Adenomatous polyp: Аломатњои ва муолиҷаи

Шояд ҳар яки мо ҳис манъе, ҳамсарҳад бо тарс дар шунидани ташхис «саратон». Олимон дар саросари ҷаҳон мубориза бо Калид ки аз куҷо меояд ва чӣ тавр он аст, ки бо 100% кафолат муносибат, балки, вой, то натиҷаҳои ноумед ҳастанд. Ташхис "polyp adenomatous" надорад садо на он қадар зиқу, ва хеле ками одамон бо тибби алоқаманд нест фаҳмонда он аст. Дар ҳамин ҳол, ин беморӣ аст, ба ҳисоб ҳолати ќаблисаратонї, то он аст, хеле хатарнок аст. Онон, ки аз он пайдо карданд, ба шумо лозим аст, ки чораҳои таъхирнопазир ба нигоҳ доштани саломатӣ ва эҳтимолан ҷони худ.

Хусусиятҳои полипҳои

Дар асосии он, полипҳои дар бадани инсон - он барои баъзе аз сабаби сомона mucosa ба парвариш буд. Яъне, онҳо метавонад ба ҷои дилхоҳ дар бадан, фаро бо луобпардаи пайдо мешаванд. Бино ба омори тиббӣ, махсусан ба мушкилиҳо дучор медиҳад polyp adenomatous, дар акси ҳол як adenoma даъват намуда, варами неку аст. Истилоҳи «неку» маънои онро дорад, ки дар баъзе ҷои бадан ногаҳон шурӯъ ба нақл ҳуҷайраҳои беист, вале то онҳо пурра ё қисман нигоҳ вазифаи мақомоти ё матоъ зарардида ва metastasize. Ин хусусият хеле муҳим аз онҳоро ҳуқуқ дорад имконияти пурра шифо мебахшад. Аз ин рӯ polyp adenomatous - ҳоло ҳам ҷазо. Бо вуҷуди ин, бидуни тадбирҳои, аксарияти омосҳои табдил ашаддї. Пас, полипҳои, ба андозаи он 1 см расида, дорои эҳтимолияти баланди ҳуҷайраҳои саратон ишғолкунӣ, яъне, онҳое, ки аллакай metastasize. Бо вуҷуди ин, андозаи хурди сохтмон-то кафолати 100% амният намекунад, зеро ҳолатҳое, ки бемории саратон дорад, ки аз як villi polyp ягона таҳия нест.

гурӯҳбандии

луобпардаи одамон ва вобаста бисёрсола биёфаридем дар бадан, ки фаро, дорои сохтори гуногуни epithelium. Adenoma мерӯяд дар epithelium mucosal дар он аст, аз тарафи сохтори glandular намоянд, яъне онро дар бар мегирад бисёр ғадудҳо. Мутобиқан, полипҳои метавонад дар меъда, масона заҳра, рӯда дар минтақа urogenital рух медиҳад,.

як ќатор меъёрњо таснифи ба истиснои ҷойгиршавии вуҷуд дорад:

1. Бино ба намуди таҳкурсии: оид ба по (поя) ва ё платформаи васеи (нишастаро). Гумон меравад, ки тезтар оғоз медиҳад metastases нишастаро polyp adenomatous. Дар акс дар боло нишон медиҳад, ки чӣ он мисли polyp нишастаро калон дар девори меъда назар.

2. Андозаи: хурд, миёна, калон. Дар ҳоле ки adenomas камтар аз 1 см, ки онҳо на камтар аз эҳтимол табдил бадсифат. Баръакси ин, дар миёни adenomas калонтар аз 1 см қариб 13% ҳуҷайраҳои саратон, ва зиёда аз 2 см degeneration эҳтимолияти дар як саратон аллакай расида 51%.

3. Дар намуди: spherical, байзавии, занбӯруц-шакл, қабати, нарм.

4. лутан: ягонаи, духтарон, ҷамъ. фосиди охир ба саратон қариб 2 маротиба бештар.

хусусиятҳои морфологӣ

Колон Adenomatous polyp, меъда, комилан ҳамаи мақомоти ташкил роҳҳои гуногун, ки хеле таъсир мерасонад, ки дурнамои барои ситонидани. Онҳо чунин мебошанд:

1. glandular. Он аз як plurality аз ғадудҳо ва сарватдор дар рагҳои хунгузар, матоъ connective иборат аст. Онҳо ба неку ҳам ҷудо шавад, бо нишонаҳои atypia (ҳуҷайраҳои шакли худро аз даст, cores онҳо мӯҳр) ва malingatsiey (ҳуҷайраҳои тобистони ва ғадудҳо дар қабатҳои мушакї ва submucosal аз эпидерма таъмид, аст, ки, дар ҳақиқат, ба тайёр кардани metastasize).

2. villous. Ин полипҳои назар velvety, мисли раиси гулкарам, аксаран сатҳи ноҳамвор доранд. Эњтимолияти аз онҳо боло 60% malingatsii.

3. villous glandular.

4. hyperplastic. Хеле хурд, мулоим, сохтори муқаррарӣ аз mucosa нигоҳ медорад.

5. ноболиѓон. нест, Malingiruyut аз ғадудҳо cystic ва stroma зиччи иборат аст.

6. нахдор. Дар stroma зиёде доранд, ки ба таври назаррас васеъ зарфҳои, ки боиси ёхуд инфилтратсия илтињобии.

7. False.

сабабњои

Чаро полипҳои сар ба воя то ҳеҷ ҷавоб дақиқ нест. Баъзе олимон имон овардаанд, ки онҳо меоянд, дар одамон дар пиронсолӣ, дигарон инкор ин. Омор мегӯяд, ки дар кӯдакон имконияти ба кашф кардани adenoma 28% мардум зери 30 сол аст, - 30%, ва дар пиронсолон беш аз 70-сола - танҳо 12,8%. Дар шумораи њадди adenomas ошкор байни синну солашон аз 40-50 сол.

Яъне adenomatous polyp аз рӯдаи рост ё мақоми дигар метавонад дар ҳар синну сол пайдо мешаванд, ҳатто дар тифлон (дар њолати маълум ташхис баҳрамандиҳо polyp дар нонрезаҳоеро, 2-моҳи-сола дар яке аз меъда). Сабабҳои олимон эҳтимоли бештар дар бар мегирад:

- эътилоли дар давоми рушди ҷанинӣ;

- мерос (кўдакон, ки падару модар бо BPH рӯ, он аст, низ эҳтимол ба гирифтани 2 маротиба зиёд);

- илтињоби мақомоти gastrointestinal (gastritis, colitis, дизентерия, бо мушкилоти defecation ва ѓайра);

- ѓизои нодуруст;

- вайрон кардани умри ба луобпардаи меъда ва рудахо бурида, пас таъсир.

polyp Adenomatous меъда

Ин мақомот дар ҷои аввал оид ба predisposition ба пайдоиши adenomas аст. Ба гуфтаи яке аз таснифоти дар асоси аломатҳои морфологӣ, ташхис ин намуди полипҳои меъда:

- каналӣ;

- papillary;

- омехтаи (papillotubulyarnye).

Ин аст, ки дар меъда ҷойгир он нобаробар аст. Ҳамин тариқ, дар сеяки болоии 2241 беморон тафтиш дар 2.1% аз полипҳои дар сеяки миёнаи ин рақамҳо пайдо нашуд расид 17%, дар ҳоле, ки дар сеяки поёнии он 66,8% аз паталогияи буд.

Дар варам ашадии дар меъда барои як нақшаи содда рух медиҳад: - ташаккули polyp - epithelium муқаррарӣ дар carcinoma дараҷабандии он - Саратон. Бештари вақт чунин сенарияи рушд барои ду сол, ҳадди аксар се, вале баъзе мавридҳо он як polyposis одамон дар бораи 20 сол зиндагӣ нест.

Сабабњои adenomas меъда дар маҷмӯъ - генетика, эътилоли дар рушди сатҳи ҷанин, бемориҳои илтиҳобии, асосан gastritis, ғизои носолим, майзадагӣ, бемории музмини gastrointestinal. Ҳамчунин, тибқи олимон, он васеъкунии аз луобпардаи дар меъда аз ҷониби як қатор ихтилоли neuropsychiatric аст.

аломатњои

аст, расм клиникии ягонаи нишондиҳандаи он аст, ки меъда polyp adenomatous парвариш кардааст, нест. Дар нишонаҳои ҳар як бемор аст, ҳамеша инфиродӣ. Дар байни бештар маъмул мебошанд:

- дард (ба 88,6%);

- эҳсоси ки меъда пур аст, ҳатто баъд аз истеъмоли миқдори ҳадди ақали ғизо;

- паст иштиҳо;

- belching;

- дилбењузурї;

- зиёд slyunoobrazovanie;

- flatulence;

- зардаҷўш;

- як таъми ногувор дар даҳони.

Дард бисёр вақт баъди хӯроки пайдо мешавад ва ду соат нигоҳ доред, он гоҳ торафт.

Ба ғайр аз аломатњои хоси полипҳои дар беморони бо нишонаҳои умумӣ мушоҳида кард, ки дар бадан аст, ки мушкили нест. Ин хастагӣ, заъф ва баъзан табларза, бехобї, дарди сар, депрессия, causeless.

vnezheludochnye оёти бо он кас наметавонад ҳузури polyposis гумон, махсусан агар он ба кўча аст. Ин сарзамини рӯи пӯст (атрофи лабони, бинӣ, ривоҷи, сандуқе, дасти, баргашта, меъда, гардани) дар шакли freckles, дар ҳама гуна обу ҳаво ва дар ҳар мавсим Оё намуди зоҳирии онҳо тағйир намедиҳад.

ташхис

полипҳои Adenomatous дар ҳама гуна мақомоти қариб ғайриимкон аст, барои ошкор бе ташхиси сахтафзор. онро дар бар мегирад, барои меъда:

- ultrasonography;

- X-рентгенӣ бо барий моеъ қабати (самаранок тақрибан 4,6% аз њодиса);

- gastroscopy;

- fibrogastroscopy;

- биопсия карданд;

- gastrolaparoskopiya.

Таҳлили Не, ањамияти он камтар ва лабораторӣ шарбати меъда, хун ва вокуниши хун сеҳру дар мӯҳтавои меъда.

Дар ҳадди натиҷа медиҳад тадќиќот аз тарафи якчанд усулҳои.

полипҳои Колон Adenomatous

Ин беморӣ дуюм «мӯҳтарам» баргузор пас аз polyposis меъда аст. Бино ба омор, полипҳои дар Колон бо ин зудӣ ба қайд гирифта:

- занон - 46%;

- мардон - 53%.

Дар вобастагии рушди беморӣ аз рўи синну сол чунин аст:

- беморон 41 то 60 сол - 56%;

- аз 31 то 40 сол - 23%;

- аз 14 то 30 сол - 10%.

Degeneration аз полипҳои дар варам ашадии дорад, баъзе аз вобастагӣ ба адади онҳо. Пас, агар дар рӯдаи рост 5 ё якчанд аз ин шахсони, ки онҳо ба бемории саратон дар 100% -и њолатњо инкишоф.

Дар полипҳои Колон аст, низ номунтазами тақсим карда мешавад. Ҳамин тариқ, дар қисми сууд кардани сабт 13% -и ҳамаи ҳолатҳои дар қисми Колон transverse - 13,5%, дар қисмати sigmoid ва рӯдаи рост - 73,5%. Сабабњои аз полипҳои дар рудахо, тақрибан ҳамон тавре, ки дар сурати аз онҳо, дар меъда, вале афзалият ба духтурони бемориҳои илтиҳобии дода мешавад. Ҳамин тавр, дар байни 455 examinees, ки полипҳои ёфт, 30% аз бемориҳои музмин (colitis, proctosigmoiditis, ва дигарон) ва 16.4% дизентерия гул мекашанд. Ин нақши асосӣ, ва ѓизои бад бозид. Аз ин сабаб, colitis дар беш аз 50% -и њолатњо ёфт.

Нишонаҳои ва ташхис полипҳои дар рӯда

Хусусиятҳои хоси танҳо барои polyposis меъда нест. Аксар вақт дар муддати дароз, беморон ин мӯъҷизаҳоро, ки онҳо оғоз кардаанд, ки ба воя polyp adenomatous эҳсос намекунанд. Дар аксари аломатњои хоси беморї:

- хун дар feces (89%);

- рушди беморӣ метавонад хунравї дар давоми ё баъд аз як ҳаракати рӯъда;

- дарунравї ё қабз (55.2%);

- дард дар холигоҳи;

- сӯхтори ва / ё ки нутқашон ба макъад (65%);

- камхунї (7%);

- дилбењузурї;

- зардаҷўш;

- дарди сар;

- belching;

- flatulence;

- дард дар рӯдаи рост, меафканед ва пушти пасттар ва sacrum.

Ташхис дохил palpation, ТУС, X-рентгенӣ, sigmoidoscopy, тамос Beta-radiometry, colonoscopy, fibrocolonoscopy, озмоишот.

Полипҳои дар gallbladder

polyp Adenomatous аз gallbladder - як бемории нодир, ки дар камтар аз 1% тамоми беморони гирифтори polyposis рух. Мувофиқи маълумоти оморӣ, беморӣ бештар бар мардум 45 сол таъсир мерасонад. Дар gallbladder - маќоми хеле хурд, ки дар он аст, калонсолон танҳо 14 см дарози ва 5 см дар паҳнои. Бино ба сохтори он шабоҳат як халта бо деворҳои борик, як мақоми васеи, гардани tapered ва як қисми хеле танг охири он на баъдтар duct талха. Вазъияти аз ҳама мушкил ҳисобида мешавад, маҳалли ҷойгиршавии полипҳои дар сервикалй ё duct. Дар ин ҳолат, баромади талха ба рӯда баста мешавад, ва бемор зардпарвин аз пӯст ва сафедпӯстон чашмон дорад. Илова ба ин хусусият, ибратҳост дигаре, ки эҳтимолан заҳра зиёд polyp нест:

- захмдоршударо дард;

- colic гурда;

- дилбењузурї (махсусан дар субҳ);

- кудурат дар даҳони;

- сустии ҳозима.

Сабабњои бемории метавонанд заҳра сӯхтан ва mucosa, љисми ғайримуқаррарӣ, парҳез, мерос.

Ташхис аз ҷониби УЗИ, ultrasonography дод. Муомила асосан ҷарроҳӣ аст, ки иборат ки дар бартараф намудани gallbladder. Танҳо дар баъзе мавридҳо, ба духтур метавонад доруворӣ муқаррар ҷои қабули ҷарроҳӣ - «ursosan» ё «Ursofalk».

табобат

Вобаста ба маҳали ҷойгиршавӣ, андоза ва дигар хусусиятҳои духтур пешбинї мекунад табобати polyp adenomatous. Агар он аст, ки дар меъда пайдо ҷарроҳӣ танҳо имконпазир аст, зеро ягон доруворӣ хоҳад polyp ба воя бозгашт водор накардам. Доруи танҳо муваққатан беҳтар намудани тасвири умумии, вале хатари degeneration ба омосҳои саратон кам нест. Вақте ки ошкор бартараф polyp ягона аст, танҳо гузаронида он, ва ҳангоми ошкор сершумор growths - resection меъда.

Боз як тарзи табобат - polypectomy бо эндоскоп адохтанд. Ин аст, ки барои полипҳои stebelnyh шурӯъ андозашон аз 0,5 см мешавад ва иборат аст, дар аз байн бурдани онҳо аз ҷониби як ҳалқа металлӣ доранд. Дар баъзе ҳолатҳо, он аст, дар асоси амбулаторӣ анҷом дода мешавад. Биопсияи баъд аз ин амалиёт зарур аст. Ин усулҳои ҳамин муолиҷаи полипҳои дар рӯда хурд ва Колон. Дар рӯдаи рост, агар adenoma аст, ки дар масофаи 10 см аз макъад ёфт, он excision имконпазир зери наркоз маҳаллӣ аст.

growths хурд истифода electrocautery дур.

Дар байни табобат муосир барои бартараф кардани полипҳои хондани лазерӣ метавонад хоҳиш карда шавад, метобад, барқ ва ё мавҷҳои радио ҷавобгӯ мебошад.

Дар ҳар сурат, пас аз таъсири бемор мансуб ба ѓизои қатъии.

Гумон меравад, ки полипҳои неки дар рӯда калон мумкин аст enemas бо celandine, ки бояд дар сатҳи 25-30 анҷом шифо дод. 50 грамм рухсатии сабз ва яти kink дар суфтакунандаи гӯшт, бирезед 300 мл оби ҷӯшон, мунтазир бошед, то сард, Филтри: Дар ҳалли зерин омода карда шуд. 2 соат пеш аз enemas табобатї корро поксозӣ. Ба сабр ҳалли celandine бояд худ то 1,5 соат, ва кӯдакон нигоҳ доред - то 30 дақиқа. Тартиби шудаанд, дар як рӯз анҷом дода мешавад.

Ќайд кардан зарур аст: бисёре аз беморон, ин усули Худояш амин набуд, ва онҳо буд, ба ҷо ҷарроҳӣ ба хориҷ полипҳои, ки ба омосҳои ашаддї афзуд.