Asystole дил - чӣ аст? Нишонаҳои, сабаб, ёрии таъҷилии тиббӣ, табобат

Қатъ ногаҳонӣ аз мушакҳо дил, ҳамроҳ бо набудани фаъолияти bioelectrical дар соҳаи тиб аст, ба ном «asystole дил». Он чӣ гуна аст? сабабњои давлат гуфт, дар чист? Чӣ тавр ба расонидани кӯмаки фавқулодда ба одамон дар сурати боздошти дил? Ҷавобҳо ба ҳамаи ин саволҳо шумо метавонед баъдтар дар мақолаи даст.

Шаклњои пайдоиши asystole дил

Asystole дил, сабабҳои ки мо дида, ба блогҳо тақсим ва дар натиҷа як arrhythmia дил мавҷуда рух медиҳад.

Дар сурати аввал, дар шароити некӯаҳволии ва ғайри-вайрон кардани ритми дил аст, ногаҳон elektrovozubdimost, ки шабоҳат барбод ноҳиявӣ кӯтоҳ. Сабаби ин аксаран шадид аст, бемории ischemic дил, намуди он, Ногуфта намонад, ки сабаби фарбеҳӣ, тамокукашї, диабети қанд ва гипертония.

Дар мавриди дуюм, ки бо давлати равон дароз fibrillation (паст кардани тақсимшуда ва uncoordinated нахи мушакҳо дил) сурат босуръат гардиш метобад, барқ номунтазам, ки вайрон гардиши хун дар зарфҳои ишемияи ва, ниҳоят, имконияти маҳрум дил ба шартнома, расонидани он ба бас.

Сабабҳои, ки ба ангеза Боздошти дил

Дар бораи 5% нуќсонњо сахт дил ба он аст, ки бемор таҳия asystole дил оварда мерасонад. Сабабҳои ин ҳолати ба ҳаёт таҳдидкунандаи аст, аксар вақт дар пайдоиши шакли шадиди инфаркти миокард ё embolism шуш реша мегирад.

Asystole ва метавонад мищдори зиёд аз хашм glycosides дил, маводи мухаддир antiarrhythmic ё наркоз таъсири фаъолияти гуфт, мушакҳо. Зеро ки дил низ метавонад садамаи барқӣ, сӯистеъмоли intracardiac ё умуман ихтилоли ѓизо сахт мегардад.

asystole Махсусан ventricular

Қобили зикр аст, ки он ventricular asystole буд (пурра қатъ ихтисороти онҳо) бар хилофи мувофиқ бо зиндагии asystole atrial, боиси марги бемор.

Ин аст, ки ба патологияи arrhythmia, ки хашм зиёд excitability ectopic вобаста нестанд. Сабабҳои пайдоиши он ташаннуҷ гузаронидани бо inhibition баробари аз қобилияти ventricles ба шартнома rhythmically мебошанд.

Бештари вақт ҳолати номи метавонад натиҷаи fibrillation atrial ё ventricular ва пас аз онҳо меояд, ва дар баъзе мавридҳо аз он падид dissociation electromechanical, ё tachycardia ventricular.

Зуҳуроти asystole дил дар кўдакон

asystole дил дар кўдакон аст, аксар вақт аз тарафи ҷароҳат, заҳролудшавӣ ва намудҳои гуногуни ихтилоли нафас (масалан, монеъ шудан њавої, нафаскашии дуди, ѓарќ ё сирояти) ба шавқ овард.

Ногуфта намонад, ки дар он аст, зикр намуд, ки 15-20% -и беморони ҷавон дар ҳабс дил fibrillation ё ventricular tachycardia будаанд. Аммо аломати бештар маъмул, ки фарзанди шумо аст, таҳдид ба рушди asystole, он аст, ки дар он bradyarrhythmias (даранг назаррас дар дил) аст.

Дар сурати аз фарзандон ва ё наврасон мебошанд бемории дил модарзоди вазнини пеш аз asystole доранд, ки қаблан имконпазир риоя пайдоиши нафаскашии тез-тез набуда, hypotension ва шуур зарар расонанд. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳабси дил фарорасии суқути бо (камтар аз панҷ сония) кӯтоҳ мусодираи.

Чӣ тавр asystole аз дил оид ба electrocardiogram

Asystole дил оид ба electrocardiogram як хати рост қариб намояндагӣ фаъолияти барқ ба он ваҳй кард.

Хусусиятҳои хоси ин ҳолати низ метавонад баррасӣ мешавад, ритми ғайримуқаррарӣ аз atria, ки нотавонӣ барои ҳисоб намудани басомади contractions, дар як вақт, ҳангоме ки ягон contractions ventricular. Дар баъзе ҳолатҳо, вақте ки atrium ҳанӯз баъзе вақт давом пас аз ventricles дил дар кардиографи коҳиши метавонад мавҷи P atrial ошкор

унсури ёвар барои ташхис намудани asystole ва шояд пеш аз ин давлати arrhythmia амал мекунад. Пас, агар ба он худро дар шакли аввали ventricular polytopic таппиши бармаҳал ва tachycardia ventricular зоҳир, он гоҳ аз паи онҳо flicker ва flutter, ва баланд бардоштани муҳосираи одатан нишон муносибати asystole.

Asystole дил: нишонањои

Оёти барои кӯмак ба муайян, ки сабр дорад, боздошт дил, шояд ҳама шинос, бо, вале мо ҳанӯз ҳам ба онҳо такрор мекунад.

• Дар шоҳрагҳои асосии аст, набзи нест. Барои тафтиши ин, шумо бояд ба шохиси ва ангушти миёна барои озмудани ҳузури худро дар раги carotid ба (ёбем вай дар сӯрохи навбатӣ ба пайҳо сипаршакл аз ҳалқ (себ Одам)) яди. Агар ягон набзи, пас asystole дар дили инсон.
• кўмаки табиӣ лозим аст ва агар хонанда ба равона ба дурахш ба чашмони ҷавоб намедиҳад. Одатан, ки онҳо бояд танг шавад, ва агар ин тавр рух медиҳад, ин маънои онро дорад, ки myocardium аст, фаъолият намекунад.
• Барои қатъ кардани дили низ мегӯяд, набудани нафас дар муддати 2 дақиқа рух медиҳад. пас аз бедарак шудани набзи. Ин метавонад бо кашидани ҷабрдида ба оина лабони худ пешинро тасдиқ кард.
• Не камтар суханвар ва аз намуд ба пӯст аст. Агар он tint grayish ё bluish (махсусан лабони, нӯги бинӣ ва earlobes) мегардад - як сигнал аз ихтилоли ҷиддии хунгузар аст.
• Ва дар охир, агар бемор беҳуш нест, метавонад ба ҳаёт меорад зиёда аз 10-20 сония бо истифода аз аммиак, pats оид ба ривоҷи ё ғавғои баланд, ин низ метавонад нишонаи asystole бошад.

Ҳамаи ин нишонаҳои ба ҳаёти инсон хатарнок мебошанд, то ки онҳо талаб чораҳои таъхирнопазир resuscitative, ки бояд пеш аз омадани корҳои бригадаро ёрии таъҷилӣ таъмин карда мешавад. Дар ёд доред, ки барои наҷотдиҳии ҳаёти шумо бозӣ ҳадди 10 дақиқа (вақти зиёд баъд аз дили қатъ зинда мағзи сари инсон).

Қоидаҳои фавқулодда дар боздошт дил

Пас, агар шумо пайдо як asystole дили инсон, нигоҳубини бемор, ёрии аввал на таъхирнопазир аст:

1. як ёрии таъҷилӣ занг.
2. Озод бо бинї рӯймоле ва даҳони қаи ҷабрдида, slime ё мақомоти хориҷӣ.
3. Ҷойгир кардани шахс оид ба бозгардад, вале то, ки сари худро каме қафо андохта шуд.
4. Бидеҳ пойҳои Ӯро мавқеи каме баланд бо як либоси яди ё болишт.
5. Эйр аст, ба шуш ҷабрдида ё даҳони-ба-даҳони дамида даҳон-ба-бинї (он метавонад ба рӯймоле мепартоӣ) ё. Қабули як тазриќї, гузаронидани масҳ дил.
6. Барои ин кор, ҷойгир хурмо аз бозуи суст, то ки он нисбат ба пойгоҳи канори поёнии sternum ҷабрдида, истироҳат карданд. Дар бораи болои он ҷойгир дигар Хате ба хурмо ва тамоми вазни бадан, ки дар дарозии бозуи кард, ҳаракатҳои тез кор заминларза rhythmic (5 compressions). Фосилаи байни онҳо аст, на бештар аз як дуюм. Баъд аз ҳар як тела дасти аз шумурдан сандуқе, аз дахолат на бо хун озодона ва ба дил ҷорист. Як дақиқа шумо лозим аст, истеҳсол на камтар аз 100 aftershocks.

A чанд маслиҳатҳои барои расонидани кӯмаки фавқулодда

Ин беҳтар аст, агар дар боло реаниматсионї мекунед, танҳо ду нафар - яке аз мевазад ҳаво, ва дигар иҷро мекунад compressions сандуқе.

Ќайд кардан зарур аст, ки ба ёд доред, ки агар бемор шавад, наҷот, аммо он сарф беш аз даҳ дақиқа ҷудо карда, он метавонад ихтилоли ҷиддии категорияи инкишоф. Пас, гирд оварда шаванд ва, муҳимтар аз ҳама, осудагии хотир, ягона роҳи asystole дил (он чӣ дар он аст, ки шумо ҳоло, албатта, шумо медонед,) мағлуб хоҳад шуд.

Ҳар 2 дақиқа, ҳолати бемор тафтиш - нафаскашии худ, набзи ва вокуниши pupillary, замоне, ки нафас меояд, нигоҳубин фавқулодда метавонад манъ карда шавад. Агар буд, набзи нест, балки нафаскашӣ аст, ҳанӯз ҳам вуҷуд дорад, идома вентилятсияи сунъии.

Ҳатто агар шумо нест, метавонед ба ҳаёт ҷабрдида баргардад, бас намекунем, то ба ӯ ғамхорӣ фавқулодда дод. Он метавонад манъ карда шавад, танҳо вақте ки табибон ёрии таъҷилӣ ба меояд. Онҳо усулҳои худ барои нигоҳ доштани ҳаёти бемор намегардад.

ањвол баъди боздошти дил

Тавре ки дар боло зикр гардид, наљотдињандагон хеле каме вақт барои кӯмак ба марде, ки asystole аз дил пайдо шуд. Он танҳо 10 дақ аст. Ва, мутаассифона, ҳатто дар сурати натиҷаи мусоид барои ҷабрдида метавонад таъсири ҳабси дил, барои намуна нишон диҳад:

• зарари ischemic мағзи сар, ҷигар ва ё бемории гурда сабаби ба таъминоти хун нокифоя будани мақомоти ҳангоми марги клиникӣ;
• пушту шикаста дар натиҷаи фишори сахт дар давоми масҳ дил;
• њаво ба пуфак байни варақаҳои pleura ки ғайр аз шуш ва сандуқе (дар тибби чунин эътилоли аст pneumothorax ном).

Вале шумо медонед, ки чӣ зиндагии наҷот то ҳол аст, пушту шикаста бештар, ва аз ин рӯ, шарм надоред ба расонидани кӯмаки фавқулодда ба шахси ниёзманд анҷом диҳанд.

Хусусиятҳое, ки аз ғамхории садамавии кўдак

Мутаассифона, зеро ки писарони солҳои аввали ҳаёт тасвир дар реаниматсионї моддаи махсусан дахлдор ва, бинобар ин, падару модар бояд чӣ кор дар ҳолатҳое, ки кӯдак инкишоф asystole дил шинос шавад (аз он ин амали татбиқ калонсолон аст, ки то андозае аз вазъи шумо, албатта, шумо медонед).

Ва чизи асосї аст, ки ба ваҳму воҳима ва амал хеле зуд, чунон ки дар боло дар вақти кўдак ба 5 дақиқа кам ном нест. Пеш аз ҳама, ба ёрии таъҷилӣ занг.

• Он гоҳ ба шумо лозим аст ба гузошта ба кӯдак дар сари суфра, рахи ё unswathe ва он аз даҳони луоб ва масъала хориҷӣ озод.
• Дар pads аз индекси ва ангушти миёна ба замима ба поёни сандуқе. Ба дарун тела онҳо дар синаи босуръат, аммо андак-андак, дар 120 jolts дар 1 дақ.
• Дар такони ба sternum бояд аз тарафи умқи ангушти табдил ёфт.
• Баъди ҳар як 15 compressions кунад 2 даҳони вазанда фаро бо матои ва бинї кўдак.

Asystole дил: табобати дар шӯъбаи интенсивӣ

реаниматсионї махсуси аз ҳабс дил дар беморхона ба анҷом бо истифода аз intubation ва bolus (онҳое, ки доранд, зуд-зуд, дар муқоиса dropper) (аз он аст, Ќўрѓонтеппа фасењ пластикӣ, ки тавассути он гузаронидани вентилятсияи механикњ ҷойгир) ҷорӣ ба омодагӣ варид "Epinephrine гидрохлориди" ва " atropine ".

Агар нокифоя ошкор намудани вояи анъанавӣ номи агентҳои аст, идора ҳар 5 дақ. ҳавопаймои. Он гоҳ, ки вояи аст, тадриҷан ба 5 мг зиёд ва ҳар 3 дақиқа идора аллакай.

Дар ҳолатҳое, ки дастрасӣ ба рагҳои нест маводи мухаддир ба хирною идора, ва истфода онҳо дар ин ҳолат аст, ду маротиба афзуд. Тазриќї ба дил танҳо дар сурати нокомии усулҳои дигари интиқоли маводи мухаддир анҷом дода мешавад.

Оё шумо пешгирии asystole

Мо гап дар мақолаи, ки чӣ тавр asystole хатарнок аз дил, ба он як шарти он, ки метавонад ба осонӣ инсонро ба марг оварда мерасонад мебошад. Аммо мумкин аст, ки ба он роҳ надодан ба чунин натиҷаи? Ва чӣ тавр ба пешгирии он?

Дар баъзе ҳолатҳо, онро комилан воқеӣ. Яке танҳо лозим баъзе қоидаҳои пешгирикунанда риоя намоянд. Пас, новобаста аз ташхис, беморон бо бемории дил бояд ба таври дақиқ дастурҳои духтур аз паи - оё истфода маводи мухаддир ва саривақтӣ будани татбиқи онҳо вайрон накунанд, ба мониторинги сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва пешгирӣ аз истифодаи баъзе аз ин маводи мухаддир мутахассис.

Агар зарур бошад, аз ин беморон ва ба таҷҳизоти тиббӣ ҳамчун кардиовертер дефибрилатори-ё стимулятори дил нигоҳ доштани қурби дили муносиб гузошта мешавад. Як бемор монанд бояд барои ҳолатҳои фавқулодда омода карда шавад ва бидонед, ки чӣ тавр ба амал дар сурати махсус.

Ҳамаи ҷузъҳои зарурӣ барои пешгирии аввалия дар муфассал бо кардиологро муҳокима ва талаб карда мешавад, иҷро менамояд.