Дар муштараки хуч: иваз хуч, ва барќароркунї минбаъдаи

Буғумҳо, ки хафа ва набудани ҳаракат доранд монеаи иљрои фаъолияти ҳаррӯза, онро ғайриимкон боиси ҳаёти муқаррарӣ. Махсусан, вақте ки сахт аз тарафи муштараки хуч, ки зад. arthroplasty кӯмак барои барқарор кардани вазифаи гумшудаи дасту, чунон аст, аксар вақт танҳо роҳ барои собирон. Нишондод барои ин амалиёт беш аз 300 ҳазор нафар дар як сол мебошад.

Дар аломати якум ва асосии бемории муштараки дард аст. Дар аввал, ба дарди як шиддатнокии кам, балки дар оянда, бо пешравии беморӣ, дарди пурѕувват, табдил аҳли доимии мард.

Оянда меояд навбати худ халалдор кардани дасту зарардида. Беморї дорад, тамоюли ба пешравии, ки боиси баъзан ба анҷом immobilization. Чунин беморон табобати консервативии аст, наметавонад барои кӯмак ба наҷот додани хуч таъсир намекунад.

arthroplasty Hip аст, айни замон яке аз усулҳои муосири бештар ғамхорӣ ҷарроҳии беморони бо lesions аз буғумҳо. Дар чунин амалиёти матоъ бемор зуҳури ки дар мураккаб хуч ба dentures сунъӣ тағйир ёфт.

Сохтор ва фаъолияти буғумҳо хуч, ки

Дар муштараки хуч яке аз бузургтарин устухони буғумҳо дар бадани инсон аст. Дар санҷиши бор ба онҳо хеле баланд дар раванди ҳаёти инсон, чунон ки хизмат мекунад барои пайвастшавӣ дасту пасттар ва тацора.

Таркиби хуч:

• сари femoral - охири болоии femur дорои шакли spherical;
• acetabulum - як чуқурӣ-щубур шаклаш аз лиҳомии аст, ки сари femoral собит;
• пайҳо муштарак - матоъ, ки дорои як сўхту-желе мисли ҳаракати қитъаҳои муштараки articular мусоидат;
• synovial (дохили) моеъ - як вазни махсуси пайдарҳамӣ gelatinous, ки nourishes дар пайҳо ва кӯмак ба паст кардани нофаҳмиҳои аз рӯи articular намояд;
• капсулаи муштарак ва бандҳо қуввати ҳаётбахш - бофтаи connective, ки ба сифати нигоҳдории рӯи articular ба хизмат мекунад ва ба таъмини суботи муштарак.

Мушакҳои бо tendons замима дар минтақаи хуч, аз contractions он имкон ҳаракати дар он. Дар як давлати солим муштараки хуч хеле мобилӣ аст, ки қодир ба ҳаракат дар ҳама гуна ҳавопаймо ва самти. Ӯ бо вазифаҳои барномавӣ аз рафтор ва дастгирии copes.

Чаро ба мо лозим аст, иваз муштарак?

Ба духтур гузошта бемор пеш аз ба масъалаи протез хуч иваз худ бояд сабабҳои хуб. Амалиёт таъин карда мешавад, агар сирояти мерасад умрам чунин андозае, ки шахс аст, доимо ҳис мекунад дарди шадид, ё дасту зарардида аст, қодир ба иҷрои ҳатто ҳаракатҳои асосӣ бештар нест, расид. Дар чунин ҳолатҳо, вақте ки аз ҷониби муштараки хуч, ки зад, иваз хуч метавонад роҳе барои берун шудан.

Дар байни бемориҳо, ки метавонанд ба бемории муштарак боиси талаб ҷарроҳӣ аз инњо иборатанд:

• остеоартрит deformans reversible дар мавриди 2 ва 3, вазнинии беморї;
• остеоартрит deformans дар давоми деформатсияи яке аз буғумҳо 3 дараҷа;
• ankylosis муштараки хуч рух дар артрит rheumatoid, ва аз сабаби ankylosing spondylitis;
• necrosis aseptic роҳбари femoral, ки дар натиҷаи ҷароҳат ва ихтилоли хунгузарони;
• ҷароҳат аз сар ва гардани femur дар шакли ҷарохати дар пиронсолон;
• дабдабанок дар соҳаи тағоям дар зарурати табобати љарроњї.

иваз Hip танҳо дар сурати гум умумии имконияти фаъолияти ҷисмонӣ ва рафтор муносиб аст. Дар қарори ниҳоӣ оид ба ин амалиёт гирифта, бо назардошти ҳамаи омилҳои.

Гайринишондод ба ҷарроҳии

Мавридҳое мешавад, ки ҳатто мардуме, ки зарурати шадид барои иваз хуч, мумкин нест, барои ҷарроҳӣ ба хотири норавоињо рафтан нест.

Дар маҳдудиятҳои бештар маъмул дар бар мегирад:

• ҳолатҳое, ки сабр хоҳад буд қодир ҳаракати мустақил, ҳатто дар сурати иҷрои амалиёт;
• Бемории музмини дар қадами dekompensatsionnoy (дил, бемории cerebrovascular, нокомии гурда), вақте ки мушкилоти мураккаб қодир амалиёти мавҷуда;
• бемории шуш музмин боиси нокомии нафас ва вентилятсияи (emphysema, нафастангӣ);
• илтињоби гуногуни устухон, пӯст ва ё бофтаи нарм дар соҳаи муштараки хуч, ки;
• osteoporosis, ки боиси қувват нокифояи устухон ва хатари танаффус баъдичаррохи як устухони дар давоми рафтор муқаррарӣ;
• паталогияи ки дар он ҳеҷ канали medullary femur нест.

таснифи implants

Дар протез барои иваз кардани муштараки хуч зарардида, бояд қувват кофӣ бошад, он бояд бехатар собит шавад ва як inertia ба бофтаҳои бемор. implants ҷорӣ, дод аз полимерҳо, ceramics ва хӯлаҳои металлӣ ҷавобгӯ ба тамоми талаботҳои зарурӣ. Моњияти ин, протез монанд ба муштараки хуч инсон аст.

тафсилоти он:

• endoprosthesis Ҷоми. Ин қисми иваз acetabulum аз муштараки коси. Маводҳо барои истеҳсоли сафолї аст. Вале, ҳастанд пиёла дод аз полимерҳои нест.
• Сардори протез. қисми Metal шакли spherical бо молидани polymeric. Ин кафолат медиҳад, softness sliding, вақте ки сари аст, ки дар endoprosthesis коса дар давоми ҳаракатҳои гуногуни дасту ақрабаки соат.
• протез пои. Іис бузургтарин сарбории, то ҳамеша аз филизӣ. Ин иваз намудани гардан ва сеюм болоии femur аст.

Ҳамчунин implants ба ягона-хода ва дучандон-сутуни тақсим карда мешавад. Дар prostheses ягонаи-чӯбдаст бемор нигоҳ acetabular онҳо proteziruya сари femoral ва гардан. Ин нусхаи кӯҳнашудаи ба протез аст, ки ба таври васеъ пеш бурда мешавад. Истифодаи ки бо басомади баланди онњо ҷарохати аз acetabulum, ва истифодаи онњо дар амал ортопедї муосир бас.

endoprosthesis дуқутба номи умумии мебошанд. Онҳо истеҳсоли умумии arthroplasty хуч. Дар ин ҷо ҳастанд, ҳар се аз бахшҳои дар боло аз протез аст.

хизмати endoprosthesis хуч бо сифати мавод, ки дар хизмат карда бошанд, ба онҳо кунад муайян карда мешавад. Қавитарин implants металлӣ охир то 20 сол. Бо вуҷуди ин, натиҷаҳои оптималии барои маҷмӯи хизмати фаъолияти автомобилӣ ва омезиши медиҳад як металлӣ-полимерӣ-сафолї.

preliminaries

Ҳамаи беморони, ки prosthetics лозим аст, таҳқиқоти бояд гузаронида шавад, муайян кардани давлатии муштараки хуч (УЗИ, MRI, X-рентгенӣ) ба истисно ҳама норавоињо эҳтимолӣ.

Не амалиёт омодагии махсусе талаб карда намешавад. Дар сурати мавҷуд набудани норавоињо рух интихоб амалиёти гузашт. Субҳи рӯзи ҷарроҳӣ ба сар матарошед пӯст дар минтақаи хуч аст. Кя мехӯрад ва менӯшад, манъ аст.

қадами раванди

Ба бемор аст, дар мизи ҷарроҳӣ, ки дар он ӯ наркоз анҷом ниҳод. усули пайвастаи anesthesiologist наркоз ва пурсабр аст. Давомнокии амалиёт метавонад дар ҳолатҳои душвор 5 соат мерасад. Аз ин рӯ, беҳтарин вариант ё наркоз ҳароммағз ё наркоз пурра. Методи аввал аз наркоз меорад зарари камтар, то аз он беҳтар аст, ки ба таъин ба пиронсолон.

Баъди ба охир расидани духтур наркоз истифода набуред ташкил дастрасӣ ба муштараки хуч аст. Дар набуред, зарур - дар бораи 20 см аст, чоккунӣ аз капсулаи муштарак вуҷуд дорад ва хориҷ сари femur, аст, ки бояд resection ..

моделсозӣ устухон меояд, дар шакли endoprosthesis. маҳре протез аксар вақт аз тарафи воситаҳои семент рух медиҳад. Сипас, аз рӯи acetabulum ба базавӣ хориҷ пайҳо articular аст, ки пас аз насб endoprosthesis пиёла.

ањвол эҳтимолӣ

ҷарроҳии иваз Hip ҳисобида мешавад, як ҷарроҳии мураккаб.

Он метавонад мушкилии расонад:

• хунравї;
• clots хун дар рагҳои аз extremities поёнии;
• suppuration аз протез ва ҷароҳатҳои љарроњї;
• hematoma;
• рад endoprosthesis;
• Ба душвории системаи эндокринӣ.

амалиёт омодагӣ бодиққат хатари мушкилии кам.

Натиҷаи амалиёти

Мувофиқи маълумоти оморӣ, иваз хуч Фикрҳои сабр барои қисми бештари хуб. Беморон, ки эњсос қаноатмандӣ бо истифодабарии. Дар амалиёт дар он синни нисбатан ҷавон бе бемориҳои дахлдор функсияи муштараки хуч аст, ки дар пурра барқарор карда мешавад. Як шахс метавонад роҳ ва ҳатто дар машқҳои ҷисмонӣ машғул, бе overloading кардани протез. фаъолияти варзишӣ доранд, ки хилофи.

ҳастанд, натиҷаҳои камбизоат пас аз ҷарроҳӣ иваз хуч нест. Бештари вақт онҳо дар пиронсолӣ рӯй медиҳанд, агар шумо comorbidities. Дар 20% -и беморони гузаштани иваз хуч, беморон тафсирњои њаваси натиҷаҳои амалиёт нишон медиҳад.

Барќарорсозии пас аз ҷарроҳӣ

Офияти беморон бояд фавран пас аз ҷарроҳӣ оғоз. Ин машќ баъди ҷарроҳӣ иваз хуч, ва машқҳои нафаскашї. Албатта, ки протез паси дорад, бояд танҳо нигоҳ дошта шавад, балки бояд кўшиш ба пешвози ҳадди ақали шартномавӣ мушакҳо пас аз иваз хуч анҷом дода мешавад. Офияти, бояд ба волоияти асосии бошад - ба шумо лозим аст, ки пайваста баланд бардоштани сарбории.

Дар рӯзи аввали баъд аз ҷарроҳӣ

Аксарияти беморон ба харҷ онҳо дар шӯъбаи интенсивӣ. аст, беҳтар нест, ки ба назорат оёти муҳим, дарҳол вокуниш ба ҳамаи тағйироти манфӣ. Баъд аз чанд соат баъд аз ҷарроҳӣ, ки шахси гуноҳкарда метавонад ба харҷ вақт дар ҳолати нишаста, тарки поён воқеъаи.

Дар хуч фаъолият манъ аст, ки хам бузургтар аз 90 °. Ин метавонад ба сохтор ва маҳре он дар устухон вайрон карда метавонад. Андешидани як ҳолати нишаста аст, дармонгоҳи тиббӣ ё оилаи коргарони беҳтарин назорат. Онҳо кӯмак мекунад, ки барои ҳаракатдиҳии дасту зарардида ёрии аввал ва таъмин хоҳад кард, агар чарх нест.

Гирифтани аз бистар

Чанд рӯз ба берун аз бистар даст худ пас аз ҷарроҳӣ бояд бошад. Такя ба дасту солим, бе истифодаи таҷҳизоти ёрирасон, он аст, ки барои чанд ҳафта манъ аст. дастгоҳҳои ёрирасон метавонад ҳамчун як щамиш ё асо хизмат мекунанд. Вақте ки як ҳолати қаноатбахш намудани бемор пас аз як амалиёти ба монанди иваз хуч, барқарорсозии имкон медиҳад, бо истифода аз ёрӣ ба даст, то рӯзи дигар, аммо бештари беморон ҳанӯз омода корро нест.

қадам

Имкони сабр роҳ дар рӯзи сеюм пас аз ин амалиёт. Дар баробари ин, бояд бо тамоми талабот барои гузариш ба вазифаи истода иҷро кунад. Бинобар ин, ба ҳаракат дасти extremity фаъолият ё пои хуб sveshivaniya бистари. Шумо метавонед оид ба асо ва як пойи солим даст боло. Ҳар гуна кӯшиши ба такя ба пои ҷабрдида аст, дар давоми як моҳи баъди ҷарроҳӣ манъ, то он бояд дар limbo бошад. Истифода асо ҳангоми мегашт, аз он беҳтар ба на камтар аз се моҳ аст.

Дар ҷараёни бехатари давраи барқарорсозӣ метавонанд ба як щамиш барои дастгирии рафт. Такя ба пои ҷабрдида метавонад дар як моҳ бошад, вале каи нест, тамоми вазни ӯ аз бадан. Оғози машқи пас аз ҷарроҳӣ иваз хуч ба ихрољи соқи ба соҳили бо баргардонидани бозгашт ва баланд бардоштани вай ва паст дар ҳолати истода зарур аст. Бор ба фаъолият пои ду моҳ бори, зиёда аз як нисфи вазни бадани бемор нест. Сар ба роҳ бе пурра пас аз 4-6 моҳ фаъолияти имконпазир improvised. Грузы бояд оҳиста-оҳиста ва тадриҷан беҳтар мегардад.

таъом

Ќисмати асосии барқарорсозии аз собирон ғизои дуруст аст. Дар парҳез бояд баланд дар сафеда, канданиҳои фоиданок ва витаминҳо аст. Ин аст, зарур риоя хеле ѓизои баланд-килоколория нест, чунки беморон нест, метавонад фаъолона ҳаракат. энергетика Unspent дар ин ҳолат метавонад ба фоида вазни, ки барќароркунї таъхир оварда мерасонад. Не нишон маҳсулот аз нонпазӣ, пухта ва хӯроки равғанӣ, хӯроки дуддодашуда мебошанд. моҳӣ роҳ, гӯшт лоғар, сабзавот ва мева, ғалладона, тухм. Ба ҳеҷ ваҷҳ наметавонад нӯшокиҳои спиртӣ, қаҳва ва чой нӯшид нест.

Дар табобат ва барќарорсозии

Табобат дар клиника 2-3 ҳафта давом мекунад. раванди шифо меёбанд тариқ назорат аст. Одатан, дарзњо пас аз 12 рӯз дур. Дар боқимондаи боши дар муассисањои тиббии бемор ва хешовандони ӯ ҳастанд, малакаи оддии таълим барқарорсозии пои идора карда мешавад. 3 моҳ баъд аз ин амалиёт, як radiography муштараки хуч аст. Ин кӯмак ба арзёбии муваффақияти амалиёт ва маҳре ба implant.

Пас аз он, бемор аст, аз муассисаи тиббӣ холӣ, кӯмаки бузург дар барқарорсозии минбаъдаи метавонанд машварат бо духтур-rehabilitator, ки кӯмак хоҳад кард нақшаи инфиродии таҷдиди доранд. Ин кӯмак мекунад, ки он эмин бештар ва камтар тӯлонӣ давраи барқарорсозӣ. Аксарияти беморон ба ҳаёти фаъол баргаштан сурат мегирад, шаш моҳ баъд аз ин амалиёт. он аст, тавсия барои кам намудани сарбории ба барқарорсозии дасту ниҳоӣ, ки prosthetics ёфтаанд. Дар муштараки хуч, ки иваз муштараки муваффақ буд, қодир муддати дароз хизмат оғояш.

ки фаъолият

Беҳтар аз ҳама дар ин амалиёт дар хориҷи кишвар сурат мегирад. Мо табдил клиникаҳои хеле маъмул аст, Исроил ва Олмон, ки дар татбиќи чунин барномањо ба ӯҳда доранд. Бо вуҷуди ин, арзиши иваз хуч дар чунин дармонгоҳҳо хеле баланд аст. Алтернативаи оқилона, агар бо ягон сабаб ба амалиёт дар хориҷи кишвар имкон надорад, иваз хуч дар Маскав. духтурони Русия дар солҳои охир бисёр пешрафт дар соҳаи иваз муштарак ба даст, қабули як сол на камтар аз 20 ҳазор маротиба иваз хуч. Нархи ин амалиёт дар кишвари мо аст, хеле камтар аз дар клиникаҳои хориҷӣ, 38000 рубли аст.