфак бачадон тарк намекунад (натиҷаи мусбат имконпазир аст, ки агар дар гузашта њомиладорї камтар аз 4 моҳ пеш буд, ҳеҷ metastases дар мағзи ва ҷигар, бемор нест, кимиётерапевтӣ, сатҳи буд, бета-ХГГ, камтар аз меъёр аст) ;
• омосҳои metastatic бо пешгӯӣ камбизоат - саратон дорад, берун аз бачадон, ба дигар мақомоти паҳн.

Илова ба ин ҳомиладорӣ эътилоли дандони решагӣ дорои якчанд оқибатҳои манфӣ. Барои мисол:

• Дар имконнопазирии ҳомиладории минбаъда (безурётї). Ин таъсири аст, ки дар 30% занон, ки бемории буд ба мушоҳида мерасад.
• Аменории - набудани пурра ё қисман аз ҳайзи занон. Таҳияи ин эътилоли қариб 12% беморони аст.
• бемориҳои Septic.
• Thromboses.

Ташхис аз беморӣ. усулњои

Ошкор бемориҳо дар марҳилаҳои аввали бе УЗИ амалан ғайриимкон аст. Пас аз пайдоиши дилбењузурї, хастагӣ, ва бисёр нишонаҳои дигари бемории хос барои ҳомиладорӣ муқаррарӣ аст. Чун ќоида, як ҳомиладорӣ ё зани дандони решагӣ ҳангоми тартиби УЗИ мунтазам, ё танҳо пас аз фарорасии хунравии ё набудани ҳаракатҳои ҳомила дар доираи чаҳорчӯбаи вақт ба меомӯзад.

Усулҳои ташхиси беморӣ:

• муоинаи гинекологӣ, ки дар давоми он ба духтур метавонад бачадон пайдарҳамӣ plotnoelastichnuyu пайдо ва муайян намудани афзоиши андозаи он;
• ИМА - нишон ҳузури cysts ovarian ва бофтаи ғалладона ҷарима якхела;
• phonocardiography - гӯш дили ҳомила аст, ки дар ин беморӣ нест;
• омӯзиши horionichekogo хорионикии (дар њолатњои нодир, таҳлили муайян coagulation ва creatinine, инчунин намунаи ҷигар гирифта);
• hysteroscopy;
• биопсия карданд;
• laparoscopy ташхисӣ;
• X-рентген аз холигоҳи ва thorax, MRI мағзи - ба истисно screenings хол hydatidiform гузаронида шуд;
• sonography Laparoscopic.

лозим Таҳлилҳо муайян эътилоли:

• биохимия хун;
• пешоб умумӣ ва намунаи хун.

Ба бемор, ки бо бемории ташхис шудааст, шумо бояд oncologist, ҷарроҳ, endocrinologist ва nephrologist машварат.

Ҳалли

Пас аз ташхис «хол hydatidiform», ки мақсади табобат дар бартараф кардани омосҳоро аз бачадон, тасдиқ шуда бошад, зан аст, ба беморхона фиристода мешавад. Агар бемории надорад, ањвол ва ҳомиладорӣ камтар аз 12 ҳафта, он гоҳ тартиби curettage, садақа мекунанд. Барои истифодаи ин гардани дароз, ки беҳтарин дастрасӣ ба пуфак он ва ба воситаи як curette (асбоби махсус) таъмин истеҳсоли бартараф саҳҳомӣ тамоми мазмуни.

кӯшиши чангкашак аст, ки ҳатто дар ин ҳолат истифода бурда мешавад, вақте ки аз бачадон дорад андозаи дахлдор то 20 ҳафтаи ҳомиладорӣ. Ин тартиби дар мазмуни палатаи Файзобод бо истифода аз таҷҳизоти махсус аст. Аксар вақт он аст, ки бо curettage анҷом дода мешавад.

Бо афзоиши њаљми бачадон ба андозаҳои, ки ба ҳафтаи 24 ҳомиладорӣ аст, анҷом мувофиқ экстирпацияи (бартараф намудани бачадон). Ҳамчунин нишонаҳои барои ҷарроҳӣ мебошанд раҳсипор девори он, бурриш хол hydatidiform ва ҳузури metastases дар шуш ва ё мањбал. Дар ин ҳолат, бартараф кардани тухмдон аст, фош нест.

Баъд аз истихроҷи хол hydatidiform матоъ бачадон, барои ташхиси гистологӣ ба истисно chorionepithelioma фиристода шуд. Агар ин тартиби омосҳои ашаддї нишон дод, сатҳи ХГГ, пас аз хол hydatidiform рў афзоиш ва шуш пайдоиши манбаи metastatic он пайдо гардад, сабр ПХТ мегиранд.

Барои табобати паталогияи истифода маънои «Methotrexate» ва «Dactinomycin» як маводи мухаддир, ки омехта ду доруворӣ - «Leucovorin». Самти асосии фаъолияти ин маводи мухаддир - барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон аст. маълумоти доруворӣ то дараҷаи маъмулии ХГГ ва сикли ҳайзи таъин, то хоҳад lesions эътилолї дар шуш ва бачадон аз байн намеравад. Баъд аз даст аз нишонаҳои халос бемор аст, ба якчанд курсҳои пешгирии ПХТ бо маводи мухаддир ҳамон гузошта мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, шумо метавонед радиатсионӣ табобати дар шакли X-рентген ва дигар шаклҳои радиатсионӣ лозим аст. Ин аст, ки аз берун ба воситаи дастгоњи ва аз даруни баргузор мегардад. Дар ин ҳолат, муроҷиат ба radioisotopes ба ном барои тавлиди радиатсионӣ дар қитъаи ки ҳуҷайраҳои саратон шудаанд ҷойгир аст, ба воситаи найҳои пластикӣ борик.

Мушоҳида аз собирон пас аз табобат

Тақрибан ду сол пас аз амалиёти зан таҳти назорати наздики oncologist аст. Дар ин вақт ба он ба воситаи расмиёти зерин меравад:

• Назорат аз болои сатҳи ХГГ ҳар ҳафта барои 1-2 моҳ то лаҳзае, ки оқибати хоҳад буд манфӣ 3 маротиба. Баъд аз ин, ин таҳлил аст, хеле кам зуд-зуд сурат мегирад, вале.
• Сандуқчаи X-рентгенӣ аст, як маротиба дар як моҳ ба эътидол сатњи ХГГ, анҷом дода мешавад.
• 14 рӯз пас аз ҷарроҳӣ ба хориҷ як хол hydatidiform корро УЗИ коси хурд. Сипас, тартиби аст, ки ҳар моҳ ба ҷадвали манфии сатҳи ХГГ, анҷом дода мешавад.

оё њомиладорї баъди бемории имконпазир аст?

њомиладорї дандони решагӣ, таъсири он метавонад хеле ноумед, на як беморие, ки боиси ба анҷом sterility. Аммо он меарзад бо назардошти он аст, ки дар тӯли вақт мушоҳида бемор дар oncologist тавсия мешавад, ки вай кард, ҳомила нашавем. Усули асосии пешгирии њомиладориро дар давоми ин вақт як маводи мухаддир гормоналии аст. Ин аст сабаби таъсири мусбати худро дар бораи танзими функсияи ovarian, беқурбшавии, ки дар натиҷаи ин беморї мебошад.

Банақшагирии ҳомиладорӣ дигар бояд на пештар аз 2 сол пас аз ҷарроҳӣ шавад. Ин аст, махсусан ҳақ агар сабр ПХТ ба ҳузур пазируфт. Баъд аз фарорасии консепсияи зан бояд аз наздик аз ҷониби кормандони тиббӣ назорат, чунон ки эњтимолияти мушкилии ҳомиладорӣ ва таваллуд.

Ба бемор, ки РОТ ҳомиладорӣ дандони решагӣ ва хоҳиши аз нав ба даст ҳомиладор, он нест, лозим ба худ дар бораи бадтарин натиҷаи мувофиқ ва нотавонӣ ба кўдакон. Бо шарофати ба тибби муосир, шодии модар пас аз бартараф кардани ин беморӣ сар қариб 70% занон.

Оё ин беморӣ барои баргаштан?

Одатан, ин ьуыуывайронкуниьо буда беморӣ аст, ки дар шакли malignancy дар гадуди, шуш ва дигар узвҳо ва бофтаҳои зоҳир.