Пешниҳодҳои патологӣ: табобат. Пешакӣ ...

Пешгӯиҳо дар ҷойҳое, ки дар ҳомиладорӣ қарор доранд, дардоваранд, ки онҳо дардноканд ва шиддат дар мушакҳо мебошанд. Онҳо беасосанд. Чунин зуҳурот пешгӯиҳои таваллуд мебошанд. Дар шароити муқаррарӣ, пешакӣ марҳилаи меҳнатӣ бояд вақти бораи 6-8 соат. Бо вуҷуди ин, дар баъзе мавридҳо ин давра дер карда мешавад. Он метавонад бо сабабҳои гуногун рӯй диҳад. Дар ин ҳолат патологияи меҳнат вуҷуд дорад, ки таваҷҷӯҳи тиббиро талаб мекунад. Азбаски оқибатҳои пешакии пешакӣ барои модар ва кӯдак хеле муҳим буда метавонад: аз норасоии қавии зане, ки ба ҳомила фавтидааст.

Консепсияи пешакии патологӣ

Физиология ҳар як зан аст. Дар баъзе ҳолатҳо, ин давра метавонад якчанд соат ва баъзан якчанд рӯзро боздорад. Ин боиси заифшавии зан, талафи хоб, ҷамъоварии ҳезумҳои сахт дар вақти расонидани зарар мегардад. Дар ин ҳолат давраи давраи пешазинтихоботии меҳнат, яъне мўҳлати пешазинтихоботӣ мебошад. Ин тасаввуроти шадиди ноустуворро, ки ба тағйироти дарунравӣ оварда мерасонад, танқид намекунад, балки танҳо ҷузъи зан аст.

Мафҳуми пешакии аномалӣ

Мафҳуми асосии патология метавонад чунин тавсиф карда шавад:

• Давраи пешакии физиологӣ дарозтар аст.
• Зиёд миқдори минимализм.
• Микрофони дохилӣ дар дохили тару тоза.
• Шикоятҳо дар қисмати поёнии бачадон мебошанд.
• Либосҳои мушакӣ дар як доира, дарунравӣ ва якбора ташкил карда мешаванд;

Сабабҳо

Чун қоида, давраи марҳилаи ибтидоии патологӣ мавҷудияти норасоиҳоро дар организми модарон меорад. Сабабҳои асосиро метавон ба се гурӯҳ тақсим кард:

Пайвастшавӣ:

• Мавҷудияти polyhydramnios ё набудани гидратсия.
• Ҳомиладории якҷоя.
• Дар ҳомилаи ҳомила мавқеи нодуруст ҷойгир аст (муаррифии пеликӣ).
• Платформа паст аст.

Психологиологӣ:

• Зан аз тарбияи таваллуд аст.
• Муносибати бад.
• Нейрозҳо ва фишори равонии қавӣ.
• Ҳайати физикии бемор
• Синну соли таваллуди нахустин (тарс аз натиҷаи таваллуди кӯдакӣ ва баъд аз ҳомиладорӣ).

Физиологӣ:

• Дар якҷояги либоси кӯтоҳе дорад.
• Пештар дар амалиётҳои ҷарроҳии бачадон гузаронидашуда (ҳузури сагҳо пас аз хунрезӣ ва ғ.).
• Беморӣ дар кори системаи эндокринӣ (фарбеҳ, анориот, ва ғайра).
• Низоми ламсӣ.
• Бемориҳои гурда, дил, ҷигар ва дигар органҳо.
• Inflammation of uterus.
• Гестоз.
• Бекоркунии бисёрзанӣ.
• Бефоида.

Аломатҳо

Паҳншавии давраи пеш аз мӯҳлат нишон додани нишонаҳои зерин кӯмак мерасонад:

• Дарвозаи омодагӣ ва пешакӣ дардовар аст, дар ҳоле ки ҷангҳо мунтазам нестанд. Онҳо метавонанд ҳам дар рӯз ва ҳам шабона рӯй диҳанд. Дар муддати тӯлонӣ, фаъолияти меҳнатӣ оғоз намешавад.
• Зиёд кардани оҳанги uterus ва exciteability он.
• Бифаронидани uterus риоя нашуд, он давомнокӣ ва дарозмуддатро давом медиҳад.
• Қисми кунунии ҳомила ба муқобили кӯдаки хурдтар ба зан нарасидааст.
• Аз сабаби гипертоникаи бачадон ба амал омадани он, ҳомила шудани ҳомила душвор аст.
• Бачадон муддати тӯлонӣ якбора кам мешавад. Қувват ва фишори шиддат тағйир намедиҳад. Практорҳо ва пешакӣ пешрафтатаринанд.
• Зан вазъияти заифи рӯҳӣ дорад, вай пажмурда ва бесубот мешавад, ӯ ба итмоми бомуваффақияти меҳнат эътимод надорад.

Намудҳои патологӣ

Пешгӯиҳои патологӣ метавонад ду намуд бошад:

• Дар аввалин маврид, мушакҳои uterus осебпазир нестанд, ҷабби мушакҳои бачадон ба зичии синтети калон, фишори хун паст, bladder flat fetal мувофиқат мекунанд.
• Дар ҳолати дуюм, синтетикӣ «беқурбшаванда» аст, шакли шифобахш дорад, қисми кунунии ҳомила ба воридшавӣ ба пилизияи хурд мувофиқат намекунад. Аксар вақт, ин ҳолат ҳангоми ҳомила аз ҳад зиёд ба назар мерасад.

Давомнокӣ

Давомнокии пешрафтҳои ғайричашмдошт, вобаста ба хусусиятҳои фардии ҳар як зан метавонад аз 6 соат то 24-48 соат бошад. Барои баъзе занон, ӯ метавонад якчанд рӯз дароз.

Оқибатҳои имконпазир

Давраи пантуркистӣ дар аксари мавридҳо ба мушкилиҳои меҳнатӣ оварда мерасонад. Дар бисёре аз иштирокчиён, меҳнат нодуруст аст. Аз ҷумла:

• Фаъолияти генералӣ суст аст. Дар ин ҳолат, қувваи нокофии ҷарроҳии бачадон, миқдори зиёди байни маҳбусон, машқ ба таври оҳиста кушода мешавад, ҳаракати ҳомила дер мешавад.
• Фаъолияти генералӣ мутобиқ нест. Он аз ҷониби контентҳои бегуноҳии бачадон нишон дода шудааст. Дар синфхонаҳо дар коҳиш ва истироҳати ҷойҳои алоҳида синхронӣ вуҷуд надорад. Дар натиҷа, лӯлҳо дарди сахтро ба ҳам мепайвандад, зуд-зуд ва ғайриоддӣ мешаванд, ки модарро аз худ дур мекунад ва аз ӯ раҳо мекунад.
• Фаъолияти умумӣ хеле зуд аст. Ин аномалия бо шиддатҳои сахт ва шиддат ва кӯшишҳо тасвир шудааст. Дар натиҷа, таваллуди кӯдак хеле зуд аст (то 5 соат). Ин метавонад ба решакан кардани синну сол ва перинат дар занони партофташуда, хунравии шадид оварда расонад. Ҳомиладории метавонад hypoxia таҳия кунад. Таваллуди фавқ метавонад ба ҳомилаи таваллуд расад.
• Титанус аз бачадон каме камхунӣ дорад. Дар ин ҳолат, вақте ки бачадон ҳама вақт истироҳат мекунад, ҳолати ҳол аст. Дар сурати якчанд ронандаҳои ритм дар қисмҳои гуногуни бачадон асос меёбад. Ин боиси вайрон кардани шафати пинҳон ва қатъ кардани меҳнат мегардад. Ҳомиладории метавонад hypoxia таҳия кунад, ки метавонад боиси вайронкунии фаъолиятҳои дилат гардад.

Оқибатҳои зерин оид ба ҷараёни номутаносиби меҳнат метавонанд:

• Овоздиҳии витамини амниотик фавран.
• Намоиши микония дар оғози меҳнат, ки маънояш «осеб» -и ҳомиладорӣ мебошад.
• Таъмини амалиётӣ.
• Таъмини қувваҳои obstetric.
• Бемориҳои шадиди вирусӣ.
• Дар давраи баъди пошхўрї, бемориҳои равған-сироятӣ инкишоф меёбад.
• Hypoxia ҳомила ва таваллуди кӯдаки дорои бемориҳои дил ё бемории вазнинӣ.

Диагностика

Агар шумо гумонбар кунед, ки пешакӣ бетафовут аст, шумо бояд фавран ба духтурон / гинеколог муроҷиат намоед. Ӯ бояд экспертизаи берунаро анҷом диҳад. Палпатсия барои муайян кардани ҷои баланд ё паст будани ҳомила кӯмак мерасонад. Агар ҳомила ба поён нарасад, ин мавҷудияти патологияи меҳнатро нишон медиҳад. Ҳамчунин дар бораи патология бо ҳузури шиддати қавии мушакҳои ҷигар, қобилияти бачадон барои таваллуди кӯдак ва бемориҳо баҳо дода мешавад.

Тадқиқоти психологияи пешакӣ дар таҳқиқоти клиникӣ ва лабораторӣ асос ёфтааст, ки имкон медиҳад, ки фаъолияти acetylcholesterester of erythrocytes коҳиш меёбад, сатҳи adrenaline ва norepinephrine дар хун баланд мешавад.

Таҳсили муҳандисӣ имконпазир аст. Барои ин, карточокография анҷом дода мешавад. Бо вай, шумо метавонед қувват ва давомнокии нокифояро қайд кунед.

Пешниҳодҳои патологӣ: табобат

Бо синчаконии бефосилаи uterus ва набудани рушди мустақили фаъолияти меҳнатӣ намунаи мастурбатсияи ҳомиладорӣ вуҷуд дорад. Дар ин ҳолат therapy бо назардошти патогенези патолог тавсия карда мешавад. Мақсади муолиҷа бояд суръатбахшии раванди драхтро дар бар гирад. Чунин тарзҳои муолиҷа метавонанд истифода шаванд:

• Электроалгенсия.
• Electrorelaxation бачадон.
• Муносибати бо доруворӣ: antispasmodics, британӣ, prostaglandins E2.

Агар бемор аст, ба мушоҳида хастагӣ шадид ва зиёд асабоният, ӯ ҳамчун табобат барои таъин хоби маводи мухаддир вобаста аст. Ситораҳо низ муқаррар карда шудаанд.

Натиҷаи мусбати муолиҷа дар ибтидои пайдоиши меҳнати мунтазам инъикос меёбад. Ё дар пӯсти организм барои таваллуд. Вақте ки бачадон «камолот» мегардад, bladder fetal кушода мешавад ва ду соат задухӯрдҳои мунтазам оғоз меёбад. Агар фаъолияти меҳнатӣ сар нашавад, пас вируси ресмон бо prostaglandins ҷуброн карда мешавад.

Вақте ки табобати бесамар дар якҷоягӣ бо мушкилии дигар (таърих акушерӣ, ба андозаи калон аз ҳомила, муаррифии breech, OPG-preeclampsia, ҳомила боло hypoxia) як фасли ҳолати фавқулодда Caesarean анҷом дода мешавад.

Назарҳо ба идораи занони ҳомила, ки пеш аз оғози патологӣ доранд

Ду тарзи дуюм вуҷуд дорад:

• Барқарорсозии пурра.
• Induction мењнат бо истифода аз oxytocin.

Ҳар ду тарз барои бартараф намудани норасоиҳои меҳнатӣ нигаронида шудаанд. Натиҷаи бомуваффақияти парванда дар 85% ҳолатҳои мушоҳида дида мешавад. Ҳангоми интихоби усул, хусусиятҳои патогении зерин ба инобат гирифта мешавад:

• Дараҷаи ташвиш ва хастагии бемор.
• Сабаби мушкилот.
• Интихоби усул, ки барои беморон ва ҳамсарат мувофиқ аст.

Ҳангоми интихоби муносибат, ки дар якҷоягӣ бо занони ҳомиладорӣ мушоҳида мешавад, 0,015 г морфин ба инҳо дохил мешавад. Саттобит дар дохили 0,2 г. Ин вариант хеле самаранок аст. Чун қоида, пас аз ҷорӣ намудани морфин, бемор дар давоми як соат хоб меравад. Пас аз 4-5 соат ба истироҳат, ки дар он мақоми пурқувват қувват мебахшад, зани зан ё бе ягон аломати таваллуд ё бо меҳнати фаъоли он бедор мешавад.

Ҳангоми интихоби роҳи дуюм, i.e. Стимулятсия бо оксито, барои он зарур аст, ки пешгирӣ кардани фалаҷи ҳомила. Қисми Сесрет танҳо дар ҳолатҳои вазнин асос ёфтааст.

Пешгирӣ

Чорањои асосии пешгирикунанда барои пешгирии патологияи пешакї инњо мебошанд:

• Маслиҳати саривақтии таваллуд.
• Таъмин намудани ҳамаи санҷишҳои зарурӣ.
• Гузаронидани дастурҳои духтур дар бораи тартиб ва интиқол.
• Омодасозии психологӣ ва физикии зани ҳомила барои таваллуд.

Генераторҳои гинеколог-гинеколог бояд занонро, ки зери хатари ин вирусҳо қарор доранд, назорат мекунанд. Аз ҷумла: синтезпул дар синни 17 сол ва баъди 30 сол, инчунин занони гирифтори бемориҳои махсус (ҷигар, гурда, дил).

Аз ин рӯ, давраҳои пешазинтихоботӣ яке аз навъҳои норасоии меҳнат аст. Ӯ бисёр вақт вохӯрӣ мекунад. Бо вуҷуди ин, ба шарофати тибби муосир, 85 фоизи тадбирҳои саривақтии духтурон, таваллуд бехатар мемонад. Аз ин рӯ, вақте ки аломатҳои аввалини патология пайдо мешавад, шумо бояд фавран бо провайдери гинекологии гинеколог муроҷиат намоед. Оқибатҳои давраи пешакии пешакӣ метавонад хеле вазнин бошад, то ҳомилони ҳомила, намуди ранҷҳо дар кори мақомоти дохилӣ ва марг. Муносибати дуруст ба табобат кӯмак мекунад, ки ҳаёт ҳам модар ва кӯдакро наҷот диҳад.